执业护士外科护理学(食管癌患者的护理、心脏疾病患者的护理)-试卷1

执业护士外科护理学（食管癌患者的护理、心脏疾病患者的护理）-试卷1(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：2，分数：8.00)A．腐蚀性食管灼伤B．食管癌C．食管良性肿瘤D．食管静脉曲张E．贲门失弛缓（分数：4.00）(1).X线表现有局限性黏膜皱襞增粗和断裂()A.B.√C.D.E.解析：(2).X线检查示食管下端呈鸟嘴样狭窄()A.B.C.D.E.√解析：A．进食时呛咳B．进食哽噎感C．进行性吞咽困难D．进食后呕吐E．进食后胸骨后痛（分数：4.00）(1).食管癌的早期症状()A.B.√C.D.E.解析：(2).食管癌的典型症状()A.B.C.√D.E.解析：二、A1型题(总题数：41，分数：82.00)1.中期食管癌手术切除范围应距癌瘤()A.2cmB.2～3cmC.3～5cmD.5cm以上√E.7cm以上解析：2.食管癌的早期表现是()A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结转移C.持续性胸骨疼痛D.吞咽困难E.食管异物感和哽噎感√解析：3.食管原位癌是指()A.黏膜内√B.超过黏膜下层C.不超过肌层D.未侵及食管全层E.未发展到食管壁一周解析：4.患者吞咽困难3年，有时进流质也有困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管钡餐示食管下端鸟嘴状狭窄，上端明显扩张，诊断是()A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症√C.食管下端贲门癌D.食管炎E.食管狭窄解析：5.男性，68岁，一月来吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪项检查对诊断帮助较小()A.食管钡餐B.胸部B超√C.食管镜D.CTE.同位素扫描解析：6.与手术疗法相配合，有助于提高食管鳞癌切除率的是()A.放疗√B.化疗C.中医治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗解析：7.一患者吞咽困难2个月余，首选的辅助检查项目是()A.腹腔穿刺B.纤维结肠镜C.核素扫描D.胃肠造影√E.磁共振解析：8.食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是()A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食√D.术后做好胸腔闭式引流的护E.禁食期问肠外营养支持解析：9.男性，56岁，食管癌根治术后恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后()A.5d左右√B.7d左右C.10d左右D.13d左右E.15d左右解析：10.患者男性，49岁，食管癌术后2h，胸腔闭式引流鲜血达150ml／h，患者烦躁，BP90／60mmHg，P20次／分。提示()A.应激性溃疡出血B.吻合口出血√C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.吻合口破裂E.吻合口梗阻解析：11.食管癌患者进食呛咳，提示()A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.食管气管瘘√D.癌肺转移E.伴有气管炎解析：12.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是()A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查√D.免疫诊断方法E.试验治疗解析：13.早、中期食管癌常用的手术方法是()A.食管一胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C.食管癌切除，用胃食管重建术√D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术解析：14.早期食管癌患者治疗，首选是()A.化学疗法B.放射疗法C.激光疗法D.手术疗法√E.免疫疗法解析：15.食管癌患者有持续性胸背痛，多表示()A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织√C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘解析：16.病人，男性，58岁。行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是()A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘√D.吻合口狭窄E.反流性食管炎解析：17.男性，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次／分，血压17／12kPa(127．5／90mmHg)，体温36．5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化．验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是()A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食管炎E.食管癌√解析：18.最常见的食管癌好发部位是()A.胸中段√B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段解析：19.男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透视见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法()A.放射疗法B.化学疗法C.激光疗法D.放疗和手术切除√E.胃造瘘术解析：20.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是()A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.放疗后手术切除E.胃造瘘术√解析：21.患者，女性，48岁，进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是()A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3d每晚洗胃√解析：22.冠状动脉粥样硬化，造成管腔狭窄Ⅲ级是指管腔截面积减少()A.小于10％B.小于25％C.26％～50％D.51％～75％√E.76％～100％解析：23.动脉导管闭合术中最危险的并发症是()A.喉返神经损伤B.尿量不足C.高血压D.假性动脉瘤E.术中大出血√解析：24.冠状动脉旁路移植术，术前长期服用华法林药物者如需紧急手术时，应用哪种药物以对抗华法林抗凝药物作用()A.止血芳酸(氨甲苯酸)B.维生素K√C.酚磺乙胺D.维生素CE.凝血酶解析：25.硝酸甘油的作用机制为()A.松弛血管平滑肌，扩张静脉，减少回心血量√B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量C.抑制钙离子内流和兴奋收缩耦联D.阻碍血小板黏附聚集和释放，防止血栓形成E.降低血胆固醇解析：26.治疗心衰使用扩张血管药物硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意()A.避免与利尿剂同用B.避免与强心药同用C.鼓励进食富含钾的食物D.静点时点滴瓶与管道应避光√E.应避免患儿便秘解析：27.中心静脉压反映的是()A.右心房压√B.右心室压C.左心房压D.左心室压E.心输出量解析：28.心前区疼痛最常见的病因是()A.冠心病心绞痛，急性心肌梗死√B.主动脉瓣狭窄和关闭不全C.肥厚型心肌病D.纤维素性心包炎E.心脏神经官能症解析：29.心力衰竭中最常用的治疗药物是()A.血管扩张剂B.洋地黄类C.β-受体阻滞剂D.利尿剂√E.以上都不是解析：30.心力衰竭最常见的诱因是()A.心律失常B.呼吸道感染√C.输液过多过快D.身心过度劳累E.高钠饮食解析：31.可引起左心室后负荷过重的疾病是()A.主动脉瓣狭窄√B.先心病室间隔缺损C.肺源性心脏病D.风心病二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全解析：32.洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是()A.减慢心率B.增强心肌收缩力√C.减慢房室传导速度D.提高浦肯野纤维自律性E.抑制肾小管对钠的重吸收解析：33.可以与洋地黄合用的药物是()A.钙剂B.奎尼丁C.维拉帕米D.硝苯地平E.呋塞米√解析：34.冠心病患者术前3日应停服的药物是()A.地高辛B.卡托普利C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.阿司匹林√解析：35.冠心病术后成人平均尿量应大于()A.10ml／hB.20ml／hC.30ml／h√D.40ml／hE.50ml／h解析：36.冠心病术后一旦发生血红蛋白尿，应给予()A.碳酸氢钠√B.甘露醇C.硝酸甘油D.硝普钠E.50％葡萄糖解析：37.冠心病术后心包纵隔引流管的护理不正确的是()A.保持引流固定通畅B.每4h挤压引流管一次√C.若引流量＞100ml／h，或突然增多，应：考虑为活动性出血D.定时观察引流液的色、量E.若出现中心静脉压增高、血压降低、心音遥远、少尿和呼吸困难应考虑为心包压塞解析：38.体外循环中选择氧合器是根据患者的()A.身高B.年龄C.体表面积D.体重√E.病情解析：39.体外循环中，关于温度的监测错误的是()A.采用低温方法降低机体的代谢率B.减少全身需氧，保护心脑肾等重要器官C.温度监测包括鼻咽温度、食管温度、心肌温度等D.多采用中低温和深低温√E.控制鼻咽温度在18—30℃解析：40.体外循环后关于静脉输液管道护理不正确的是()A.根据病情计算每小时的入量B.输液的原则为量出为人，人略少于出C.宁用晶体，少用胶体√D.固定好输液管并保持通畅E.升压药与血管扩张药不与中心静脉测压使用同一通路解析：41.心包纵隔引流管的玻璃管应在水面下()A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm√E.5～8cm解析：