产科试卷

产科试卷三、选择题（30分）1、重度妊高征的处理原则下列哪项不正确（Ｂ）A解痉、降压、镇静B合理扩容C必须利尿D适时终止妊娠2、心脏病患者下列哪种情况下可以妊娠（Ａ）A心功能Ⅱ级B既往有心衰史C既往有肺动脉高压D活动性风湿热3、子宫脱垂的病因不包括（Ｂ）A分娩损伤B多次剖宫产C长时间腹压增加D盆底组织发育不良4、某女，人工流产1次，孕20周引产1次，下列哪项说法正确？（Ｄ）A孕2产2B孕2产1C孕2产0D孕1产05、促使乳腺腺管增生的激素为（Ｂ）A雄激素B雌激素C孕激素D松弛素6、LMP为1999年10月20日，EDC为（Ｂ）A1999年7月27日B2000年7月27日C2000年11月28日D2001年10月28日7、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确(Ｄ)A节律性B对称性C极性D收缩作用8、胎盘剥离的征象不包括（Ｃ）A阴道口外露的一段脐带自行延长B阴道少量出血C子宫明显收缩变小D用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩9、软产道不包括（Ｃ）A宫颈B阴道C子宫体D外阴10、妊高征应用硫酸镁中毒首先出现（Ａ）A膝反射消失B呼吸抑制C尿量24小时少于600mlD心跳停止11、胎膜早破期待疗法适用于（Ａ）A孕28-35周B可伴有感染C羊水池深度小于2cmD孕36周以上12、心脏病人妊娠期发生心衰最危险的阶段为（Ｃ）A20-28周B28-32周C32-34周D35-37周13、脐带包含（Ｃ）A脐静脉1条，脐动脉1条B脐静脉1条，脐动脉2条C脐静脉2条，脐动脉1条D脐静脉2条，脐动脉2条14、衡量胎先露下降程度的重要指标是：(Ｃ)A、宫颈外口B、骶尾关节C、坐骨棘D、坐骨结节间径中点E、耻骨联合15、某产妇足月顺产后7天，阴道少量血液流出，无腹痛，无发热，宫低位于脐耻之间，无压痛，正确的处理是：(Ｂ)？A、阴道分泌物培养B、应用止血药C、应用宫缩剂D、B超了解宫内有无胎盘胎膜残留E、正常产褥不需处理16、36岁妇女停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重，查子宫增大如孕50天，宫口松，并见有组织物堵塞，哪项处理正确：(Ｄ)A、肌注黄体酮B、B超检查C、肌注缩宫素D、立即行清宫术E、动态观察17、27岁初产妇，妊娠29周，睡眠中出现阴道大量出血，出血量与贫血程度成正比，最可能的诊断是：(Ｃ)A、重型胎盘早剥B、部分性前置胎盘C、完全性前置胎盘D、先兆子宫破裂E、子宫破裂18、30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，孕妇心率87次/分，宫口开大2cm，应该如何处理：(Ｅ)？A、立即行剖宫产B、迅速给予西地兰预防心衰C、立即行人工破膜，缩短产程D、催产素静脉滴注，加强产力E、产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静剂19、24岁，孕37周，既往血压正常，未做产前检查，7日前突觉头痛，逐渐加重。检查：BP160/110mmHg，尿蛋白（+++），浮肿（++），血细胞比容0.40。此时正确处理是：(Ｂ)A、行剖宫产术B、25%硫酸镁20ml缓慢静注后静脉滴注硫酸镁C、静注呋塞米40mgD、缩宫素静滴引产E、动态观察等待自然临产20、月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的(Ｄ)A、第9天B、第14天C、第16天D、第22天E、第24天21子痫发作时孕妇直接死因是：(Ｃ)A、妊娠高血压综合症性心脏病B、重度胎盘早剥C、脑出血D、子宫破裂E、急性肾功能衰竭22、病理性缩复环最常见于：(Ａ)A、头盆不称B、女型骨盆C、枕横位D、高张性宫缩乏力E、枕后位23、产妇孕39周，宫口近全开，突然出现寒战、恶心、呕吐、血压90/60mmHg，脉搏130次/分，双肺可闻及湿罗音，最可能的诊断是：(Ｃ)A、子宫破裂B、支气管痉挛C、羊水栓塞D、吸入性肺炎E、先兆子宫破裂24、王某，女，32岁，孕3产0，依据末次月经推算孕42+2周，无产兆，胎心140次/分，LOA，宫颈口未开，胎膜未破，正确处理是：(Ｄ)A、嘱注意胎动，定期复查B、立即引产C、立即剖宫产D、推算实际孕周，判断胎盘情况及胎盘功能，然后决定治疗方案E、以上都不对25、与产后出血无关所的因素是：(Ｅ)A、滞产B、子宫肌瘤合并妊娠C、双胎D、多次刮宫E、早产26．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置(Ｅ)A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D.宫骶韧带E．以上四对的共同作用27．初产妇第二产程不能超过（Ｂ）A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时28．正常产褥期的时间（Ｂ）A4周B6周C8周D10周29．早接触，早吸吮要求在出生后（Ｂ）A20分钟B30分钟C45分钟D1小时30.新生儿黄胆出现和消退的时间是（Ｃ）A1-2日，7-8日B2-3日，5-6日C2-3日，10-14日D3-5日，10-14日31．孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢（Ｄ）A．子宫底部B．子宫体部C．子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同32．孕妇于妊娠几周开始自觉胎动（Ｅ）A.6~8周B．9~10周C．10~12周期性D．13~16周E．18~20周33．分娩时最主要的产力是（Ａ）A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．腹压力D．膈肌收缩力E．肛提肌收缩力34．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（Ａ）A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转35．输卵管妊娠最常发生于（Ｃ）A．输卵管伞部B．输卵管峡部C．输卵管峡部与壶腹部之间D．输卵管壶腹部＊36．胎盘剥离的征象是（Ｅ）A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C．阴道少量流血D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E．以上都是37．正常产程进展的标志是（Ｃ）A．规律宫缩强度B．规律宫缩频度C．胎头下降程度及宫口扩张D．胎心率变化38．在我国，最常引起产妇死亡的原因是（Ｅ）A．脐带异常B．子宫破裂C．羊水栓塞D．胎膜早破E．产后出血39．正常胎动为（Ｂ）A每小时1-2次B每小时3-5次数C每小时10次D每12小时10次＊40．妊娠期高血压病人使用硫酸镁应停药的情况是（Ｃ）A尿量少于700ml/dB呼吸少于18次/分C膝反射消失D自觉症状减轻41．胎膜早破是指（）A胎膜在临产前破裂B胎膜在潜伏期破裂C胎膜在活跃期破裂D胎膜破裂发生在第一产程42．妊娠妇女睡眠时应多取（Ｃ）A平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧室位E俯卧位43正常足月妊娠羊水量约是（Ｄ）A350mlB500mlC800mlD2000mlE25000ml44．胎盘的组成包括(Ｄ)A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜C．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜45．中期妊娠是指：(Ａ)A13~27周末B10~27周末C12~32周D14~28周末E12~28周末46．正常晚期妊娠，每周孕妇体重增加应该：()A不超过200gB不超过300gC不超过400gD不超过500gE不超过600g47．胎产式是指：(Ｃ)A最先进入骨盆入口的胎儿部分B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C胎体纵轴与母体纵轴的关系D胎儿身体各部的相互关系E以上都不是48．下列哪一项有促进乳汁分泌的作用？(Ａ)A吸吮动作B前列腺素C大剂量雌激素制剂D孕激素制剂E以上都不是49．最常见的正常胎位是：(Ｃ)A面先露B前囟先露C枕先露D额先露E臀先露E．50．第三产程不应超过：(Ｃ)A50分钟B20分钟C30分钟D40分钟E60分钟(二)多项选择题1．胚胎发育至渐具人形是在：(Ａ．Ｄ．)A．孕8周时B．孕12周时C．受精后4周D．受精后6周E．受精后12周2．胎体纵轴与母体纵轴相一致的有：(Ａ．Ｃ．Ｅ)A．头先露B．肩先露C．臀先露D．斜产式E．足先露3．羊水的作用有：(Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｄ．)A．防止胎儿畸形及胎体粘连B．有利于胎儿体液平衡C．传导宫腔压力D．保护母体，促使宫颈口扩张E．胎儿通过羊水与母体进行营养与代谢物质的交换4．产褥期的临床表现，下列哪些正确？(Ｃ．Ｅ)A．产后第一日子宫底稍下降B．产后宫缩痛多见于初产妇C．产后24小时内体温可略有升高，一般不超过38℃D．恶露通常持续1~2周E．哺乳时宫缩痛可加剧5．第一产程期间不宜行肥皂水灌肠的是：(Ａ．Ｃ．Ｅ)A．胎膜早破B．胎头已衔接C．阴道流血D．出现假阵缩时E．臀先露6．关于女性骨盆，下列哪些正确？(Ａ．Ｃ)A．入口平面呈横椭圆形B．出口平面是骨盆最大平面C．中骨盆平面是骨盆最小平面D．最小平面后方为尾骨尖E．出口平面近似圆形7．早期妊娠的临床表现有：(Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｄ)A．停经B．恶心、呕吐、食欲不振C．乳房增大，乳晕着色D．尿频E．耻骨联合上2~3横指扪及子宫底8．关于正常分娩的临床表现，下列哪些不正确：(Ｂ．Ｃ．Ｄ．)A．初产妇临产后胎头多已入盆B．胎膜破裂多在第二产程期间C．产妇屏气用力标志宫口开全D．生理性缩复环多在平脐部位看到E．第三产程多不超过30分钟9．关于枕前位分娩机转，下列哪些不正确？(Ｃ．Ｄ)A．胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态B．下降过程贯穿在整个分娩过程之中C．下降动作呈连续性D．俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道10．正常分娩第一产程的临床经过，下列哪些正确：(Ａ．Ｂ．Ｃ．)A．自然破膜多在第一产程末B．初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张C．第一产程初产妇约需11~12小时D．生理缩复环有时可达脐平11．下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现：(Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｅ)A．出现排便感，并自动出现屏气及加用腹压B．出现胎头拨露C．继之出现胎头着冠D．脐带脱出E．肛门松弛，会阴渐膨隆变薄12．正常分娩第三产程的处理，下列哪些正确：(ＡＢＤＥ)A．清理新生儿呼吸道B．处理脐带C．胎儿娩出后，立即牵拉脐带，协助胎盘娩出D．检查胎盘、胎膜是否完整E．检查软产道13．关于胎盘功能，下列哪几项是正确的：(ＡＣＤ)A．可使母体与胎儿进行气体交换B．使胎儿周围环境温度保持恒定C．供给胎儿发育的营养物质D．防御有害物对胎儿的伤害E．保证胎儿在子宫内有一定活动度14．临产后正常宫缩的特点有哪些：(ＢＣ)A．为持续性的收缩，由弱渐强B．自子宫两角开始，先向宫底中部集中，再向下扩展C．底部最强，下段最弱D．体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状E．以上都正确15．临产后的产力包括：(ＡＢＣ)A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩力D．子宫韧带的收缩作用E．阴道壁肌肉的收缩力16．下列哪些符合临产后宫颈的变化：(ＡＢＣ)A．初产妇宫颈管渐变短直至消失，然后宫颈口开大B．经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行C．第一产程末，子宫颈管成为子宫下段的一部分D．宫颈口开大到8cm称宫口开全E．前羊水囊阻挡宫口开张，故应尽早破膜17．以下哪几项提示胎儿宫内窘迫：(ＡＣＥ)A．羊水混有胎粪呈黄绿色B．胎心每分钟120~160次C．胎心节律快慢不一，D．宫缩时胎心变慢或听不到E．胎心由强转弱18．根据下列哪几项能推算出孕周：(ＡＢＣＥ)A．末次月经时间B．早孕反应出现的日期C．开始自觉有胎动的日期D．测量腹围E．测量子宫底的高度19．产前检查腹部触诊，下列哪几项是正确的：(ＡＢＣＥ)A．妊娠20周后，可经腹部触到胎体B．妊娠24周后，可经腹部触诊区分胎头、胎臀、胎背及胎儿肢体C．胎臀宽而软，形状不规则D．胎头圆而硬E．胎儿肢体有浮动感20．下列哪几项符合产褥期恶露的变化：(ＡＢＣ)A．血性恶露持续3~5天，量多，色鲜红B．血性恶露逐渐成为浆液性恶露，2周左右变为白色C．浆液性恶露色淡红，并有细菌D．产后恶露约4周左右干净E．正常恶露量多，有腥臭味21.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据(ＡＢＣＤＥ)A心率B呼吸C肌张力D喉反射E皮肤颜色22．胎盘能合成：(ＡＢＣＤＥ)A人绒毛膜促性腺激素B胎盘生乳素C雌激素D孕激素E