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体育理论基础课程运动损伤的预防及处理教学目标认知目标•通过本次课的学习了解运动创伤的概念及分类知识目标•使学生初步掌握常见运动创伤的基本处理•让学生了解运动创伤的成因情感目标•通过本次课程的学习，使学生掌握科学的健身方法及自我保护意识的培养教学重点与难点•常见运动损伤的预防与处理方法的基本知识重点•常见运动损伤预防与处理方法的实际运用方法难点体育运动中身体易受伤部位体育运动中常见的运动损伤一、运动损伤预防与预防基本知识体育锻炼可以增进健康，防治疾病。然而，事务的存在和发展必然有其两面性，在体育锻炼中也常有运动损伤和运动性疾病的出现。运动损伤是日常生活和锻炼中常遇到的，通常分为急性和慢性损伤，损伤出现后应及时处理和施治，否则会造成不良后果，甚至终身不愈（一）运动损伤的概念及分类概念：运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关分类：1、按时间分：新伤与老伤2、按病程分：急性损伤与慢性损伤3、按性质分：开合性损伤与闭合性损伤4、按程度分：轻度、中度与重度开放性损伤：受伤部位的内部组织(如肌肉、骨头等)与外界相通的损伤;简言之就是血能往外流的，或肌肉或骨头外漏的创伤。如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。闭合性损伤：当人体受钝力打击或挫压等，受伤部位的皮肤仍保持其完整性的损伤，常可伴有脑或胸腹腔器官的损伤。有时在受伤部位虽然可发现损伤，但并不伴有皮肤破裂或外出血。开放性损伤闭合性损伤（二）、运动损伤的成因1、缺乏预防运动损伤的基本知识，对预防运动损伤的意义认识不足2、缺乏准备活动或准备活动不正确A、相当一部分普通锻炼者在正式开始锻炼前，不做准备活动或准备活动不充分B、准备活动的内容与运动的基本内容结合不好，缺乏有针对性的专门性准备活动，运动中负担较重部位的机能没有改善，容易使特定部位受伤。C、准备活动量过大，身体已经疲劳，当进入正式运动时，身体机能不是处于良好状态，而是有所下降，在这种情况下运动，容易引起损伤D、开始作准备活动时，由于用力过猛，速度过快，违反了循序渐进的原则，也容易发生损伤。3、选择的运动内容和自身实际不相适应4、运动量（特别是局部负担量）过大5、身体机能和心理状态不良6、在身体对抗性较强的运动项目中，动作粗野或违犯规则都容易引起运动损伤7、场地、设备、服装上的缺点8、气象条件不良（三）运动损伤的预防原则1.了解和学习一些运动损伤发生的原因和基本预防知识，强化预防运动损伤的意识。避免因为无知导致的无畏，从而引发运动损伤。要从主观上积极避免。2.合理选择锻炼内容，合理安排运动负荷。3.做好准备活动。4.加强易伤部位的锻炼。坚持对容易受伤部位和相对薄弱部位的锻炼，提高它们的机能，是预防运动损伤的一种积极手段。5.避免由于局部负担过重，而发生微细损伤积累导致的慢性劳损。体育锻炼时，身体的不同部位承担的负担不同，局部负担过重，可能会导致微细性损伤，这种微细损伤经过一段时间的累积，就会发生慢性劳损。。6.选择安全卫生的运动环境。7.加强自我医务监督。锻炼者要掌握必要的自我医务监督知识和方法，及时了解自己的身体和心理状态，及时调整自己的锻炼计划。预防运动损伤的要求1）、遵守纪律，听从指挥，穿宽松的运动服装，衣兜里不带任何刀、钥匙等硬物，不随意搬动器材2）在激烈运动和比赛前都要做好充分的准备活动，运动后要放松，运动之后不能马上进食或大量饮水。3）、着装合理，根据运动项目正确佩戴护具。尽量选择适合自己的活动内容，控制运动量。4）、掌握运动要领，加强自我保护，同学之间多多协助。跑步运动自行车运动羽毛球运动足球运动跆拳道运动网球运动游泳运动二、常见运动损伤的处理与预防（一）擦伤擦伤属于开放性软组织损伤，是皮肤被粗糙物摩擦引起的皮肤表面损伤。运动中摔倒时容易引起皮肤擦伤，伤处皮肤被擦破或剥脱，有小出血点和组织液渗出。处理方法：小面积皮肤擦伤，污染不重者用红药水或紫药水涂抹即可，勿需包扎。关节部位擦伤一般不能裸露治疗，否则容易干裂而影响正常活动，一旦感染，容易波及关节，处理时可在创面上涂抹消炎软膏后包扎。大面积擦伤，污染较重者要用生理盐水冲洗伤口，将污物洗净，再用凡士林油纱布覆盖伤口，并以绷带加压包扎。（二）挫伤挫伤是钝性外力直接作用于身体某部位引起的闭合性损伤。易损伤部位及一般征象挫伤多发生在头部、胸部和四肢。单纯性挫伤（即无合并症）仅在伤部有疼痛、肿胀、局部皮肤青紫，有明显压痛，功能障碍等一般处理单纯性挫伤应按其不同的病理过程进行处理。根据挫伤的病理发展过程，挫伤的处理大致可分为早、中、后三个时期。（1）早期处理：指伤后24小时或48小时以内，组织出血和局部出现红肿痛热、功能障碍等征象的急性炎症期。处理方法和步骤：第一，冷敷。用冰袋、冰棒或冷水浸湿的毛巾冷敷受伤部位。此外，外敷新伤药可收到迅速止痛、减轻急性炎症的效果。第二，加压包扎。冷敷后，用适当厚度的棉花或海绵放于伤部，然后用绷带或布条稍加压力进行包扎，包扎的松紧要适度，每8小时应该松开绷带几分钟，再进行包扎。加压包扎24小时后即可拆除。第三，抬高伤肢。经冷敷和加压包扎后的伤肢，可在伤肢的下面垫上物件，抬高受伤的肢体。此外，疼痛较重者和淤血较重者可遵医嘱服药。注意，这一时期，伤部不宜做按摩，否则会加重出血和组织液的渗出，使肿胀加重。（2）中期处理：指受伤24或48小时以后。这时出血已经停止，急性炎症逐渐消退，但伤部仍有淤血和肿胀。处理方法和步骤：第一，热疗和按摩。用热水袋或浸湿热水的毛巾（注意避免烫伤），对受伤的部位进行热敷，然后按摩受伤部位（按摩用力应从轻到重，用力方向应指向血液回心方向）。第二，请医生做进一步的理疗和药物性治疗。（3）后期处理：损伤基本修复，肿胀、压痛等局部征象也已消除，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感疼痛、酸软无力。处理方法：按摩、理疗和功能锻炼为主，适当配以药物疗法。（三）运动损伤的预防1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。4、要根据自己的情况选择活动内容，适当控制运动量。5、掌握运动要领，加强保护和帮助。6、加强医务监督，提高自我保健意识。几种常见运动损伤的处理踝关节扭伤处理：首先应该采取止血、止痛措施。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度和疼痛。不能乱揉动，防止加大出血量。在受伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。简单处理后应立即将伤者送往医院进行进一步的医疗处理，避免耽误治疗。踝关节扭伤如何处理冷敷：将冷水浸泡过的毛巾放于患处，每3分钟左右更换一次，也可用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20一30分钟。24小时内采用此方式，则可改用热敷疗法。热敷：24小时后将热水或热醋浸泡过的毛巾放于患处，5—10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天1—2次，每次热敷约30分钟即可。还可采用自我按摩。此时热敷与按摩可改善血液和淋巴液循环，有利于患处瘀血和渗出液的吸收刚扭伤时，切忌用酒精、红花油或者膏药，因为这些都会使患处变热，功效相当于热敷，其主要作用是血管扩张，增加局部血流，改善微循环，并且提高痛阈从而降低疼痛，因此此时热敷显然是不对的。肌肉痉挛（抽筋）抽筋学名为肌肉痉挛。不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉痉挛，表现为小腿肌肉比如腓肠肌突然变得很硬，疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟之久，常见原因主要有寒冷刺激、肌肉连续收缩过快、出汗过多、疲劳过度和缺钙。肌肉痉挛（抽筋）如何处理肌肉痉挛时，通常可以通过缓缓加力、持续牵引痉挛的肌肉，即可使痉挛的肌肉缓解。另外，还可配合局部按摩，如揉捏等。肌肉痉挛缓解后，不宜继续进行运动，应根据病因进行补充盐水、保暖、放松按摩或牵引等治疗。肌肉拉伤肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一肌肉拉伤如何处理1、弄清伤势，不增加伤处的负担。休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。2、用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。3、热敷。一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10——15分钟。运动性腹痛运动中腹痛是由激烈运动引起的一时性的机能机能紊乱，不应是疾病，随着运动停止，症状可以逐渐缓解。（一）胃肠痉挛（二）肝脾区疼痛（三）腹直肌痉挛（四）腹部慢性疾病运动性腹疼如何处理1.在运动中发生腹部疼痛时，不单是运动性疾病的运动中腹痛，还有可能是内脏器质性病变及其它内科疾病发生，尤其是首先要考虑到急腹症发生的可能性，要迅速准确地做出鉴别，停止训练送医院急救。2.腹痛在没有明确诊断前，不能服用止痛药，因为会掩盖病情造成误诊。3.一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。如果用上述方法疼痛仍不减轻并有所加重时、即应停止运动，进行检查，找出原因，酌情处理。4.如属胃肠痉挛，可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如属腹直肌痉直肌痉挛，可作局部按摩和背伸动作，拉长腹部肌肉。运动碰撞导致的鼻流血运动碰撞导致流鼻血如何处理鼻梁骨疼痛，并且流血！疼痛有可能是软组织损伤，以及鼻梁骨骨折。鼻出血这就是鼻腔毛细血管破裂所致！如果疼痛不是很严重的话，并且血止住了就不要在意，用冰袋冷敷，止血，预防血肿。如果很痛，则有可能鼻梁骨骨折，需要到医院拍片，就可以确诊了，但是如果没有畸形，也就这样慢慢恢复了，也不需做特殊治疗。处理：让受伤者坐下来，头向后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布或干净的软纸塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。如仍不止，应到医院检查、处理，及时采取有效措施，防止大量出血而出现昏厥。骨折与脑震荡1、判断情况：2、初步处理：3、送医诊断：4、后期治疗与恢复：处理：对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，即可恢复。对于中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意身体的保暖，并及时送医院治疗。骨折（因外力作用而使骨的完整性受破坏而造成的损伤。可分为开放性骨折和闭合性骨折。）处理：首先应安抚受伤者，防止休克，注意身体保暖，并将伤处进行固定，立即送医院治疗。关节脱位（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的位置。）处理：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。重力性休克（心血管系统暂时性机能失调的现象）处理：A：轻度在跑完全程到达终点时，搀扶着走一段路，不正常的症状很快就可以消失了。B：重度重者必需躺下，把下肢抬高一点，身上用衣物盖住，数分钟全，面色发白、心跳气踹、头晕眼花的现象可以消失。如果病人想喝水，可以喝些热糖水。急性运动损伤的处理守则RICE原则是运动损伤后要尽快遵守的康复原则的英文首字缩写的组合，它可以把疼痛、肿胀、和发炎的程度降低到最低，缩短恢复的时间。应急处置原则（RICE）1、休息（REST）:受伤后应立即停止运动，找地方休息，防止受伤组织加重受损或重复受损，使血液凝结，减少出血量。.2、冷敷（ICE）:可以减轻疼痛和痉孪,减少酶的活性因子.3、加压（COMPRESSION）:可使患部内出血及淤血现象减轻,还可防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收.4、抬高（ELEVATION）:可以减轻通向损伤部位的血液.RICE的顺序1、停止运动保持不动。2、掌握了解受伤的程度3、在患部敷上冰袋4、用弹力绷带把冰包固定住5、把患部举到比心脏高的位置6、感觉消失或者20分钟把冰袋拿掉7、使用海绵橡胶垫子和弹力绷带做加压包扎8、根据损伤的程度每一小时