采血室工作质量考核标准

采血室工作质量考核标准制定时间：2017年3月编号：ZK2017-03-01项目质量标准分值考核方法扣分原因扣分实得分评估20%1、采血室安静、整洁、物品放置规范5查看室内是否安静整洁，地面有无污物，物品摆放是否整齐规范1室内物品摆放杂乱32台面、地面不清洁、有污迹22、护士着装整齐、干净、符合规范要求15查看护士是否按规范要求着装、佩戴胸卡3护士工作服不整洁规范34无佩戴胸卡35头发散乱过肩36不戴护士帽37指甲过长、染色3准备用物10%用物准备齐全10查看必备物品的准备（各种真空采血管、止血带、手套、采血针、碘伏、棉签、快速手消液、手垫、纸巾、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、止血带放置盒2个）缺一项扣一分10实施要点45%熟练掌握静脉采血操作流程25查看操作流程，洗手，戴口罩、手套，操作前认真核对被检员姓名、检验项目、是否空腹、手垫铺上纸巾，被检人手肘放在手垫上，选择合适静脉，在穿刺点上方6cm处扎止血带，嘱握拳使血管充盈，再次核对姓名、穿刺部位用碘伏棉签消毒，范围4－5cm，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后连接真空采血管，松止血带、松拳、采取所需血量、用干棉签轻按穿刺点上方，迅速拔出针头，嘱检员继续按压穿刺点3－5分钟，按压完后将棉签丢入医疗垃圾桶内，使用后的采血针放入锐器盒内，再次核对检员姓名，检查项目，并将采血管上方小标签撕下贴于检验单上，在采血管上标注患者姓名，和检验单一起送至检验窗口，告知检员取报告时间及地点，整理台面用物，止血带按消毒隔离原则处理，脱手套丢入医疗垃圾桶，洗手。1不能正确掌握七步洗手法，揉搓双手时间少于15秒52操作流程不熟练缺少一环节扣2分15做到一人一针一管一带一巾103技术不过硬，不能一针见血5动作轻柔、操作时间要求3分钟内完成104无菌观念不强，消毒范围不达标55垃圾分类放置错误56止血带、纸巾重复使用57操作时间超过3分钟5注意事项10%多管采集时按标准顺序采集2查看采血管使用顺序：血培养管抗凝管干燥试管不按顺序采集血标本2采集抗凝管时将血液与抗凝剂混匀4采抗凝管时有无缓慢摇匀抗凝管内出现小凝块，振荡采血管导致溶血4正确使用止血带4止血带压迫时间不超过1分钟止血带压迫超时，致淤血和血液浓缩，影响检验结果4消毒操作15%采血用物在有效期内31、查看用物有效期2、检查500mg含氯制剂的配制方法3、提问止血带消毒方法（500mg/L含氯制剂浸泡30分钟晾干并记录）4、提问紫外线消毒知识（采血室每日紫外线照射消毒1h每周75%酒精擦拭灯管一次）5、提问物表擦拭方法（1000mg/L含氯制剂每日两次擦拭）6、查看各种消毒登记本1用物有过期的3掌握消毒液的配制方法32配制浓度不合格4止血带消毒标准合格33回答问题不准确，每项2分6紫外线消毒达标3物表擦拭达标34登记本有漏登现象2