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1、抗体和抗原的介绍抗体：指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。图：抗体的示意图抗原：是指机体不能识别的异源物，如病毒、细菌等等。当异源物（抗原）入侵机体的时候，抗原物最先会被巨噬细胞吞噬，我们的免疫系统就会发生如下图的反应，最终B淋巴细胞在抗原刺激下活化成浆细胞之后，分泌的一类能与相应抗原发生特异性结合，并消除抗原的免疫球蛋白（抗体）。主要分布在体液中，已知有IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等5类免疫球蛋白，主要分布在血液、体液、外分泌液及某些细胞（如淋巴细胞）的细胞膜上。图：抗体产生的机制2、单抗单克隆抗体定义：只识别一种表位(抗原决定簇)的抗体，来自单个Ｂ淋巴细胞的克隆或一个杂交瘤细胞的克隆。单抗产生基本原理：由于每个B淋巴细胞有合成一种抗体的遗传基因，只能被一种抗原决定簇激活产生一种抗体，即为单克隆抗体，又称为单抗。但是B细胞生长缓慢得到的单抗数目有限。后来科学家研究发现把能够产生单抗的Ｂ淋巴细胞与能够无限增殖的多发性骨髓瘤细胞进行融合，形成杂交瘤细胞。这种细胞兼有两个亲代细胞的特征，既有骨髓瘤细胞无限生长的能力，又有Ｂ淋巴细胞产生单克隆抗体的功能，为实现单抗的大规模奠定了基础。3、单抗的制备单抗的制备流程：制备抗原-----抗原注射小鼠-----取小鼠脾脏制成细胞悬液----脾细胞（即B细胞）体外和骨髓瘤细胞融合----筛选阳性克隆（杂交瘤细胞）----接种阳性克隆继续细胞培养，具有两种方式：（1）体外大规模细胞培养获取单抗。（2）转移到小鼠体内培养，从腹水中提取单抗----单抗纯化制备。需要注意的是用常规技术生产的抗体是完全鼠源抗体。图：单抗的制备流程4、单抗的分类由于正常的手段制备的单抗是完全鼠源的抗体，进入人体，易被人的免疫系统当作异源物，发生人抗鼠反应（即HAMA反应）。HAMA反应对鼠源的单抗分子有着较强的破坏作用，严重影响了鼠源单抗在人体内的功效。因此20世纪80年代，研究者们开始使用基因工程手段改造鼠源单抗，努力制造人源化的单抗，以及努力实现生产完全人化的抗体，减少人抗鼠反应，按照单抗人源成分的组成可以简单非为四类：鼠源单抗、嵌合单抗、人源化单抗、全人源单抗。鼠源单抗：就是指鼠分泌的抗体，其所有序列都是鼠的，注射人体易产生人抗鼠反应（即HAMA反应）。最初的上市的单抗药物大多是鼠源性的，鉴于副反应较大，目前已经很少使用。但是由于鼠源单抗代谢快，适用于像利卡汀这样偶联放射性性物质的药物。嵌合单抗：就是利用DNA重组技术把鼠单抗的轻链、重链可变区基因插入含有人抗体的恒定区域的表达载体中，并转入合适的宿主表达出来的抗体。这样抗体即具有识别抗原的特异性，又减少了抗体的人抗鼠反应。人源化单抗：就是通过测定鼠源抗体的序列，截取其决定簇互补区的序列移植到人抗体的编码框中表达，并经过一定的亲和力测试和筛选，最终选出仍然具有特异性识别能力的单抗。可以最大限度的减少抗体的人抗鼠反应，而且特异性、亲和力不变，应用性较强，已经成为主流技术。但是实现人源化具有一定的技术难度，是国内企业努力克服的技术难点。全人源单抗：目前主要是通过转基因小鼠以及噬菌体展示文库制备的抗体，其重链和轻链都是来源于人，因此副作用更小，免疫亲和力基本保持不变，是未来的主流技术。目前已经获批生产的有7个，其中雅培的阿达木单抗（humira）是剑桥抗体技术中心的噬菌体展示技术制备而来，EvaluatePharma曾预测到2016年，Humira的销售额将超越罗氏公司的抗癌药物Avastin，成为世界上最赚钱的药物。图：抗体产品不断升级、副作用更小效果更好资料来源：长江证券研究所现代技术的进步有望助推单抗的快速发展：从多抗---单抗—基因工程抗体—完全人源抗体，每一次技术的进步都为单抗的发展注入新的活力。未来单抗有望借助于基因工程技术的发展，提高单抗的药效，扩大单抗的使用范围：（1）使抗体小分子化，如研究纳米抗体，更容易达到实体瘤深部的肿瘤细胞，提高药物的疗效.（2）在抗体上偶联更为高效的放疗药物、抗肿瘤抗生素等，使少量达到肿瘤细胞的抗体能够起到较强的治疗效果，可大幅减少抗体的使用量，减少单抗药物成本，降低抗体药物的价格。（3）因为目前全球的单抗研发热点主要集中在VEGF、EGFR，HER2以及CD20等靶分子上，后基因组时代，转录组学的研究有望寻找到更多的疾病特异性表达的靶分子，能够治疗更多的疾病，扩大单抗的应用领域，将单抗药物市场推向一片未知的蓝海。单抗药物研发、生产抗体生产的主要过程中，有多项技术难点导致单抗进入技术壁垒较高，其中如何实现抗体人源化以及大规划的细胞培养、下游抗体的纯化均是单抗生产的难点。图:抗体药物的研发、生产过程数据来源：华创证券研究所、红色框中的是整套技术的难点位置。候选靶标的确定难度不太高，但人源化难度较大：1、首先由于人类基因组测序的完成，人们对于致病机理以及癌症特异表达蛋白研究更加透彻，单抗靶标的选择有的放矢。相较而言，新的化合物筛选就要难的多。2、由于抗原决定簇专利的模糊界定，抗体的空间结构的改变，获得的抗体亲和力等同甚至超过原研产品，同样可以申请专利，导致单抗前期研发难度相对减少，最难的人源单抗的临床成功率也能够达到34%。3、抗体人源化研究难度较大，是国内企业技术的瓶颈。抗体通过实验室的手段实现人源化后要保持抗体的亲和力不变是技术的最大难点，需要大量繁复、反复、昂贵的电脑模拟和实验室的摸索工作，工作量非常的大，目前国内的企业能够掌握该项技术的不多，成为制约很多企业进入该领域的一大难点。目前中信国健、百泰生物基本掌握该项技术。总产品数中止开发的产品数获得批准的产品数完成率%成功率%1980～1982年211100501983～1985年98891986～1988年332929461989～1991年342929161992～1994年4123568181995～1997年3312361998～2000年3426所有的单抗产品186104619鼠源性单抗493410713嵌合性单抗2313147424人源性单抗591553425来源：医药经济信息国内大规模培养技术取得快速发展，仍和国外相比有较大差距由于单抗药物的使用剂量一般是几十毫克，相对于多肽药物使用剂量几微克蛋白而言蛋白生产的压力非常的大，而且哺乳动物蛋白的表达水平不高，所以生产企业动辄就要建几千升的发酵罐，投入较大；且进口的无血清培养基每升300-600元，每批次生产耗费巨大。高投入、高成本导致国内的一般企业都不敢涉及单抗药物的生产，目前由于大规模表达技术得到改进，且单抗药物的天量的增长空间对于国内企业显现了巨大的诱惑，目前已经有大量的企业开始通过合作或者自主研发的方式介入单抗药物的生产。1、哺乳动物细胞蛋白表达水平逐渐提高，预测抗体表达水平很快达到10g/L。目前国际工业生产抗体的水平在4g/L，雅培CHO细胞抗体表达量达到6.1g/L，NS0细胞可达5.1g/L，Lonza2006年称利用CHO细胞生产单抗可达5.5g/L，并预测，抗体的生产能力很快便能达到10g/L。我国的单抗起步晚，但发展很快，目前中信国健、百泰生物应用国家重大科技专项“动物细胞表达生物技术产品大规模高效培养技术平台”，该项技术的工艺使蛋白表达水平维持在0.2-1.0g/l，据了解百泰生物的蛋白表达量约在0.3-0.7g/l，丽珠集团小规模试生产的单抗表达水平也达到了1g/L的表达水平，相对于原来几十毫克的表达量已经有了飞跃式的发展，生产成本也将得到大幅降低。2、大规模培养技术有所突破，中信国健筹备5*6000升发酵罐生产产能。单抗的生产工艺主要是流加培养和连续灌流培养。目前以默克为代表的企业流加培养的生产规模达到10000L，同时多个细胞培养罐并行运行。目前中信国健的2*3000L的发酵罐已经通过GMP论证，已经开始布局6*5000升的发酵罐，使我国成为继美国和欧盟之后，世界上第三个能进行万升级大规模培养的国家。百泰生物是国内唯一拥有灌流培养技术的企业，目前也在建设2500L的发酵罐，预计投产后可实现15000L的产能。抗体药物是高投入、高产出的行业，之前国外企业对国内进行技术封锁，导致我国的大规模生产技术落后于国外，实现产业化难度较大，但是目前我国的优质企业中信国健、百泰生物已经掌握了抗体人源化、以及大规模发酵技术，加上国家对于单抗药物研发的支持，我们认为国内企业和国外企业之间的差距将会越来越小。但是鉴于单抗的进入壁垒较大，但市场需求大，未来一旦掌握关键生产技术，有望实现高成长。