药疗。选择题

二、三章1.药物治疗的一般原则有效性（Efficacy）安全性（Safety)适度性（Suitability）经济性（Cost）规范性(Standardization)2.药物治疗的基本过程包括哪几步明确问题(诊断)确定治疗目标选择治疗方案开始治疗评估与干预3.如何根据药动学参数设计给药方案（4个）4.治疗过度是指（E）A所选药过多B剂量过大C疗程过长D造成机体的伤害E以上均是5.治疗不足是指（E）A所选药种类不足B剂量不够C疗程不足D无作为/耐受E以上均是6.临床需要常见进行TDM的药物：DA胺碘酮B卡马西平C阿米替林D地高辛E以上均是第四、五、六章•1通常需要二个以上合格的不良反应个以上合格的不良反应个案报告才能形成一个信号。•2简述AB型药物不良反应的特点。••3简述ADR的预防原则？•1）一旦怀疑–只要是可能的话，应停止应用所有的药物•2）属自限性者，停药后可无需特殊处理•3）症状严重者，对症治疗•4）已明确者，可用特异性拮抗剂，并告诫患者类型A型B型剂量相关性有无发现时期多在上市前多在上市后发生频率高,常见低,少见病死率低高肝肾功能障碍时毒性增加不影响预防调整剂量避免使用治疗调整剂量停止使用•4药物的相互作用对包括目标药和促发药。•5药物的相互作用按发生机制可分为—药剂学相互作用—、—药动学相互作用—、—药效学相互作用—等3种。•6以“目标药、相互作用药、作用方式和作用结果”的形式写出5种不同作用机制的药物相互作用。•7以“目标药、疾病、影响方式和影响结果”的形式写出5种不同影响机制的疾病对临床用药的影响。•目标药疾病影响方式结果苯巴比妥胃酸缺乏症减慢胃排空镇静催眠作用下地高辛腹痛、腹泻增加肠蠕动抗心衰作用下降地高辛便秘减少肠蠕动心脏毒性增加头孢噻啶慢性胰腺炎波坏小肠粘膜抗菌作用下降脂溶性维生素胆汁分泌缺乏症脂肪消化受阻吸收减少•8.肝肾疾病时，在临床用药中应当注意哪些问题？•肝脏疾病时的临床用药–避免选用有肝毒性的药物–对以肝代谢为主要消除途径的药物宜慎用–不宜选用经肝代谢活化而起效的药物–禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物–降低给药量或延长给药时间，注意药物的浓度变化TDM•肾功能不全患者的临床用药–避免选用有肾毒性的药物氨基糖苷类，两性霉素，对乙酰氨基酚等青霉素，头孢噻吩，吲哚美辛等–选用药浓度低的药物–选用疗效/毒性易衡量/辨认的药物–不宜选用经肾代谢活化而起效的药物1.妊娠期用药的分类(FDA).2.妊娠期用药原则是什么？1列举6种具有遗传多态性的药物代谢酶。2列举4种具有遗传多态性的转运蛋白。3列举4种具有遗传多态性的常见受体。1简述循证医学具体实施过程的五个步骤。提出临床问题、获取有关证据、评价证据、应用证据、效果评估2系统评价包括—定性系统评价—和—定量系统评价—2种评价。1简述缺血性脑血管病的药物治疗机制2简述抗帕金森病药物的治疗机制。•主要扩张静脉而治疗心衰的药物是（）A．肼屈嗪B．地尔硫卓C．硝酸甘油D．硝普钠E.酚妥拉明•主要扩张动脉而治疗心衰的药物是（）A．酚妥拉明B．亚硝酸戊酯C．硝酸甘油D．硝普钠E.肼屈嗪1阵发性室上性心动过速宜选用(D)A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.阿托品2阻滞钠通道，缩短APD，相对延长ERP(A)A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮3阿托品的临床应用哪项没有()A.内脏绞痛B.窦性心动过速C.休克D.有机磷酸酯类中毒E.流涎症4治疗慢速型心律失常可选用()A．普萘洛尔B．地高辛C．利多卡因D．阿托品E.胺碘酮5治疗洋地黄中毒心律失常宜选用（E）A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.阿托品6.抗心律失常药多通过影响___K__、____Na___、___Ca____等离子的转运,纠正心律失常时电生理紊乱而发挥治疗作用。7.完全性房室传导阻滞的治疗原则主要有__病因治疗__、__增快心率，促进传导药物__和__起搏治疗__。D,A,B,D,B(K,Na,Ca)(病因疗；增快心率，促进传导药物；起搏治疗)抗结核药物的治疗原则及意义，它的主要的治疗药物：–早期：病灶中结核菌生长旺盛，对药物敏感，加之病灶新鲜，血循环丰富，局部药物浓度高，可以发挥最大的杀菌或抑菌作用。对确诊的初治病人，特别是排菌者必须作为治疗重点对象，进行有效的化学治疗。–联用：根据病情及抗结核药的作用特点，联合使用两种或两种以上不同作用机制的药物，以协同增效并对耐药菌起交叉杀灭作用，防止或延缓耐药性产生。–适量：适当的治疗剂量可避免因剂量过大或不足引起的不良反应和耐药性的弊病，以发挥最大效果而产生最小副作用。–规律：在规定的疗程内有规律地用药是化疗成功的关键，应严格按照化疗方案所规定的给药次数与间隔用药，避免遗漏或间断。–全程：是指按规定疗程用药，未满疗程停药将引起治疗失败和疾病的复发。–主要的治疗药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。•1简述哮喘的治疗原则。2简述ICS和LABA联合用于治疗哮喘的基本原理。•吸入糖皮质激素：增加人体肺部2-受体的转录，增加2-受体蛋白的合成，减少和降低2-受体的脱敏和耐受.•长效2受体激动剂：可通过磷酸化作用机制来活化无活性的糖皮质激素受体，增加其对糖皮质激素的敏感性，从而减少激素的使用量。