轻度失能老人照护者培训主讲人:邱呈辉操作人:邱呈辉2018年12月13日上海静安区长新社区为老服务中心目录康复体位摆放一上肢肢体训练二三下肢肢体训练上海静安区长新社区为老服务中心四注意事项实操演示五康复体位护理:上海静安区长新社区为老服务中心康复体位又称良肢位,可防止、对抗患肢痉挛的出现,防止关节受损和早期诱发分离运动。•非理想卧位,可因紧张性迷路反射使下肢伸肌张力增高,也易使偏瘫下肢外旋、足趾受压而致足下垂。但卒中急性期需接受多种处置,仰卧位较为方便。要求患侧肩胛下垫一小枕头,膝关节屈曲,足部避免被褥压迫,上肢伸展、外旋。一、仰卧位上海静安区长新社区为老服务中心•最重要的体位,可抑制上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛;并因压力刺激传入,利于患肢感觉功能恢复•摆放时头部要有良好支(枕头);患侧上肢前伸,与躯干夹角大于90°;肘关节伸展;手指张开,掌心向上;•健侧上肢放于身上或身后枕上;健腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋关节屈曲;•患侧下肢在后,髋关节微后伸,膝关节略屈曲二、患侧卧位上海静安区长新社区为老服务中心•健侧在下,患侧上肢下垫一枕头,患肩前屈90~100°;肘关节展腕关节、指关节均伸展放于枕上;患腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋、膝关节自然屈曲。此体对患侧上肢的屈肌痉挛及下肢的伸肌痉挛具有防治作用。三、健侧卧位上海静安区长新社区为老服务中心上海静安区长新社区为老服务中心牵伸:运用外力(人工或电动装备)牵伸短缩或挛缩组织并使其延长目的:重新获得关节周围软组织的伸展性、降低肌张力,改善或恢复关节的活动范围上海静安区长新社区为老服务中心牵伸内收肌群上海静安区长新社区为老服务中心牵伸腘绳肌牵拉跟腱上海静安区长新社区为老服务中心