孕产妇的护理与保健Freetemplatefrom生活:起居要规律,环境要安静清洁,保证8小时的睡眠,中午最好睡个午觉饮食:注意营养,平衡膳食,避免偏食挑食,添加防腐剂、色素的食物应避免。孕妇的每一天Freetemplatefrom工作:可以做日常的工作,不适宜长时间的站立,减少过重、过于激烈的工作少负重,减少放射线、微波的辐射,保持愉快的心情每天听听音乐清洁:尽可能的淋浴,保持会阴部的清洁要勤换内衣、少用化妆品,减少染发运动:适当运动,怀孕后期尽量抬高下肢,减轻下肢水肿和静脉曲张。Freetemplatefrom孕后期的营养•孕期间要做到食品多样化、避免偏食挑食•食品中的热量、蛋白质、矿物质、各种维生素、微量元素,要从各种食物中获得多种营养成分•饮食中避免烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡、及不新鲜的食品。Freetemplatefrom如何吃出健康聪明的宝宝基本饮食原则要遵守在怀孕的整个过程中最基本的就是要营养均衡而且有一些基本的饮食原则应该一直坚持。Freetemplatefrom如何吃出健康聪明的宝宝要“忌口”的六种食物:一、辛、辣、热性作料二、有兴奋作用的饮食三、甜食四、味精、味素等五、人参、桂圆等补品六、含有添加剂、防腐剂的食品。Freetemplatefrom如何吃出健康聪明的宝宝要多吃的六种食品:一、全麦制品,包括麦片粥、全麦饼干、全麦面包、杂粮、豆类等二、奶、豆制品三、水果(时令水果)四、瘦肉、海产品五、蔬菜、绿叶菜六、干果。Freetemplatefrom一:孕期需要的热量,越多越好整个孕期约增10-12公斤是比较理想的二:多补充叶酸对胎儿有益每天摄入800微克的叶酸对预防神经管畸形和其他出生缺陷非常有效三:补充很多维生素药物四:每天吃很多的水果孕妇每天摄取500克水果已经足够五:怀孕期间想吃多少就吃多少。走出孕期营养误区Freetemplatefrom影响胎儿宫内生长发育的因素•纯生物因素:如孕中晚期脂肪贮存量的多少,对新生儿出生体重的高低起着重要的作用•心理,行为因素:孕妇在孕期心情不悦,精神压抑,身体受折磨,尽管营养供应正常,也可能造成低出生体重,难产,畸形的发生。Freetemplatefrom孕晚期的护理与保健•自我监测•乳房的保健•早期识别妊娠合并症•预防早产•临产前的常见问题。Freetemplatefrom自我监测•孕后期要自我监测与定期到医院检查相结合•胎动早、中、晚各测一次每次一小时三次相加在乘以430次以上/12小时为正常,如果20次以下/12小时要引起重视,马上去医院。•改善缺氧:左侧卧位.吸氧。Freetemplatefrom乳头和乳房准备•从妊娠第7个月起,用温开水毛巾每日擦洗乳头,使乳头对刺激的耐受性增强。•凡乳头扁平或内陷的孕妇,在怀孕期间就应作伸展练习•方法是先在乳头两侧各放一手指,由乳头两侧向外拉,再用两手的手指分别放在乳头上下,作上下拉伸,每天2次,每次5分钟,这样可以纠正乳头扁平和内陷。Freetemplatefrom乳房胀痛症状表现:乳房感觉不适,有发胀感,有刺痛、胀痛,乳房受挤压时体会更加明显•乳房胀痛是怀孕后体内的激素作用,使得乳腺腺管和腺泡增多、乳腺小叶增生、乳房出现胀痛•有时乳头和乳晕也有可能会出现刺痛这是怀孕后正常的生理现象,哺乳期结束后会自然消失的。Freetemplatefrom•乳房胀痛时在生活中要特别加以注意,在洗澡时动作要轻柔,以免手用力过度而加重乳房的胀痛•佩带文胸要合适,不宜过紧,这样会阻碍血液循环,加重乳房的胀痛•在乳房胀痛时不可以乱涂药物来缓解疼痛,因为这样容易造成不良反应或过敏。Freetemplatefrom早期识别妊娠合并症妊娠高血压综合症•妊娠后期,孕妇出现高血压、水肿、蛋白尿、严重的还会出现子痫、惊厥、昏迷。对孕妇和胎儿都有极大危害•症状轻、血压稍偏高、轻度水肿,休息、抬高下肢、服利尿剂,均可纠正•如果现头疼、眼眶疼、视力模糊、呕吐引起注意,立即上医院。Freetemplatefrom预防早产•预防早产:孕后期不要做下蹲提重物适度运动、不能洗桑拿、泡温泉•注意休息:保证睡眠、适当运动、不要到人多嘈杂的地方去、不穿高跟鞋•合理膳食:营养均衡、注意饮食卫生、防止腹泻、便秘•乱用药物:在医生的指导下用,远离宠物、避免咖啡、香烟、烈性酒。Freetemplatefrom临产前的常见问题•胎膜早破•阴道出血•胎动异常•产兆•假临产•真临产Freetemplatefrom胎膜早破•多发生在妊娠晚期,孕妇突然感到有稀水从阴道流出,像排尿一样,出现这种情况可伴脐带脱垂(主要见于胎儿臀位或胎儿头高浮者)或宫腔感染•如遇到这种情况需要及时送往医院处理。•能会一下子涌出很多羊水,也有的量较少•即使并不十分肯定是破水了,也最好马上去医院检查。Freetemplatefrom阴道出血孕晚期:如出现无腹痛性阴道出血,而且量比较多,甚至伴有头痛、头晕Freetemplatefrom胎动异常•妊娠晚期,胎动如果突然增多、减少或消失,均表明胎儿可能缺氧•应及时送孕妇到医院诊治,以免发生Freetemplatefrom产兆•妊娠晚期,多数孕妇会出现轻微腰酸、腹部下坠及尿频症状。临产前2~3天阴道流出少量血性分泌物•这种情况是临产的先兆,而不是真临产,初产妇此时一般不需要看急诊。Freetemplatefrom假临产•医院经常遇到这样的情况,即孕妇在临产前2~3周自觉腹痛入院,但到医院检查发现宫缩不规律,宫缩力很弱,持续时间短,每次宫缩时间多在30秒以下,宫颈管不随宫缩而扩张,不伴有血性分泌物及流水,这种情况称为“假临产”•该情况常常在夜间出现,使孕妇和家人很紧张。所以孕妇发生腹痛时不要紧张、恐惧,应分辨一下是真临产还是假临产。Freetemplatefrom真临产•临产表现是:阵阵腹痛,腰酸。腹痛时腹部发硬,这是由于子宫收缩的缘故•如果子宫收缩是很有规律的,3~5分钟一次每次宫缩持续30~60秒•如间隔越来越短,宫缩越来越强,伴随宫缩宫口渐渐开大,胎儿头也渐渐下降,初产妇出现规律宫缩后一般还有十几个小时才能分娩,此时,家属将Freetemplatefrom需要提前住院的人患有严重的糖尿病、心脏病、肾炎、结核、血液病、肝炎有习惯性流产、早产、死胎妊高症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水多高龄初产、多胞胎、多年不孕经过治疗头盆不称、臀位、横位、做过剖腹产。Freetemplatefrom产前物品的准备产妇:病例本、就诊卡、水杯、巧克力、洗漱用具、拖鞋、卫生纸卫生巾、乳垫、吸奶器、哺乳文胸、纯棉哺乳衫、毛巾。Freetemplatefrom产褥期的护理与保健•产褥期是指:胎盘娩出后指全身各器官恢复到未怀孕前的状态,一般需要6-8周•子宫收缩情况:产褥期第一天子宫底为脐平,以后每天下降下1-2cm,产后10-I4天降入骨盆,检查时触不到子宫底,检查有无压痛。•恶露的性状:恶露由血液、坏死膜组织及粘液组成。分为:1血性恶露量多、色红约持续3-7天2浆液性恶露色淡红约7-14天3白色恶露约14-21天产后3周左右干净,血性恶露持续两周以上,说明子宫复原不好。除看性状外要闻恶露有无臭味,如有臭味说明可能有产褥感染。Freetemplatefrom腹部、会阴伤口愈合情况:检查伤口有无渗血、血肿及感染情况,发现异常到医院诊疗全身情况:精神、睡眠、饮食及大、小便等测血压:围产保健医生初次与第二访视中均测血压,发现产后血压升高应给予处理。测体温:产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过38度。产后如乳房肿胀,疼痛,体温升高,注意乳腺炎。Freetemplatefrom测脉搏:产妇脉搏较慢但规律,为60-70次/分测呼吸:产妇呼吸深且慢,约为20-/分,产后排尿功能的检查:产钳、剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅,预防尿路感染,指导产妇多饮水。Freetemplatefrom•褥汗的原因:产后大量出汗是正常生理现象,通过皮肤排汗排尿而使身体恢复至非孕状态。所以产后出汗不是身体虚弱的表现。衣服不宜穿得过多,应该常洗澡,以保持皮肤清洁,汗腺通畅,有利于健康。注意调节室温,适当通风。Freetemplatefrom侧切伤口的护理:每日应用温水或0.01%-0.02%高锰酸钾水冲洗外阴。用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,预防感染,伤口一般4~5天即可拆线。虽然手术很小,但因伤口位于尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,很易发生伤口感染不愈,所以应在护理上尤加小心。Freetemplatefrom•痔疮护理:•保持局部清洁、干燥。每日用高锰酸钾清洗,•注意饮食,多吃粗纤维食物,减轻便秘的发生。•可适当使用开塞露,协助排便。•肛门会阴扩约肌收缩训练。•痔疮严重时,可用药物按摩、热敷、还纳。Freetemplatefrom~3天,乳腺开始分泌乳汁。母乳被认为是婴儿最适宜的天然食品•初乳:分娩后7天内的乳汁成为初乳•过渡乳:分娩后7~14天的乳汁•成熟乳:分娩后14天~9个月的乳汁•晚乳:9个月后的乳汁。Freetemplatefrom营养素齐全,比例合适,易于婴儿消化吸收,防止小儿便秘2.初乳中蛋白质较多,免疫抗体丰富,对婴儿的生长发育,抵抗疾病非常有好处。减少细菌感染的机会3.吃母乳的宝宝不易超重,不含常见的食物过敏原,减少过敏原。Freetemplatefrom母乳新鲜、清洁、安全、经济方便、温度适宜5.增进母子感情,同时满足吸吮的需要,促进母亲子宫迅速收缩6.避免怀孕,减少癌症的发生,有条件母乳喂养到孩子1岁左右7喂母乳可预防患乳癌的机率,而从未喂母乳的妈妈根据统计比较容易患乳癌。Freetemplatefrom哺乳的方法•婴儿一出生就具有吸吮的天性,早吸吮、早开奶有利于母乳的分泌•产后1~2天乳汁分泌较少,到3~4天逐渐增加,最长可到10天。Freetemplatefrom哺乳的方法•新生儿期,母乳分泌不充足,两次喂奶的时间没有严格的规定,喂哺次数可增加•随着孩子年龄的增长,夜间的喂奶次数要减少,满月后,后半夜尽量不喂,使母亲和宝宝充分的休息。Freetemplatefrom哺乳的方法•每次喂奶的时间在15~20分钟左右,开头的5~7分钟