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龙源期刊网丁香医生：寻路移动互联网医疗作者：蒋一帆来源：《互联网经济》2016年第07期布局医疗O2O闭环破解健康信息不对称家里的老人亲友还在长达半小时的广告面前讨论养身抗癌；朋友圈的养生鸡汤持续发酵，高阅读量和高频次的转发侵占读者的大脑；搜索引擎随处可见植入的莆田系医疗广告。在谣言和虚假信息充斥的周围，需要一款专业健康应用，引导用户健康观念。丁香医生作为丁香园旗下专门针对患者的应用软件，以“良心医疗”为主旨，提供健康资讯和用药咨询等服务。当然，丁香医生APP目前包括健康资讯、问问医生、智能搜索等功能，旨在帮助用户咨询了解疾病、药品相关信息。其中，搜索页面摒弃医疗广告，提供查疾病、查药品、查药店、查疫苗、就医推荐等功能，可以快速定位药品药店，减少病痛困扰，还有医保信息、药品价格供参考。问问医生提供专业健康顾问，目前已覆盖上百个疾病，并在持续更新中，疾病知识数据，来自深耕医学领域12年的专业网站丁香园。用户可在问答中，轻松了解病痛所在和疾病知识。丁香医生希望以专业的医药科普文章，粉碎流行的养生谣言，粉碎医疗健康信息误区，提供专业有用的健康帮助。打通线上线下、连接医生和患者丁香医生依托丁香园获取大量用户，打通线上线下渠道。丁香园成立于2000年7月23日，成立16年来一直致力于医药及生命科学领域的互联网实践，旗下拥有丁香人才网、丁香通、丁香客、用药助手、丁香医生、PubMed中文网、调查派、丁香会议等产品，为用户提供多种形式的交流平台和工具，是行业规模最大，并极具影响力的社会化媒体平台，用户累计超过400万。丁香医生作为丁香园在大众健康领域的投入与探索，在未投入任何市场费用的情况下已经帮助其积累了数百万的用户。背靠腾讯，从微信和QQ获取用户导流。丁香园于2014年9月获得腾讯7000万美元投资，其与腾讯的战略合作，使双方在资源上实现互补效应。对丁香园来说，与腾讯的合作代表着强大的资金后盾和用户流量，平台有机会与微信和QQ平台进行深入合作，高用户量和活跃度有助对丁香医生导流，实现用户互导。同时，丁香园线下诊所还接入微信预约挂号、微信支付等第三方移动医疗服务。自建诊所，实现线上线下闭环式服务。随着医生自由执业政策的推行，移动医疗健康企业纷纷转身布局线下，希望通过建立线下诊所吸引三级医院优质医生坐诊，同时实现企业自身医疗健康服务O2O闭环。丁香医生通过线上咨询与健康科普，实现患者用药和健康咨询服务，龙源期刊网但无法从根本上解决患者看病需求。因此，在这一趋势下，丁香园也开始线下诊所的布局，以期为中国医生提供自由执业的平台和资源，实现医生的真正价值，也为有需求的患者带来更好的就诊体验和医疗服务，提供O2O一站式的全科医疗服务。2015年10月，丁香园第一家线下全科诊所落户杭州滨江，成为社会瞩目的关于互联网医疗落地的一次试水，随后在福州开设诊所，并计划延伸至更多城市。投资口腔医疗领域，布局医疗生态。2016年2月，丁香园完成对领健信息的A轮数千万元投资，天使投资机构经纬中国继续跟进。丁香园看重领健信息的研发能力和在口腔医疗领域的市场覆盖率，对领健信息的投资将有助于丁香园在未来开放的全科、儿科诊所管理平台形成协同效应，进一步丰富丁香园自身在医疗生态的布局。移动医疗问题凸显政策掣肘，在线咨询服务难以触及就诊核心为确保患者就医安全，以达到有效诊治，2015年国家卫计委新闻发言人宋树立明确表达，互联网上涉及医学诊断治疗是不允许开展的，只能做健康方面的咨询。因为单纯的线上沟通不能代替面对面就诊，而只能根据患者描述进行主观臆断，这种方式存在潜在隐患，误诊风险高。因此，丁香医生的“问问医生”功能作为患者在线咨询服务，仅提供简单的咨询难以满足用户看病需求。产品同质化严重，突围还需时日目前我国各类通过认证的移动医疗APP已达到3000多款，但在功能上大同小异，主要功能均集中在预约挂号、问诊咨询、医药服务、文献资讯等医疗健康辅助服务功能上，丁香医生定位于在线咨询和健康资讯解读，与其功能类似产品较多，要在众多产品中突围还需借助丁香园用户的积累和传播。线下诊所模式成本高，难以批量复制互联网医疗和其他O2O服务不一样，在线上咨询问诊后线下的治疗服务十分重要，这也是大部分移动医疗无法盈利的重要原因，线上咨询模式大多免费或者收费低无法转化盈利，尤其像丁香医生这样主要从医生论坛起家、比较有规格的平台，有自己不碰高利润的药品销售的执着精神，其盈利转化必然将来自于从线上品牌引流到线下医疗服务，丁香诊所便是其迈出的重要一步。然而一年多来，丁香诊所布局脚步极为缓慢，运营数目依然停留在个位数，可见其扩张遇到问题。龙源期刊网主要原因应是其线下诊所模式成本高，与公立医院相比并不具有很强的竞争优势，难以规模复制。首先，医疗行业的技术含量较高，因此对于医生及医疗设备有很高要求，丁香诊所暂时还难与公立医院相抗衡。尽管丁香医生有大量医生用户资源，但是并不意味着他们愿意到线下提供服务。目前丁香诊所主要针对儿科、全科和慢性病开展业务，接待门槛较低，也不设立病房。儿科不接待重症急性病，偏向于常见病和多发病；全科往往针对基础性疾病；慢性病通常是老年性的高血压糖尿病，治疗风险低。但是对慢病来说，患者对医生诊断的需求不大，大部分只是延续治疗配药，控制并发症而已。其次，丁香诊所不能嵌入医保，因为这样必然会扰乱其价格体系，所以未来只能借助中高端的商业保险。这使得丁香诊所在维持长期病患方面挑战重重，导致它的业务难以扩张和持续。这也是为什么现在私营医院和诊所纷纷放弃全科，而以齿科、美容整形、妇产科、儿科、骨科和脑外科等高ARPU值（每用户平均收入）的科室运营为主。最后，从成本上来看。丁香诊所的运营成本包括诊所房租、装修、人员薪酬、人才储备和教育、税收、正常医疗损耗和医疗设备折旧等，每年成本大概在1000万-1500万元之间，铺底还需一千万。诊所毛收入须达到2000万元才能持平，这意味着每天营收额必须达到6万元。如果按一次门诊含药费300元计算，则每日必须有200个患者就诊。而以目前诊所的接待能力，每天接待病人基本不会超过三位数，因此这种模式从成本上讲很难以复制。促进行业健康发展移动医疗可以有效化解医疗资源分配不均、看病“三长一短”等行业痛点，推进移动医疗行业的健康发展，可以从以下方面入手：打造移动医疗闭环，实现诊前、诊中、诊后全方位服务移动医疗开始试水线下诊所，尝试打造从线上咨询到线下问诊的医疗闭环，开展模式多样，包括轻资产的挂牌诊所合作模式、重资产自建诊所模式。丁香园采取重资产模式，开始在杭州布局自建全科诊所，公司实现从社区论坛、医学资讯、人才招聘、患者问诊、患者就诊到诊后交流的多方面一条龙服务，在尝试中逐步完善医疗过程。今后，移动医疗线下实践还需不断探索，另外随着人们就医意识的提高，将为移动医疗线下诊所发展带来契机。放开多点执业政策，吸引体制内医生坐诊随着我国多点执业政策的推行，移动医疗平台可接入更多的优质医生入驻，线下诊所也可吸引更多体制内医生前往坐诊，通过优质的就诊流程和良性的利润来源，实现医生的个人价值，塑造医生个人品牌。同时，为用户提供更优质的就诊服务和体验，摒除传统医疗以药养医的困境，实现患者分流，医生多点执业。接入商业保险，减少患者就诊支出龙源期刊网患者在公立医院就诊可实现医保实时报销，减少个人看病支出，而以丁香诊所这类自建私人诊所接入医保的可能性较低，未来可考虑接入商业保险作为移动医疗服务支付方，减少用户个人支出，提升用户移动医疗就诊体验。龙源期刊网