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分部工程名称项目负责人监理工程师序号检查评定结果12345表E消防给水系统及消火栓系统工程验收记录工程名称施工单位检查项目名称检查内容记录检查验收结论验收单位施工单位:(单位印章)项目负责人:(签章)年月日监理单位:(单位印章)总监理工程师:(签章)年月日设计单位:(单位印章)建设单位:(单位印章)项目负责人:(签章)年月日项目负责人:(签章)年月日监理单位