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“共产党员示范岗”申报表填报岗位：（盖章）填报时间：年月日岗位人员情况姓名性别民族出生年月参加工作时间入党时间何时获得何级授予的何种奖励主要事迹推荐单位意见所在支部（盖章）年月日所在单位（盖章）年月日上级党（工）委（盖章）年月日审批意见（盖章）年月日备注
