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济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目检验申请批复单监-08合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司编号：工程项目名称路基工程工程地点及桩号K49+898.5圆管涵具体部位基坑开挖检验内容放样、轴线、高程、明挖基坑、承载力记录和报告要求到现场检验时间：年月日承包人递交日期、时间和签字：年月日项目经理签字监理员收件日期、时间和签字：年月日（同日）监理员签字监理员评论和签字：符合设计及规范要求监理员______年___月___日时间：本项目是否口可以继续进行：理由：符合设计及规范要求质量证明附件：填写所附表格的表号监理工程师签字：监理工程师签字日期：承包人收到日期、时间签字：资料员签字（与监理工程师签字日期同日或以后）______年___月___日时间：济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目施工放样报验单监-02合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，我项目部业已完成K49+898.5圆管涵基坑开挖施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K49+898.5圆管涵基坑开挖平面位置、轴线偏位附件：测量及放样资料监理员意见：符合设计及规范要求监理员签字监理工程师结论：符合设计及规范要求监理工程师：测量工程师日期：济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目路基、结构物、路面坐标放样检查表检-48合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共页第页测量范围及桩号K49+898.5圆管涵基坑开挖放样点设计坐标实测坐标△X(mm)△Y(mm)√△X2+△Y2XYXYK49+898.53612659.495530988.7893612659.498530988.7853-45测站点：坐标：X=3612759.387；Y=531134.907后视点：坐标：X=3612464.822；Y=530718.345仪器型号：莱卡402放样示意图：用签字笔画出测点与放样点位置关系测量：测量员计算：测量员复核：测量工程师承包人自检意见及签名符合设计及规范要求测量工程师2014年5月28日监理工程师意见及签名符合设计及规范要求测量工程师2014年5月29日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共页第页测量范围或桩号K49+898.5圆管涵基坑开挖测量点或桩号水准尺读数仪器高测量高程设计高程备注前视中视后视GE-3741.74225.85824.116水准点高程1.5471.90626.11724.211左3.75622.361中3.49722.620右3.87822.239测量测量员计算测量员复核测量工程师承包人自检意见及签名符合设计及规范要求测量工程师2014年5月28日监理工程师检查意见及签名符合设计及规范要求测量监理工程师2014年5月29日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目明挖基坑基础检查表检-44-1合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页桩号及部位K49+898.5圆管涵基坑开挖基底水文地质情况及承载力基底无水、地基承载力符合设计要求检测项目设计值允许偏差实测值合格率基底标高22．000m±50mm写偏差100﹪基础平面尺寸长4035cm≥403540674069基坑每侧要考虑支模板的工作空间(建议每侧超出30-50cm)100﹪宽246cm≥246279282100﹪基础轴线偏位横轴50mm40允许偏差参考评定标准P104页，注意明涵、暗涵允许偏差不一样100﹪纵轴50mm30100﹪防水设施无排水设备无基坑、基础相对平面位置示意图检测测量员工地主管部门负责人或以上承包人自检意见及签名符合设计及规范要求签名：测量工程师日期：监理工程师检查意见及签名符合设计及规范要求签名：测量监理工程师日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目结构物基坑承载力试验报告检-44-2合同号：LHJL-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。结构物名称及桩号k49+898.5圆管涵基坑试验单位济祁五标实验室试验方法动触探实验试验目的地基承载力设计承载力110KPa试验日期试验者校核者砂土容许承载力(σ0)(KPa)N10-1515-3030-50（σ0）140-180180-340340-500一般粘性土和老粘性土容许承载力(σ0)(KPa)N357911131517192123(σ0)120160200240280320360420500580660注：用此30㎝的锤击数作为标准贯入试验的击数年N0。实测结果：23.23.24试点分布状况承包人自检意见及签名：符合设计要求项目经理年月日监理工程师意见及签名：符合设计要求试验专业监理工程师年月日济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目检验申请批复单监-08合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司编号：工程项目名称路基工程工程地点及桩号K49+898.5圆管涵具体部位砂砾垫层检验内容高程要求到现场检验时间：2014年6月30日承包人递交日期、时间和签字：2014年6月30日项目经理签字监理员收件日期、时间和签字：2014年6月30日监理员监理员评论和签字：符合设计及规范要求监理员2014年6月30日时间：本项目是否口可以继续进行：理由：符合设计及规范要求质量证明附件：填写所附表格的表号监理工程师签字：监理工程师日期：2014年6月30日承包人收到日期、时间签字：资料员签字2014年6月30日时间：济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页测量范围或桩号K49+898.5圆管涵砂砾垫层测量点或桩号水准尺读数仪器高测量高程设计高程备注前视中视后视GE-3741.64325.75924.116水准点高程1.2411.88425.90224.018左3.018/22.88422.881中3.08422.81822.820右3.14222.78022.759测量测量员计算测量员复核测量工程师承包人自检意见及签名符合设计及规范要求测量工程师年月日济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目理工程师检查意见及签名符合设计及规范要求测量专业监理工程师年月日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。检验申请批复单监-08合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司编号：工程项目名称路基工程工程地点及桩号K49+898.5圆管涵具体部位基础检验内容施工放样、高程、模板安装、原始记录、含水量、配比通知单、坍落度记录和报告、强度记录和报告要求到现场检验时间：年月日承包人递交日期、时间和签字：年月日项目经理签字监理员收件日期、时间和签字：年月日监理员签名监理员评论和签字：符合设计及规范要求监理员______年___月___日时间：本项目是否口可以继续进行：理由：符合设计及规范要求质量证明附件：填写所附表格的表号监理工程师签字：监理工程师承包人收到日期、时间签字：资料员签字（与监理工程师签字日期同日或以后）济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目日期：______年___月___日时间：施工放样报验单监-02合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，我项目部业已完成K49+898.5圆管涵基础施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：项目经理日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K49+898.5圆管涵基础轴线附件：测量及放样资料监理员意见：符合设计及规范要求监理员监理工程师结论：符合设计及规范要求济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目监理工程师：测量专业监理工程师日期：济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目路基、结构物、路面坐标放样检查表检-48合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页测量范围及桩号K49+898.5圆管涵基础放样点设计坐标实测坐标△X(mm)△Y(mm)√△X2+△Y2XYXYK49+898.53612659.495530988.7893612659.498530988.7853-45测站点：坐标：X=3612759.387；Y=531134.907后视点：坐标：X=3612464.822；Y=530718.345仪器型号：莱卡402放样示意图：用签字笔画出测点与放样点位置关系测量：测量员计算：测量员复核：测量工程师承包人自检意见及签名符合设计及规范要求测量工程师2014年5月28日监理工程师意见及签名符合设计及规范要求测量工程师2014年5月29日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页测量范围或桩号K49+898.5圆管涵基础测量点或桩号水准尺读数仪器高测量高程设计高程备注前视中视后视GE-3741.67425.79024.116水准点高程1.4781.79926.11124.312左2.90823.20323.201中2.97223.13923.140右3.03123.08023.079测量测量员计算测量员复核测量工程师承包人自检意见及签名符合设计及规范要求测量工程师年月日理工程师检查意见及签名符合设计及规范要求测量专业监理工程师年月日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目模板安装检查表检-45合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页桩号及构件名称K49+898.5圆管涵基础检查项目允许值实测值合格率（%）轴线偏位（mm)纵轴1553100横轴1574100模板标高（mm)±15-1-7100模内尺寸（mm)长±30-25100宽±3076100高±3038100平整度(mm)同一板平整度52100相邻板高差21100倾斜度预埋件中心位置预埋孔中心位置拱架与支架纵轴平面位置拱架标高跨径接缝情况接缝平整支撑稳定情况支撑稳定承包人自检意见及签名符合设计及规范要求现场技术员（工程师级别）年月日监理工程师检查意见及签名符合设计及规范要求监理工程师年月日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目混凝土施工原始记录表检-38合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共页第页项目名称路基工程单项工程名称K49+898.5圆管涵施工部位基础施工时间开始结束施工气温最高最低混凝土标号水泥品种及标号施工配合比外加剂名称掺入量实测坍落度(mm)123平均留取试样组数编号施工间断情况记录备注承包人自检意见及签名符合设计及规范要求项目经理监理工程师检查意见及签名符合设计及规范要求试验专业监理工程师主管试验工程师填表试验员日期济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目混凝土、砂浆施工配合比通知单试-47合同号：LHLJ-05承包人：中铁十局集团第二工程有限公司共1页第1页桩号和名称K49+898.5圆管涵浇注部位基础砼设计配合比批准文号设计重量配合比设计水灰比拌和机容量升设计砼强度每次配量升项目水泥(千克)砂(千克)碎石(千克)水(千克)外加剂大小预定拌和用量配料校正含砂率(%)调整后(千克)含水率(%)水(千克)校正后拌和用量试验员:工地主管:试验工程师注:此表由施工单位或驻地监理办使用.济祁高速公路（利辛至淮南段）路基工程建设项目水泥混凝土拌合物坍落度及其它性能试验记录试-48合同号：