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身份证号学籍号现名曾用名性别民族家庭住址邮码户籍地址邮码姓名联系电话辍学起始时间复学起始时间1.贫困2.中等3.较好4.富裕1.后进2.中等3.良好4.优秀1.进入企事业单位就业2.在家族企业帮手3.无照经商4.回乡务农5.在家照顾亲人6.赋闲在家7.其他8.情况不明说明：班级：初（）班班主任：家庭主要成员学生类别(打√)出生年月日班级签名：1.在本省的：贵阳、遵义、安顺、黔南州、黔东南州、黔东南州、毕节、六盘水、铜仁、其他；2.在省外；3.去向不明。辍学学生去向(打√)辍学学生所在的具体县（市、区）、乡镇及单位名称签名：附件1：1.凡义务教育阶段学生未经请假不回校上课超过5天的应当填写本登记表。2.本表一般由班主任填写经教务负责人审核报学校。3.本登记表应作为学生学籍档案由学校永久保管，不得销毁。学生户口性质(打√)1.农业居民户；2.非农业居民户报告人（班主任）201年月日教务负责人审核201年月日金沙三中辍学学生情况报告表（跟踪信息台账）辍学及动员复学过程的简要情况（本表由班主任填写）1.普通学生；2.特殊教育学生。辍学学生当前情况(选其中一项打√)工作单位学生户籍(打√)1.本县（市、区）；2.本省其他县（市、区）；3.外省市区辍学学生家庭经济状况(打√)辍学学生在校学习成绩情况(打√)与学生关系1234567891011121314151617181920212223242526272829一二三四五六小学合计合计中女生合计中三残学生合计中省外户籍七八九初中合计合计中女生合计中三残学生合计中省外户籍单位负责人：填表人：报出日期：现有在校学生数本市其他县区转入省外转入前休学生复学注：一、1栏指报告周期开始时的学生数，数据应与学年初统计上报数据一致。10栏和11栏指本学年之前休学、辍学，本学年开学后复学、返校的学生。二、县（市、区）填报时，4栏=15栏；市填报时，4栏=15栏，5栏=16栏。28栏=1栏+2栏-13栏；29栏=26栏/1栏*100%填表人电话：广东省义务教育阶段学生变动情况统计表(表1)本省其他市县区转入转往省外学年初在校学生数合计学段辍学率%年级犯罪被强制入少管休学死亡辍学初中转往本县区转往本市其他县区其它合计总计港澳台转入本县区转入前辍学生返校国外转入小学附件2：毕结肄业招新生填报单位：学生减少数其它转入专门学校港澳台定居出国定居留学学生增加数转往本省其他市县区分流到职技校1234567891011121314151617一二三四五六小学合计合计中女生合计中三残学生合计中外省户籍七八九初中合计合计中女生合计中三残学生合计中外省户籍单位负责人：报出日期：回乡务农赋闲在家在家照顾亲人附件3：广东省义务教育阶段学生辍学情况统计表(表2)填表人电话：良好优秀辍学学生在校学习成绩情况填表人：中等较好情况不明辍学学生当前情况贫困辍学学生家庭经济状况其他富裕填报单位：学段年级辍学学生数初中小学总计无照经商进入企事业单位就业在家族企业帮手中等后进广州深圳珠海汕头佛山韶关河源梅州惠州汕尾东莞中山江门阳江湛江茂名肇庆清远潮州揭阳云浮省外去向不明123456789101112131415161718192021222324一二三四五六小学合计合计中女生合计中三残学生合计中外省户籍七八九初中合计合计中女生合计中三残学生合计中外省户籍单位负责人：填表人：填表人电话：报出日期：附件4：辍学学生数辍学学生去向填报单位：广东省义务教育阶段学生辍学去向情况统计表(表3)初中学段年级总计小学