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龙源期刊网血清前白蛋白检测指标对肝脏疾病的诊断价值作者：陈淑芬金福顺陈远洋来源：《中外医学研究》2013年第17期【摘要】目的：探讨血清前白蛋白检测指标对肝脏疾病的诊断价值。方法：采用免疫比浊法，测定各种类型的肝病患者血清PA值，与健康对照组进行比较。结果：对照组的PA值明显高于研究组（P【关键词】血清前白蛋白；临床检测；肝脏疾病；诊断分析中图分类号R446文献标识码B文章编号1674-6805（2013）17-0044-01血清前白蛋白（PA）是由人体肝脏细胞合成的一种快速转运蛋白质，主要起到运输甲状腺素和维生素A的功效[1]。有关资料显示，前白蛋白的半衰期为1.9d，因此通过测量人体血清中PA的含量，就可以有效反应出肝脏细胞是否发生病变和功能障碍，进而对肝脏疾病的诊断提供有效依据[2]。本文选取2010年7月-2012年8月在笔者所在医院进行治疗的肝脏疾病患者80例为研究对象，通过检测其血清PALB含量，并与同期体检正常的健康人进行比较，以此评价PALB对肝脏疾病的诊断价值。回顾相关资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取肝脏疾病患者80例为研究组，男52例，女28例，年龄23～69岁。所有患者均符合肝脏疾病的诊断标准，其中慢性轻度肝病18例，慢性中度肝病21例，慢性重度肝病13例，肝硬化代偿期14例，肝硬化失代偿期14例。同时选取80例健康人作为对照组进行PALB检测，两组患者年龄、性别及其他基础资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法采用PALB试剂（上海九强公司提供），取两组检测对象空腹静脉血液4ml，之后进行血清分离，将获得的样本放入贝克曼DXC-8OO生化分析仪中进行检测，其中血清PALB检测方法为免疫比浊法，所测得的数据由仪器自动记录。此外，根据研究组患者所患肝病的种类，分别采取对症治疗，结合药物治疗与饮食治疗，以此确保患者临床治疗的有效性。1.3统计学方法龙源期刊网统计学软件对数据进行处理，计数资料采用字2检验，计量资料采用t检验，P2结果采取治疗前，比较两组患者PALB水平，发现对照组健康人群的PALB值显著高于研究组，差异具有统计学意义（P3讨论血清前白蛋白和血清白蛋白都是由人体的肝脏合成，以往在对肝脏疾病进行检测时，多数是应用白蛋白的检测指标来对肝脏疾病进行衡量，但是临床效果不佳。笔者通过分析以往研究资料发现，血清白蛋白的半衰期大概在21.2d左右，显著高于血清前白蛋白的半衰期，它虽然也能够反映患者肝脏的储备功能，但是敏感性要大大降低，特别是无法有效反应早期肝脏损伤和发展程度[3-4]。本组探究通过进行血清PALB的对照检测，发现肝脏疾病患者的PA值要显著低于健康人，而且它与肝脏疾病的发展有明显的联系。笔者在分析探究资料的同时，结合自身临床经验，将血清PA检测的临床价值进行如下总结。笔者发现，当患者肝脏疾病越重，其血清PALB值就越低，而采取临床治疗后，患者的病情一旦得到缓解，其PALB值就会随之迅速回升，其变化幅度具有显著意义。笔者认为，在患者肝脏受到损伤时，肝脏对血清PALB的合成能力就会随之下降，同时PALB的半衰期又仅为1.9d，因此通过临床检测就可以明显的发现数值前后发生的变化，进而有效的诊断出患者发生的早期肝损伤，而且在进行临床治疗时，又可以作为一项疗效评定的指标，来提高预后效率。综上，通过测试患者血清PALB指标，可以对患者肝脏是否发生损伤做出诊断，还可以反应患者肝脏疾病的发展程度，同时又能为临床治疗提供评定依据，临床价值显著，值得推广。参考文献[1]李新亮.血清前白蛋白检测指标对肝脏疾病的诊断价值[J].中外医学研究，2012，10（19）：51-52.[2]李莺，王霞.血清前白蛋白和白蛋白在肝脏疾病中的敏感性分析[J].宁夏医科大学学报，2012，34（1）：83-84.[3]白素平，闫淑贤，孙秀明.血清前白蛋白检测在肝脏疾病中的诊断价值[J].心理医生（下半月版），2012，18（7）：319-320.[4]于桂莲.前白蛋白检测对病毒性肝炎的临床意义[J].医疗保健器具，2008，108（2）：14-15.龙源期刊网（收稿日期：2013-02-20）（编辑：王春芸）