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12016年北京市医师定期考核业务水平测评（眼科专业试卷）单位：_________________________________________________________姓名：_________________性别：__________身份证号：_____________________________________________________________分数共100分，60分合格。一.名词解释（共5题，每题2分，共10分）1.睑腺炎:睑腺炎：化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症，又称麦粒肿。如果睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染成为外睑腺炎。如果睑板腺感染成为内睑腺炎。2.视野:视野：眼向正前方固视时所见的空间范围，反应周边视锐度。距注视点30°以内范围成为中心视野，30°以外视野成为周边视野。3.近视眼:近视眼：在调节放松状态时，平时光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前，这种屈光状态成为近视。4.白内障:白内障：晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。5.糖尿病视网膜病变:糖网病：是最常见的视网膜血管病，50岁以上人群主要的致盲眼病之一。早期无自觉症状，病变发展到黄斑后始出现不同程度的视力减退。二.填空题（共10题,共10分。每个题有两个填空,每个空为0.5分）1.溃疡性睑缘炎是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性和亚急性_化脓性_炎症，致病菌多为金葡菌___。2.眼睑基底细胞癌为我国最常见的眼睑_恶_性肿瘤，多见于__中老年__人。3.前葡萄膜炎由于炎症反复发作，可致_睫状突_萎缩，房水分泌减少，使眼压降低。严重者可导致_眼球__萎缩。4.春季结膜炎是一种_双侧慢性、___反复发作的免疫性结膜炎。5.玻璃体黄斑牵拉综合征(VMT)是由于黄斑部_玻璃体后皮质__分离不完全，存在异常粘连或牵拉，黄斑部可发生浅脱离。6.脉络膜恶性黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤。根据其在眼底的生长形态，可分为局限型和弥漫_型。7.高眼压症是指眼压高于正常值上限，但没有__视盘损害__，也没有视野损害_，前房角开放的一种临床情况。28.引起单纯疱疹病毒性角膜炎的病毒分为I型和Ⅱ型两个血清型。少数角膜病变由Ⅱ型引起，大多数_I型引起。9.皮质性白内障按其发展过程分为4期：_初发_期、膨胀期、成熟期、_过熟_期。10.早产儿视网膜病变是_低出生体重或_长时间吸氧的早产__婴儿的增生性视网膜病变。三.单选题（共50题，共50分，每题1分）1.前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是()A.睫状充血B.房水闪辉C.虹膜后粘连D.瞳孔变小E.前玻璃体内细胞2.交感性眼炎一般较多发生于穿通性眼外伤后()A.1周以内B.3周以内C.4-8周D.2-8个月E.1-3年3.下列有关前葡萄膜炎的诊断和治疗中哪项是错误的()A.急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变B.急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关C.急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素D.急性前葡萄膜炎多数需要抗生素治疗E.急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素滴眼液4.视神经炎的视野检查的表现为以下哪项()A.旁中心暗点B.黄斑回避C.中心暗点D.鼻侧阶梯E.管状视野5.在下列眼底病中禁用糖皮质激素治疗的疾病是()A.视网膜中央动脉阻塞B.视神经乳头炎C.视网膜血管炎D.视网膜中央静脉阻塞E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变6.对Vogt-小柳-原田病而言，下列哪项说法是错误的()A.双侧肉芽肿性葡萄膜炎B.双眼多同时发病C.仅累及眼部D.晚霞状眼底多出现于疾病后期E.玻璃体一般无严重反应7.有关中间葡萄膜炎的叙述中，错误的是()A.发病隐匿，可以无任何症状B.下方玻璃体雪球样混浊及下方睫状体平部雪堤样改变C.眼前节炎症严重D.周边部视网膜彩喷有白色渗出灶E.可以并发黄斑囊样水肿8.下列哪项不是先天性白内障发生的危险因素()A.遗传因素B.母亲孕期内病毒感染C.母亲孕期内服用某些药物D.母亲孕期内受到外伤E.母亲孕期内暴露于X线9.以下哪类降眼压药物是通过增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出()A.缩瞳剂B.高渗剂C.前列腺素衍生物D.β-肾上腺能受体阻滞剂E.滴用的碳酸酐酶抑制剂10.下列哪个机制与葡萄膜炎继发青光眼无关()A.前房角堵塞B.小梁网炎症C.虹膜前粘连D.虹膜后粘连E.虹膜红变11.眼内疾病引起的晶状体混浊属()A.老年性白内障B.代谢性白内障C.并发性白内障D.药物性白内障E.后发性白内障12.临床上哪一种白内障最为常见()A.年龄相关性白内障B.先天性白内障C.外伤性白内障D.并发性白内障E.代谢性白内障313.哪种结膜炎不常出现耳前淋巴结肿大和压痛()A.春季结膜炎B.流行性角结膜炎C.流行性结膜炎D.衣原体性结膜炎E.淋球菌性结膜炎14.关于翼状胬肉的叙述中哪一项不正确()A.多无自觉症状或仅有轻度不适B.当胬肉遮盖瞳孔区时可造成视力障碍C.进行期的胬肉充血、肥厚D.好发于颞侧球结膜E.静止期胬肉薄而且不充血15.外直肌的支配神经为()A.面神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经16.有关后巩膜炎的表述，错误的是()A.是一种肉芽肿炎症，位于眼球赤道之后B.可有头痛，有时眼痛剧烈C.眼睑及球结膜充血不明显或无充血D.眼球可轻度突出，可出现眼球运动受限及复视E.眼底检查多无异常17.屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难()A.2.00DB.2.50DC.3.00DD.3.50DE.4.00D18.在下列有关晶状体核硬度分级的叙述中，错误的是()A.I级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色B.Ⅱ级核呈灰白色或灰黄色C.Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色D.Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色E.Ⅴ级核呈深棕褐色或黑色19.后天性上脸下垂的原因不包括()A.提上脸肌肌损伤B.重症肌无力C.动眼神经麻痹D.三叉神经受损E.交感神经疾患20.一个人双眼中较好眼的日常生活视力为0.05,则这个人为()A.单眼盲者B.盲人C.中度视力损伤者D.重度视力损伤者E.视力正常者21.长期未摘除成熟白内障的患者继发了急性青光眼，首先考虑的诊断是()A.脉络膜脱离B.视网膜脱离C.眼内出血D.晶状体溶解性青光眼E.视神经炎22.白内障摘除术后发生晶状体后囊膜混浊，这种情况称为()A.后发性白内障B.并发性白内障C.外伤性白内障D.假性白内障E.瞳孔膜闭23.结膜下出血常见于()A.白喉杆菌性结膜炎B.春季结膜炎C.衣原体性结膜炎D.流行性结膜炎E.细菌性结膜炎24.关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是()A.尽量在皮肤表面做手术切口B.在睑结膜面做一个与睑缘平行之切口C.在睑结膜面做一个与睑缘垂直的切口D.在睑结膜面做一个任意方向的切口E.术中用小匙刮去内容物及创口缝合25.功能性小梁是指()A.小梁网的前1/3B.小梁网的前2/3C.小梁网的后1/3D.小梁网的后2/3E.小梁网的全部26.前房角切开术的适应证是()A.先天性青光眼B.人工晶状体眼合并青光眼C.原发性开角型青光眼D.原发性闭角型青交眼E.继发性青光眼27.以下各项检查中哪一项与原发性开角型青光眼的诊断关系不大()A.眼压测量B.视野检查C.前房角检查D.超声活体显微镜检查E.光相干断层扫描28.眼压是指()4A.眼眶内容物对眼球壁的压力B.眼球内容物对眼压壁的压力C.眼内血管的压力D.眼外肌收缩时对眼球壁的压力E.闭眼时对眼球壁的压力29.调节眼压的最主要因素是()A.房水B.玻璃体C.晶状体D.眼球内血压E.眼球壁的硬度30.在鉴别晚期原发性闭角型青光眼和晚期原发性开角型青光眼中，下列哪项检查最有意义（）A.眼压测量B.视野检查C.视盘检查D.前房角检查E.电生理检查31.不符合眦部睑缘炎临床表现的有()A.初起为一侧眼，后发展到另眼B.主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪C.邻近常伴有结膜炎症D.内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑E.偶尔伴有点状角膜上皮炎31.视神经炎可以没有()A.眼球转动痛B.相对性瞳孔传入障碍C.红绿色觉异常D.VEP异常E.视力急剧下降32.视网膜硬性渗出是由于()A.视网膜局部缺血B.炎症所致C.视网膜深层缺血D.神经胶质细胞增殖E.脂质沉着33.眼外肌中肌腱最短的肌肉是()A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.内直肌E.下直肌34.视网膜前出血是指()A.出血位于视网膜内核层B.出血位于内界膜下C.出血位于玻璃体皮层和与内界膜之间D.出血位于玻璃体后面E.出血位于视网膜神经纤维层35.一位老人在距视力表5m远处检查右眼视力看不到最大一行视标,当其前移至距视力表3m远时可看清该行视标，该位患者右眼视力为()A.0.15B.0.06C.0.3D.0.03E.0.136.由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的()A.下方B.鼻侧C.颞侧D.上方E.后极部37.黄斑囊样水肿是黄斑区液体积聚在哪一层引起的()A.神经纤维层B.神经节细胞层C.内从状层D.外从状层E.色素上皮层38.下列有关棉絮斑（软性渗出）的叙述中，错误的是()A.棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞,可伴有全身高血压B.与高血压视网膜病变相比,在糖尿病视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长C.由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊,软性渗出可产生局部暗点D.即使没有高血压,棉絮斑可出现于多种不同的全身疾病E.软性渗出与硬性渗出的产生都是基于同样的视网膜血管病理改变39.对于非增生性糖尿病视网膜病变，下列哪一项是预后不良的指征（）A.视网膜大量棉絮样斑B.视网膜大量微血管瘤C.广泛的视网膜内微血管异常（IRMA）D.黄斑水肿E.视盘新生血管40.增生性糖尿病视网膜病变的特点是具有（）A.微血管瘤B.视网膜浅层和深层出血C.视网膜新生血管形成D.视网膜硬性渗出E.视网膜棉絮斑41.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎，冲洗时()5A.冲洗无阻力B.冲洗液完全由原路返回C.冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔D.冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液脓性分泌物E.冲洗液自下泪小点注入,上泪小点反流42.治疗原发性闭角型青光眼的一线用药是()A.扩瞳药B.缩瞳药C.β受体阻滞剂D.碳酸酐酶抑制剂E.高渗剂43.眼轮匝肌的支配神经为()A.面神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经44.流泪主要是由于()A.泪小点的阻塞B.泪小管的阻塞C.鼻泪管的阻塞D.鼻腔黏膜的肿胀E.泪液的分泌增多45.引起视交叉损害的最常见疾病是()A.外伤B.炎症C.血管异常D.垂体肿瘤E.蝶鞍上脑膜瘤46.在下列眼病中不发生传入瞳孔障碍疾病是()A.急性视神经乳头炎B.缺血性视神经病变C.球后视神经炎D.外侧膝状体部肿瘤E.颅烟管瘤47.一个人年青时看远和看近都清楚，40岁以后他最有可能和最常发生的屈光问题是()A.近视眼B.远视眼C.老视眼D.散光眼E.弱视眼48.角膜的哪一层在前房角镜下与Schwalbe线相一致()A.内皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.上皮细胞层49.眼屈光系统的成分中，屈光力最大的是()A.玻璃体B.角膜C.房水D.晶状体E.视网膜50.下列有关眼外伤处理的叙述中，错误的是()A.有生命危险时首先抢救生命B.对于化学伤，应当争分夺秒地应用大量水冲洗眼部C.对于开放性损伤，应当注射抗破伤风血清D.对于眼球穿通伤，切忌挤压眼球E.如果合并眼睑裂伤，应当先缝合眼睑伤口,然后再修复眼球四.多选题（共10题，每题2分，共20分）1.导致弱视的可能原因有()A.儿童期共同性斜视B.双眼屈光参差C.双眼高度远视或高度近视D.眼球屈光间质混浊E.双眼正视眼2.下列可出现向心性视野缩小的疾病有()A.视网膜色素变性B.青光眼晚期C.垂体病D.球后视神经炎E.癔症3.角膜的组织学特点有()A.透明无血管B.角膜中央略厚,周边略薄C.有一定的弯曲度和光滑球面D.有丰富的感觉神经末梢E.由坚韧、致密的结缔组织构成4.在下列疾病中，哪些可以合并黄斑囊样水肿()A.中心性浆液性脉络膜视网膜病变B.中心性渗出性视网膜炎C.糖尿病