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出口收汇核销单存根编号:出口单位(盖章):出口总价:收汇方式:预计收款日期:报关日期:出口单位备注:1.发票编号:2.合同(契约)编号3.其它出口收汇核销单监制章编号:外汇指定银行结汇/收帐情况:我行已凭此单办理结汇/收帐年月日海关核放情况:年月日外汇管理局核销情况年月日出口收汇核销单监制章出口退税专用编号:出口单位(盖章):货物名称货物数量出口总价报关单编号:外汇管理局核销情况:月日(盖章)