一、蠕虫蛔虫二.生活史(lifecycle)虫卵在外界发育幼虫在体内移行成虫在小肠寄生蜕皮幼虫成虫虫卵含蚴卵感染性卵产卵2W1W移行途径两次蜕皮小肠壁V门V右心肺肺部微血管肺泡咽食道1、感染期:感染性虫卵2、感染方式:经口3、人体内有必经的移行途径4、感染性卵入人体到患者粪便中查见虫卵2—2.5个月5、雌虫(24万个卵/日/条)6、成虫寿命约1年生活史小结:1、粪便直接涂片法(首选)(directfecalsmear)2、虫卵沉淀法、浓聚法3、饱和盐水浮聚法4、驱虫治疗性诊断提高检出率四、诊断鞭虫钩虫生活史虫卵和幼虫在体外的发育幼虫侵入人体后的发育及成虫的寄生虫卵杆状蚴丝状蚴血管右心肺咽胃小肠25~30℃24h60~80%RH5~6d蜕皮2次(小肠)蜕皮2次感染期(5-6wk)成虫生活史小结1.生活史的完成不需要中间宿主2.虫卵在外界孵出幼虫,从杆状蚴发育到丝状蚴,经皮肤感染,亦可经口感染3.丝状蚴有向温、向湿,趋向组织的特性4.丝状蚴可经胎盘感染胎儿5.母乳传播也具可能6.某些动物可作为转续宿主7.♀虫产卵A.d1-3万、N.a0.5-1万(条/日)生活史成虫(盲肠)卵人入睡,至肛门外34~36ºC,90~100%RH感染性卵幼虫经口经吸入(十二指肠)移行6h蜕皮1次蛲虫生活史小结:1.感染期:感染性卵2.感染方式:经口或吸入3.雌虫具夜间肛周产卵的特性4.生活史周期短,雌虫仅存活1个月5.雌虫常出现异位寄生现象旋毛虫交配4-6d(囊包)食入脱囊幼虫2-3days成虫幼虫幼虫(肠黏膜内)(横纹肌)侵入小肠黏膜24h返回肠腔,48h发育成熟4次蜕皮肠淋巴管或静脉心肺全身各处生活史小结1.成虫、幼虫寄生于同一宿主体内,该宿主既是终宿主,又是中间宿主2.成虫、幼虫两者均不需在外界发育,但完成生活史,必须转换宿主3.成熟囊包(蚴)对新宿主才具感染性4.幼虫只有到达横纹肌,才能继续发育5.适宜幼虫发育的部位多为活动频繁、血液供应丰富的膈肌、舌肌、咽喉肌、胸肌、腓肠肌等丝虫生活史•在蚊(中间宿主)体内的发育•在人(终宿主)体内的发育成虫(淋巴系统)微丝蚴(外周血)腊肠期幼虫(蚊胸肌)丝状蚴(蚊下唇)小淋巴管大淋巴管、结人感染1-7h2次蜕皮微丝蚴的夜现周期性2-4d2次蜕皮1、人——终宿主2、蚊——中间宿主班氏:淡色库蚊,致倦库蚊马来:中华按蚊,嗜人按蚊,东乡伊蚊3、感染期:丝状蚴4、丝虫在蚊体寄生阶段,幼虫仅发育无增殖5、蚊的感染度:血液中微丝蚴密度大于15条/20mm³蚊感染成功大于100条/20mm³蚊易死亡生活史小结6、微丝蚴发育至丝状蚴所需适宜温湿度20-30ºCRH75-90%7、幼虫在蚊体内发育时间班氏10-14天马来6-6.5天8、成虫寄生人体的部位:马来丝虫多寄生于上、下肢浅部淋巴系统班氏丝虫除寄生在浅部淋巴系统外,多寄生于深部淋巴系统中(下肢、阴囊、精索、腹股沟、肾盂等)肝吸虫二、生活史(Lifecycle)豆螺成虫虫卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴童虫成虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内,其虫卵随胆汁进入消化道,随粪便排出,毛蚴侵入豆螺,鱼虾吞入螺成虫卵毛蚴胞蚴囊蚴尾蚴雷蚴被豆、沼螺呑食肝胆管总胆管十二指肠粪入水26-27oC3周-1月鱼、虾1-2天逸出螺体侵入淡水鱼虾(II)感染期(I)二、生活史(小结)1.成虫寄生于肝胆管2.虫卵被豆、沼螺吞食,卵孵化在螺体内并幼体繁殖。3.需两个中间宿主:第一中间宿主:豆螺或沼螺第二中间宿主:淡水鱼、虾4.幼体繁殖类型:卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴5.保虫宿主:犬、猫、猪;终宿主:人6.童虫在肝胆管约经一个月,发育为成虫并开始产卵肺吸虫成虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴童虫囊蚴1.在终宿主体内寄生(1)虫体进入终宿主,在终宿主体内移行及寄生;(2)虫卵的产出及其去向;2.在中间宿主体内的发育和繁殖2-3wk入水钻入移行途径经口二、生活史成虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴囊蚴尾蚴子雷蚴肺入水25-30oC2-3周自螺体逸出,钻入(II)石蟹、蝲蛄体内侵入川卷螺(I)痰、粪感染期童虫二、生活史(小结)1.虫卵入水孵出毛蚴,其主动侵入川卷螺体,行幼体繁殖2.生活史幼体繁殖类型比肝吸虫多一代子雷蚴3.第一中间宿主川卷螺,第二中间宿主,南方溪蟹、北方蝲蛄4.保虫宿主:犬、猫、虎;终宿主:人血吸虫二、血吸虫生活史入水逸出螺体,经皮肤、粘膜侵入宿主孵化门脉系统钉螺中间宿主肝、肠(粪)感染期24天仅有一个中间宿主成虫卵毛蚴母胞蚴童虫尾蚴子胞蚴虫卵产出和发育成虫寄生于门脉-肠系膜静脉系统,雌虫产卵于肠粘膜下层静脉末梢内。卵随血流入肝脏(左叶多)沉积卵逆流至肠壁沉积少数卵随血流至全身(脑、肺等)组织内的卵经11天发育成熟,可在组织内存活10~11天(总共21~22天)毛蚴的分泌物透过卵壳,引起周围组织和血管壁发炎坏死,导致虫卵肉芽肿虫卵随破溃的组织落入肠腔尾蚴侵入皮肤与童虫移行发育•感染方式:经皮肤、亦可经口腔黏膜•尾蚴以吸盘黏附于皮肤,依靠头腺、钻腺分泌物的促酶作用,钻穿皮肤迅速•尾蚴钻入皮肤,尾部和体表糖萼脱落成为童虫(schistosomulum)•童虫移行发育经皮型童虫—肺型童虫—肝门型童虫,随后至肠系膜下静脉发育为成虫从尾蚴钻入皮肤到虫体发育成熟并产卵,日本血吸虫约需24天,曼氏血吸虫约30~35天,埃及血吸虫约60~63天。日本血吸虫成虫平均寿命4.5年,曼氏血吸虫为3.5年,埃及血吸虫为3.8年。姜片吸虫中间宿主是扁卷螺,终宿主是人,猪为保虫宿主。寄生在小肠,卵随粪便排出。成虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴童虫囊蚴入螺水生植物二、生活史1、成虫寄生于小肠2、虫卵孵化于水中,毛蚴主动侵入扁卷螺3、扁卷螺为中间宿主4、感染期囊蚴附着于水生植物表面5、荸荠、红菱、茭白等是传播媒介(保虫宿主猪的感染率甚高)6、幼体繁殖类型比肝吸虫多一代子雷蚴生活史小结(与肝吸虫的不同点)猪带绦虫特点:1.人是猪肉绦虫唯一的终宿主2.猪和野猪是最常见的中间宿主3.人也可被幼虫囊尾蚴寄生六钩蚴囊尾蚴成虫人食入食入进入血流进入血流成虫孕节、虫卵六钩蚴囊尾蚴猪人食入2~3个月生活史小结1.人为猪带绦虫的终宿主——成虫寄生在小肠、感染期为猪囊尾蚴(食入了“豆猪肉”“米猪肉”)。2.人为猪带绦虫的中间宿主——幼虫囊尾蚴寄生在皮下、肌肉、脑、眼等。感染期为虫卵(或孕节)当人误食入虫卵或孕节后,可在人体发育成囊尾蚴,但不能继续发育为成虫。二、生活史成虫孕节(卵)六钩蚴牛囊尾蚴人食入含牛囊尾蚴的牛肉小肠经血循环淋巴系统至身体各处中间宿主牛呑食2-25月8-10周(cysticercusbovis)牛带绦虫细粒棘球绦虫污染牧草侵入血管人吞入六钩蚴棘球蚴牛羊吞入狼犬吞入误食虫卵与狗接触而感染剪羊毛、接生羊羔、挤奶时受污染而感染人感染虫卵往往是下列情况:二、生活史成虫孕节(卵)六钩蚴棘球蚴多房棘球绦虫曼氏迭宫绦虫需三个宿主终宿主:猫,狗第一中间宿主:剑水蚤第二中间宿主:蛙、蛇、鸟、猪为转续宿主人可作转续宿主、中间宿主、终宿主二、生活史成虫卵钩球蚴原尾蚴裂头蚴人既可被裂头蚴寄生,也可被成虫寄生。入水2-5W剑水蚤吞入穿入血腔猫犬吞入微小膜壳绦虫二、原虫二、生活史包囊——滋养体——包囊阿米巴原虫成熟包囊滋养体滋养体包囊(外界)滋养体(外界)肝(右叶)、肺、膈下、脑、皮下、泌尿生殖系统等(结肠壁)分裂增殖的滋养体(外界)入血流(4核)经口侵入肠粘膜(感染期)肠内脱囊形成8个滋养体4核包囊经口感染,基本生活史完成在肠腔特殊条件下侵入肠壁,并散播到肝、肺、脑等。滋养体是虫体的侵袭形式,也为致病期包囊起传播作用,滋养体则无小结:棘阿米巴二、生活史:成熟包囊为感染期滋养体主要寄生于十二指肠包囊——滋养体——包囊蓝氏贾第鞭毛虫生活史仅有滋养体时期阴道毛滴虫利士曼原虫白蛉叮刺在人和白蛉体内均行无性生殖二、生活史白蛉叮刺前鞭毛体无鞭毛体(白蛉消化道)(巨噬细胞)前鞭毛体(一)基本过程1d2d成熟前鞭毛体(口、咽、喙中)3、4d(一)白蛉体内发育无鞭毛体早期前鞭毛体短粗和梭形前鞭毛体(二)人体内发育巨噬细胞内寄生以脾、肝、骨髓、淋巴结为多前鞭毛体侵入巨噬细胞机制配体-受体结合•前鞭毛体黏附抗体和补体与巨噬细胞表面的Fc或C3b受体结合•虫体质膜中的糖蛋白与巨噬细胞面结合,通过受体介导的细胞吞作用生活史小结完成生活史需要两个宿主:人或哺乳动物(犬)媒介昆虫------白蛉无鞭毛体——致病期前鞭毛体——感染期弓形虫在中间宿主体内的肠外循环属无性生殖在终宿主体内为肠上皮细胞内循环,包括无性及有性生殖二、生活史终宿主卵囊裂殖体裂殖子配子体合子卵囊(孢子囊)速殖子缓殖子假包囊包囊中间宿主体1.速殖子(假包囊)、包囊、卵囊均具感染性,中间宿主间可传播(假包囊,包囊)2.终宿主是猫,但猫也可作为中间宿主3.中间宿主(哺乳类、鸟、爬虫、鱼类)与人的关系密切4.对组织无严格选择性,除红细胞外,都能侵犯生活史总结隐孢子虫