第二章人体营养状况测定和评价专业能力辅导练习题一、案例选择题题目1:(本案例后有7项与之相关的选择题,每题的备选答案中至少有1个符合题意的答案,请将正确选项代号填入横线空白处)案例描述:赵某抱着6个月大的婴儿到儿童保健门诊体验,想了解孩子的营养状况,以观察6个月来混合喂养对该婴儿生长发育状况的影响。请回答如下问题。1.如果你是公共营养师,需要做()工作。A.测量身长B.测量体重C.询问喂养情况D.测量其他指标2.在测量婴幼儿身长时应注意()A.确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线B.防止出现身体扭动C.不能用手扶婴幼儿D.设法扣除衣物重量3.如婴幼儿哭闹无法进行体重测量时可采用()进行测量。A.减差法B.扣除衣物法C.直接称重法D.间接测量法4.婴幼儿体重测量记录单位和数据保留小数点位数是()A.kg、小数点后两位B.g、小数点后两位C.g、小数点后一位D.kg、小数点后一位5.婴幼儿头围测量软尺零点应固定在头部()A.枕骨粗隆B.左侧眉弓上缘C.右侧眉弓上缘D.右侧眉弓下缘6.婴幼儿胸围测量软尺零点应固定在被测婴幼儿()A.后背两肩胛下角下缘B.胸前右侧乳头下缘C.后背两肩胛下角上缘D.胸前左侧乳头下缘7.测量婴幼儿胸围时,皮下脂肪较厚的婴幼儿软尺应()A.轻轻接触皮肤B.与皮肤接触稍紧些C.紧贴皮肤D.与皮肤接触松弛一些题目2:(本案例后有6项与之相关的选择题,每题的备选答案中至少有1个符合题意的答案,请将正确选项代号填入横线空白处)案例描述:某科研机构在某社区进行肥胖人群调查,除了进行体重测量,还进行了上臂围和皮褶厚度的测量。1.上述案例中上臂围和皮褶厚度分别采用()进行测量。A.卷尺和皮褶厚度计B.软尺和游标卡尺C.软尺和厚度计D.直尺和皮褶厚度计2.上臂围测量时软尺起始端下缘压在()连线中点。A.肩峰与尺骨鹰嘴B.肩峰与肘鹰嘴C.肩峰与肱二头肌肌腹D.肩峰与尺骨3.肱三头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点()处。A.上方约1cmB.上方约2cmC.下方约1cmD.下方约2cm4.肱二头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在()处。A.肱二头肌肌腹中点B.肩峰与肘鹰嘴连线中点上1cmC.肩峰与肘鹰嘴连线中点下1cmD.肩峰与肘鹰嘴连线中点上2cm5.肩胛下角皮褶厚度测量的皮褶提起点在右肩胛骨()处。A.下角下方1cmB.下角下方2cmC.上角下方1cmD.上角下方2cm6.皮褶厚度测量点一般在皮褶提起点()处。A.下方1cmB.下方2cmC.上方2cmD.上方1cm题目3:(本案例后有13项与之相关的选择题,每题的备选答案中至少有1个符合题意的答案,请将正确选项代号填入横线空白处)案例描述:某科研小组要对某一社区人群进行营养状况调查,在此过程中,需要采集被调查者的尿液、粪便和血液标本进行实验室检查。1.收集24h尿液需要准备()A.500mL的收集瓶或尿杯B.盛装2L以上的容器C.冰箱和防腐剂D.1L的容量瓶2.盛装尿液的容器需要放置在()A.4℃冰箱中B.—20℃冰箱中C.—40℃冰柜中D.—80℃冰柜中3.要保证尿液检验指标的准确性必须()A.掌握正确的收集方法B.及时送检C.24h内送检D.48h内送检4.尿液标本收集后放置一段时间会发生()A.细菌繁殖B.蛋白变性C.细胞溶解D.尿液变质5.粪便标本可以收集在()中。A.干净的广口容器B.250mL紧密封口蜡纸外包装的纸盒C.有盖的塑料容器D.玻璃容器6.粪便标本根据不同的检测目的,保存措施不同,主要有()A.固定保存、冷藏保存B.0.05mol/L硫酸保存C.运送培养基保存、冷冻保存D.液氮保存7.做细菌学检查的粪便标本应采集于()中。A.灭菌有盖的容器B.有盖的容器C.灭菌无盖的容器D.灭菌开口的容器8.做氮平衡或矿物质平衡实验收集粪便时应(),以区分不同代谢期间的粪便。A.使用粪便标记物B.使用卡红C.使用酚红D.使用酚酞9.做粪胆原定量时,应连续收集粪便的天数和粪便混匀送检的克数分别是()A.3天和20gB.4天和30gC.3天和30gD.4天和20g10.做化学法隐血实验时,应于前3天()A.禁食肉类食物B.禁食含动物血的食物C.禁服铁剂及维生素D.禁食禁水11.血液样品主要采集()A.耳垂血B.指尖血和足跟血C.静脉血D.动脉血12.血液样品的抗凝剂主要有()A.草酸盐B.枸橼酸盐C.EDTA钠盐D.肝素13.血液标本取得后应()A.尽快分离,不宜搁置B.离心速度不应太高C.4℃的冰箱保存D.全血冰冻保存二、案例分析题题目1:案例描述:张某领6岁的儿子到儿童保健门诊述说其儿子最近情绪不好,体重下降,有时腹泻,希望知道孩子究竟得了什么病。医生首先了解其一般情况,询问了膳食情况和其健康状况,并做了相关体格检查后初步判定为轻度蛋白质—能量营养不良。然后建议其进行一系列实验室检测,最后确诊为轻度蛋白质—能量营养不良。请根据上述案例回答以下问题。1.什么指标可以对蛋白质—能量营养不良作出判断?2.应建议患者做哪些实验室指标检查?题目2:案例描述:王某25岁,1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现其面色不如以前红润,但能照常上班,最近症状加重并伴有活动后心慌,到医院就诊。医生通过一些相关信息和体格检查,建议患者进行必要的实验室检查后确诊为缺铁性贫血,然后给予其膳食调整建议。请根据上述案例回答以下问题。1.诊断患者缺铁性贫血的依据是什么?2.根据判断结果和实验室检查情况应给出什么样的膳食建议?题目3:案例描述:张某,女,23岁。近一个月来感到眼部不适、发干,有烧灼感,畏光、流泪等症状,因此到医院就诊。医生通过询问相关信息、体格检查和生化临床检验判断为一营养缺乏病,并给予其膳食改善建议。请根据上述案例回答以下问题。1.是什么营养素缺乏,依据是什么?2.应给予张某怎样的膳食建议?三、情景题题目1:情景描述:一名60名岁的老人(男性)因腰背部和下肢疼痛,尤其在活动时加剧,在上楼梯或从座位上站起来时吃力,病情严重时走路困难。请根据上述情景描述回答以下问题。1.根据以上症状分析该老人可能是哪种营养素缺乏?2.如何进行诊断?题目2:情景描述:王某是一公司的高管,其2岁的儿子一直由姥姥照顾,因姥姥已年届70岁,身体有些行动不便故户外活动较少。最近发现孩子盗汗、夜间常常惊醒,形成枕秃。请根据上述情景描述回答以下问题。1.根据此症状应该考虑儿童患有哪种营养性疾病?2.如何进行诊断?题目3:情景描述:某远航客轮在海上遇到风暴,没有按期返航。由于所带的蔬菜,水果已经全部食用完,完全靠罐头食品维持日常饮食近4个月,结果成年人大多出现面色苍白,倦怠无力、食欲减退等症状,儿童则表现出易怒、低热、呕吐和腹泻等体征。请根据上述情景描述回答以下问题。1.此艘轮船上乘客的症状可能是由哪种营养素缺乏引起的?2.该种营养素缺乏的分析判定要点是什么?题目4:情景描述:某男性,21岁,近期感到虚弱、疲倦、口痛,有时眼痒。舌紫红有裂痕和不规则侵蚀。请根据上述情景描述回答以下问题。1.根据此症状应该考虑该男子是哪种营养素缺乏?2.如何进行分析判断?题目5:情景描述:某男性,18岁,因感到身体不适到医院就诊。该患者主要症状表现为:面色苍白,具有明显贫血面容,常常出现口角炎且皮肤干燥,皮肤过度角化。请根据上述情景描述回答以下问题。1.根据此症状应该考虑该男子是哪种营养素缺乏?2.如何进行分析判断?四、分析计算题案例描述:在进行体格测量时,调查员用钢卷尺测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm,用体重计测得其体重90kg,腰围98cm,臀围101cm。体检发现在60mm范围内出血点达10个,其余检查未发现异常。在测量腰围时,调查员按下列步骤进行测量:被测者自然站立,低头含胸,测量者选择被测量者腰部最粗部位作为测量点,将钢卷尺绕腰一周,在吸气末呼气初开始读数,并记录读数。请根据上述情景描述回答以下问题。1.按照一般情况,该学生的标准体重应为多少?2.请计算该学生的BMI值,并根据腰臀比评价其营养状况。3.该学生可能有哪些营养相关性疾病,可能些营养素摄取过多或不足有关?4.在进行所有体格测量时,有无不正确之处,请加以说明。五、论述题题目1:简述体格测量标准化的内容和意义题目2:简述婴幼儿测量指标——体重、身长、头围的意义六、实际操作题题目:上臂围和皮褶厚度测量1.考核要求准确熟练使用皮尺测量上臂围,使用皮褶厚度计测量肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角皮褶厚度。2.准备工作准备卷尺、皮褶厚度计并检查校准。准备记录表,测量前询问受试者姓名、编号、联系方式等并填表。3.考核时限完成题操作基本时间为10min;每超过3min从本题总分中扣除30%,操作超过5min本题零分。4.评分项目及标准婴幼儿体重测定评分项目评分要点配分比重(%)评分标准及扣分1.上臀围的测量测量部位的选取10定位肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确扣10分测量并读数5测量不准确扣5分2.肱二头肌测量部分的选取15肱二头肌肌腹中点标记不准确扣5分皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分皮褶厚度计夹取皮褶部分和方式不正确扣5分测量并读数10数值读取错误扣10分记录单位错误扣5分数据保留位数错误扣5分3.肱三头肌测量部分的选取15标记肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确扣5分皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分皮褶厚度计夹取皮褶部分和方式不正确扣5分测量并读数10数值读取错误扣10分记录单位错误扣5分数据保留位数错误扣5分4.肩胛下角皮褶厚度测量部分的选取15右肩胛下角标记不准确扣5分皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分皮褶厚度计夹取皮褶部分和方式不正确扣5分测量并读数10数值读取错误扣10分记录单位错误扣5分数据保留位数错误扣5分髂脊上部皮褶厚度5测量不准确扣5分腹部皮褶厚度5测量不准确扣5分七、模拟操作题题目1:婴幼儿身长和顶一臀长的测量1.考核要求:准确熟练地测量婴幼儿身长和顶一臀长2.准备工作:准备标准量板,检查并校准。准备记录表,测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等并填表。3.考核时限:完成题操作基本时间为5min;每超过2min从本题总分中扣除20%,操作超过5min本题零分。4.操作步骤(或流程)及其注意事项(1)婴幼儿身长测量体位:将仅穿单衣的婴幼儿模具仰卧放于标准量床板中线上,扶正头部,使其头顶接触头板。(2)婴幼儿身长测量过程:立于婴幼儿右侧,用左手握住其双膝,将腿伸址,右手移动足板使其接触婴幼儿足跟。(3)婴幼儿身长测量数据读取:读取围板上的刻度读数即为婴幼儿身长,记录单位为厘米(cm),数值保留小数点后一位。(4)婴幼儿顶臀一长测量过程:用左手提取婴幼儿下肢,屈曲其膝关节,使大腿与底板垂直,右手移动足板使其接触婴幼儿臀部。(5)婴幼儿顶一臀长测量数据读取:读取围板上的刻度即为婴幼儿的顶一臀长,记录单位为厘米(cm),数值保留小数点后一位。(6)注意事项:在测量身长过程中确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线,防止其出现身体扭动等现象。5.评分项目及标准婴幼儿身长和顶一臀长的测量4评分项目评分要点配分比重(%)评分标准及扣分1.婴幼儿身长测量婴幼儿身长测量体位30婴幼儿放置位置不正确扣10分标准量板使用不正确扣10分头顶与头板接触不当扣10分婴幼儿身长测量过程20腿未伸直扣10分足板与婴幼儿双侧足跟接触不当扣10分婴幼儿身长测量数据读取15数值读取错误扣15分记录单位错误扣5分数据保留位数错误扣5分2.婴幼儿的顶一臀长测量婴幼儿顶一臀长测量过程大腿与底板未垂直扣10分足板与婴幼儿臀部未接触扣10分婴幼儿顶一臀长测量数据读取数值读取错误扣15分记录单位错误扣5分数据保留位数错误扣5分题目2:婴幼儿头围和胸围测定1.考核要求:准确熟练地测定婴幼儿头围、胸围和体重。2.准备工作:准备软尺和婴幼儿体重计或成人体重计,检查并较准。准备记录表,测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等并填表。3.考核时限:完成题操作基本时间为8min;每超过2min从本题总分中扣除20%,操作超过4min本题零分。4.操作步骤(或流程)及其注意事项(1)婴幼儿头围测定体位:被测婴幼儿取坐位或仰卧位