静脉输液操作流程及评分标准

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静脉输液操作流程及评分标准项目内容分值扣分细则目的按照医嘱正确地为患者实施输液治疗2未答-2评估1.核对患者,自我介绍,解释目的。2.询问、了解患者的身体状况;评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况;嘱排尿,穿刺部位保暖。3.输液架是否牢固6缺一项-2准备1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手、戴口罩、笔、手表。2.物品:治疗车上层:一次性输液器、止血带、输液巡视卡、血管钳、快速手消毒液、弯盘、治疗盘内放置棉签、0.5%碘伏、75%酒精、输液贴、头皮针;治疗车下层:生活垃圾盒、医疗垃圾盒、利器盒、剪刀、消毒液浸泡桶。10物品少一样-1(8分止)操作流程1.携物品至床边,核对(看瓶签、反问患者姓名),告知患者所输药物,协助患者做好准备工作,取舒适卧位,输液器插入液体中,关闭调节器。2.看瓶签“唱对”(床号、姓名),昏迷患者核对(床头卡、腕带),查输液质量并挂于输液架上,排气至弯盘,检查输液器有无气泡,用血管钳夹住针翼(与针梗成90°),悬挂在输液架上。备好输液贴。3.扎止血带,选择合适静脉,消毒注射部位皮肤,顺时针逆时针各一次,待干。4.再次排气至弯盘,看瓶签“唱对”。5.瞩患者握紧拳头,使静脉充盈,无菌技术原则进行穿刺,成功后松拳,松止血带,打开调节器,固定头皮针,调节滴数。6.看瓶签“唱对”,告知患者输液中的注意事项,将呼叫器放置患者可及位置,记录输液巡视卡,用快速手消洗手。7.输液结束,推治疗车入病房,核对患者,解释,询问患者情况。8.轻撕输液贴,轻夹调节器,按压穿刺点迅速拔针,按压至无出血,输液针头剪置锐器盒,输液器毁形,用快速手消洗手,记录输液巡视卡。70无菌操作违反一次-2操作前未查看药液质量-2操作前未按要求查对-5(看瓶签反问患者姓名、唱对或查对床头卡、腕带)消毒错误-2(消毒面积小,只消毒一次)未检查输液器-2(有效期、密闭性)未检查输液器有无气泡-1未待干-1药液未排至弯盘中-1进针前未核对-5成功后未松止血带、松拳、调节器各1分操作后未核对-2未交待注意事项未安置病人-1停止时未核对-1未解释、询问-1终末处理1.接触过病人的一次性用品全部放置医疗垃圾盒。2.用过的止血带浸泡于0.5%含氯消毒液30分钟后清水洗净晾干待用。3.治疗盘、治疗车用0.5%含氯消毒液抹布擦拭。6未正确处理各2分注意事项1.对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。2.根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴数。3.患者发生输液反应时应当及时处理并做好记录。6一项未答-2

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