样表一

—10—样表一：安徽省小学学生学籍表学校地址：学校:学籍号：姓名性别出生年月民族籍贯常驻户籍所在地户口类型入学时间入队时间家庭住址家长姓名单位名称联系电话休、复、转等变动情况记载变动类别变动日期变动原因变动来源变动目的特长奖惩记载毕业去向备注—11—等级评价内容一年级二年级三年级四年级五年级六年级上学期下学期上学期下学期上学期下学期上学期下学期上学期下学期上学期下学期学科品德与生活（社会）语文数学外语科学体育与健康音乐美术综合实践活动信息技术研究性学习社区服务与社会实践劳动技术教育地方与校本课程综合性评语第一学期一年级班主任：年月日第二学期一年级班主任：年月日班主任：年月日第一学期二年级班主任：年月日第二学期二年级班主任：年月日班主任：年月日第一学期三年级班主任：年月日第二学期三年级班主任：年月日班主任：年月日第一学期四年级班主任：年月日第二学期四年级班主任：年月日班主任：年月日第一学期五年级班主任：年月日第二学期五年级班主任：年月日班主任：年月日第一学期六年级班主任：年月日第二学期六年级班主任：年月日班主任：年月日—12—样表二：安徽省初中学生学籍表学校地址：学校:学籍号：姓名性别出生年月民族籍贯常驻户籍所在地户口类型入学时间入团时间家庭住址家长姓名单位名称联系电话休、复、转等变动情况记载变动类别变动日期变动原因变动来源变动目的特长奖惩记载毕业去向备注—13—等级评价内容七年级八年级九年级毕业成绩上学期下学期上学期下学期上学期下学期学科思想品德语文数学外语历史地理物理化学生物体育与健康音乐美术综合实践活动信息技术研究性学习社区服务与社会实践劳动与技术地方与校本课程综合性评语第一学期七年级班主任：年月日第二学期七年级班主任：年月日第一学期八年级班主任：年月日第二学期八年级班主任：年月日第一学期九年级班主任：年月日第二学期九年级班主任：年月日—14—样表三：安徽省义务教育入学通知书安徽省义务教育入学通知书存根NO:同学：按照义务教育入学条件，经县（市、区）教育局核准，你被安排入我校年级学习。请于月日，持本通知书来校办理入学手续。年月日┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉第号┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉安徽省义务教育入学通知书NO:同学：按照义务教育入学条件，经县（市、区）教育局核准，你被安排入我校年级学习。请于月日，持本通知书来校办理入学手续。学校（盖章）年月日—15—样表四：休学证明休学证明存根休证（年）号姓名性别出生年月学籍号年级休学原因休学日期年月日至年月日填发人校长签字：学校：（盖章）年月日（休学申请及有关证明等材料附在存根后）-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------休学证明休证（年）号学生，性别，学籍号，在本校年级班学习，现因申请休学，经研究同意休学。休学日期从年月日起至年月日，应于年月日复学。学校：（盖章）县（市、区）教育局（盖章）年月日年月日—16—样表五：转学证明转入就学证明存根转入证（年）号姓名性别学籍号年级户籍所在地转出学校转学原因填发人校长签字：学校：（盖章）年月日（转学申请及有关证明等材料附在存根后）-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------转入就学证明转入证（年）号学校：你校年级学生，学籍号，申请转入我校就读，现经我校研究，同意接收该生转入我校年级学习。请办理相关转学手续。学校：（盖章）县（市、区）教育局（盖章）年月日年月日—17—转出就学证明存根转出证（年）号姓名性别学籍号年级户籍所在地转学原因转往学校填发人校长签字：学校：（盖章）年月日（转学申请及有关证明等材料附在存根后）-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------转出就学证明转出证（年）号教育局：学生，性别，年月日出生，学籍号，系学校年级学生，现因，申请转入学校就读，请接收。（学籍档案及相关材料一并转入）学校：（盖章）县（市、区）教育局（盖章）年月日年月日—18—样表六：借读证明借读（入）证明存根借入证（年）号姓名性别学籍号年级户籍所在地借读原因填发人借读时间年月日至年月日校长签字：学校：（盖章）年月日（借读申请及有关证明等材料附在存根后）-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------借读（入）证明借入证（年）号学校：你校年级学生，学籍号，申请转入我校就读，现经我校研究，同意接收该生转入我校年级借读，请办理相关手续。学校：（盖章）县（市、区）教育局（盖章）年月日年月日—19—借读（出）证明存根借出证（年）号姓名性别学籍号年级户籍所在地借读学校填发人校长签字：学校：（盖章）年月日（借读申请及有关证明等材料附在存根后）-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------借读（出）证明借出证（年）号学校：学生，性别，学籍号，系学校年级学生。同意该生到你校借读，请编入年级继续学习。学校：（盖章）县（市、区）教育局（盖章）年月日年月日—20—样表七：学生综合素质报告书安徽省小学生综合评价表XX市XX县XX小学XX班级姓名XX学籍号XXXXXXXXXXXXXX科目一年级二年级三年级四年级五年级六年级上学期下学期上学期下学期上学期下学期上学期下学期上学期下学期上学期下学期品德与生活（社会）语文数学外语科学体育与健康音乐美术地方与校本课程综合实践活动信息技术研究性学习社区服务与社会实践劳动技术教育基础性发展目标评定目标公民道德素养交流与合作学习态度与能力实践与创新运动与健康审美与表现等级一年级二年级三年级四年级五年级六年级总评综合性评语—21—安徽省初中学生综合评价表XX市XX县XX中学XX班级姓名XX学籍号XXXXXXXXXXXXXX科目七年级八年级九年级毕业学业考试上学期下学期上学期下学期上学期下学期思想品德语文数学外语历史地理物理化学生物体育与健康音乐美术地方与校本课程综合实践活动信息技术研究性学习社区服务与社会实践劳动技术教育基础性发展目标评定目标公民道德素养交流与合作学习态度与能力实践与创新运动与健康审美与表现等级七年级八年级九年级总评综合性评语—22—样表八：义务教育完成证书安徽省义务教育（小学）完成证书格式单位：mm140＋260＋1240＋2义务教育（小学）义务教育（小学）完成证书完成证书存根照片学生，学籍号，性别，年月日出生，系省县（区）人，于年月至年月在本校完成九年义务教育小学阶段教育。学生，学籍号，性别，年月日出生，系省县（区）人，于年月在本校完成九年义务教育小学阶段教育。发证学校：校长发证学校校长年月日年月日—23—安徽省义务教育（小学）完成证书封面格式单位：mm150＋3190＋3安徽省义务教育（小学）完成证书安徽省教育厅监制—24—安徽省义务教育（初中）完成证书格式单位：mm140＋260＋1240＋2义务教育（初中）义务教育（初中）完成证书完成证书存根照片学生，学籍号，性别，年月日出生，系省县（区）人，于年月至年月在本校完成九年义务教育初中阶段教育。学生，学籍号，性别，年月日出生，系省县（区）人，于年月在本校完成九年义务教育初中阶段教育。发证学校：校长发证学校校长年月日年月日—25—安徽省义务教育（初中）完成证书封面格式单位：mm150＋3190＋3安徽省义务教育（初中）完成证书安徽省教育厅监制—26—安徽省义务教育完成证书及封面格式说明一、证书部分：1、“义务教育（小学或初中）完成证书”用一号宋体字；2、“校长”二字用一号宋体字；3、其余文字均用四号宋体字。二、存根部分1、“义务教育（小学或初中）完成证书”用四号宋体字；2、其余文字均用五号宋体字三、封面部分1、“义务教育（小学或初中）完成证书”用二号宋体字；2、“安徽省教育厅监制”用三号宋体字。3、封面为红色，文字全部烫金。4、封面材料用塑料制造。四、验印位置1、证书和存根的“发证学校”后由该生所在学校盖公章（红印）。2、照片右下角和证书与存根联结线处由县（市、区）教育局加盖钢印。