医师三基培训心包穿刺操作评分.xls

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资源描述

考核内容评分标准分值得分1、抽液检查以确定积液性质及病原。2、大量积液有压塞症状时放液治疗;化脓性心包炎穿刺排脓。3、心包腔内注射药物。1、拟穿刺部位有感染者或合并菌血症或败血症者;2、烦躁不安、不能耐受者;3、出血性疾病、严重血小板减少症及正在接受抗凝治疗者为相对禁忌证;1、未向病人说明穿刺目的、取得患者配合者扣0.4分2、有药物过敏史者要先皮试,未做者扣0.2分3、器械准备不全扣0.4分1、未洗手扣0.5分2、未带口罩、帽子扣0.5分3、打开穿刺包方法错误扣0.5分4、戴手套方法错误可能造成污染扣0.5分5、器械、敷料放置未区分有菌、无菌扣0.5分6、未铺洞巾扣0.5分1、病人体位不正确扣0.5分2、穿刺点未定位扣0.5分3、消毒方法、范围错误扣0.5分4、局部麻醉方法不正确扣0.5分5、穿刺步骤熟练、轻柔,成功,否则扣2分6、如为血性液体未停止、未判断者扣0.5分7、术毕未观察患者生命体征扣0.5分1、心包穿刺目的,不熟悉扣0.2分2、心包穿刺常见并发症,错误扣0.2分3、常用中心静脉穿刺部位,不了解扣0.2分4、为什么心包穿刺每次抽液不宜超过500ml,不了解扣0.2分5、出现迷走反射如何处理,错误扣0.2分回答问题0.50.51351心包穿刺评分标准适应症禁忌症准备工作无菌观念操作技术得分

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