重庆市外来务工人员随迁子女2015年普通高考报名申请表考生号:姓名性别民族照片出生日期户口所在地考生电话考生身份证号何时何地来渝学习重庆学籍号在本市就读高中毕业学校班主任签字:联系电话:任课教师代表签字:联系电话:校长签字:学校盖章:年月日在本市高中学籍异动情况原就读学校班主任签字:联系电话:原就读学校校长签字:联系电话:学校盖章:年月日区县教育主管部门学籍审核意见审核人:盖章:年月日父亲或母亲姓名父或母联系电话在本市住址父亲或母亲何时来渝工作及工作单位单位(街道办事处)证明人签字:联系电话:单位(街道办事处)盖章:年月日父亲或母亲在本市工作单位地址父亲或母亲在本市工作单位电话考生及家长承诺以上信息均属实,我已知晓教育部相关违规处罚规定,如有弄虚作假,愿接受相应处罚。考生签字:家长签字:年月日年月日考生所在区县(自治县)招考机构意见单位盖章:年月日备注:1.在本市就业父亲或母亲工作单位及地址(可选填易核实的一人)。2.学籍异动情况指学习期间是否有转学情况,如有填转学时间及学校,否则填无。3.如果考生家长无固定工作单位,则由在本市居住地街道办事处签章证明。