中共陕西省委机关医院肖刚院长根除恶习养成良好习惯力促身心健康一、为什么要讲这个题目(生命就在生活里,就在我们度过的每一天和每一时刻)1、机关20多年查体结果让我担忧:三高症、痛风、颈腰椎病增多(可防可控的)2、医疗广告上的不规范(相信神医、算卦、巫医)3、看病用药的误区(1)患者的期望值太高(对医院、医生的期望值太高;医院关系紧张)(2)慢性病的治疗,生活方式干预永远是第一位:三分治,七分养,养什么?怎么养?(3)中药无副作用(事实上好多中药中都有西药,而且这些西药近期疗效明显,但副作用大,多数已被淘汰,如降压药中的加利血平,降糖药加D860)(明确的告诉大家,什么是药的副作用)4、生活习惯的误区(防病:只有提高自己的抵抗力)5、明白健康对一个人的意义,同时想告诉大家一些健康的生活方式6、一个医生的强烈责任感(患者总是问同样的问题:我这个病有什么预防办法,今后应该注意什么?)二、健康对每个人的意义a、0与1的关系健康金钱名利、权利、地位房子、名车亲人所有努力(笑话)b、陶行知先生的“生活目标”1、“生活目标”(1)康健的体魄;(2)科学的头脑;(3)艺术的兴趣;(4)生产的技能(5)自由、平等、互助的精神。2、“每天四问”一问自己的健康有没有进步;二问自己的学问有没有进步;三问自己担任的工作有没有进步;四问自己的道德有没有进步3、“完整人的三要素”(1)要有健康的身体,身体好——要做80岁的青年,不要做18岁的老翁;(2)要有独立思想;(3)要有独立的职业。1934年度淮安新安小学第六年计划大纲一、每天做内体运动一次。二、每天整洁一次。三、每天写日记一篇。四、每天吃开水五大碗和豆浆一大碗。五、每天大便一次,且有定时。六、每天看本埠和外埠报各一份。七、每年种痘一次。八、每年洗澡约八十次到一百次。九、每年和国内外小朋友通信十二封。十五、要认识环境中最易见的动植物各十种以上,并且要观察各一种以上的生长过程及对人类的关系。十六、要认识每晚容易看见的恒星和行星十二颗以上,并能懂得风云雨露等自然现象的成因和人生的关系。十七、能欣赏名歌名画和自然风景。十九、会唱十二首新歌。二十、会弄一种乐器。二十三、会制科学玩具及动植矿物标本各十种以上。二十四、会开留声机、电影机和无线电收音机。二十五、会摄影和冲洗晒印照片。廿七、会运用十种以上的普通药品。廿八、要认识社会生活,并择一种构成社会生活之基本的工人生活,如,种蒲田者、瓦匠、木匠、铁匠……的生活,详细观察,并加记载,为研究社会科学的基础。廿九、要学会游泳和撑船c、人生事业的巅峰、健康认识在低谷三、为什么叫“恶习”(良好习惯)a、严重影响(大大改善)我们的生活质量b、严重损害(非常有益)着我们的身心健康c、折寿(延寿)—使我们的生命长度大大缩减(延长)四、通过授课达到“三个目的”1、少受冤枉罪2、少劳冤枉神3、少花冤枉钱五、授课内容1、五个“恶习”a、熬夜,不注意休息b、懒散,不运动c、吸烟d、酗酒e、漠视健康和过渡治疗2、五个“良好习惯”a、饮食b、运动c、戒烟、限酒d、心理平衡(27条)e、热水泡脚和理疗3、身心健康的国际标准:(1)五快:吃的快、便的快、睡的快、说的快、走的快(2)三良好:良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系一、根除“恶习”(一)熬夜、不注意休息、过度劳累休息:节假日的调整,工间的放松;睡眠;静养。应酬应酬多(办事、拉托、吃饭、唱歌……),休息不到6-小时玩的多玩的多、选择多(打麻将、玩扑克牌等待),休息不但时间不够,生物钟严重紊乱,有证明显示黄金休息时间(12-3)的休息一小时抵别的时间几个小时,再者夜间睡眠时间我们能踏踏实实休息,白天休息各种骚扰不断,睡眠质量根本无法保障,尤其是领导干部熬夜的后果熬夜,休息不好的后果是:(不管是人为的睡眠不足,还是因病、因事睡眠不好)生理变化:全身没有舒服的地方,头晕头昏,恶心想吐,困乏胸闷,四肢酸软走起路来不稳,全身发痒(皮炎、疖子多发);长期熬夜,睡眠不足使人抵抗力越来越差(咽炎等病多发)。生理变化社会心理变化社会心理变化:漠视周围环境,不顾亲人的情感,不顾亲人的关心关怀,也不关心亲人的冷暖安危,自己个人也极易出现个人安全问题;工作生活中的什么事都可以丢下不管,睡眠成了临时的第一需要,既损伤了身体,又误了好多应该做该想的正经事。(二)懒散,不运动1、表现:生活无精打采,不讲奉献,工作没有精神;生活没激情;干事少朝气;办事无活力。四肢不动,工作、生活中怕动手,不动脚,怕自己多干了,干事不主动。不动脑子:不学习,不看书,不思考——不思进取。导致的结果懒是人生一大敌,不管是工作中,生活中,“懒”坏了我们很多事,(懒人用陕西话说“人嫌狗不爱”),我这里主要讲医学上不能懒的道理,一个人心理懒便彻底懒了,懒得一塌糊涂,安于现状;行为懒便使机体、机能变差,疾病多生,临床实践表明,懒的人糖尿病、胆结石、高血压、脑动脉硬化等疾病的发生率大大提升;思维懒,关键是不积极思维,研究认为,神经系统保持一定的紧张性,有利健康,因为大脑和其他器官一样,都遵循“用进废退”的原则,就像久置不用的机器会锈蚀一样,脑子也会生锈,变得思维迟钝,应急能力差;至于病态的懒如抑郁症等更是麻烦。(关于抑郁症:1、特点:懒、自私。2、可由生理疾病导致)。所以说“天行健,君子以自强不息”运行起来生活便丰富多彩,脑子要动,脚、手要动,要勤快,关于运动的益处我会在后面讲到。(三)吸烟三吸烟吸烟有百害而无一利,烟成分中可以直接致病致害的因素,这些大家听的很多,我想把吸烟的危害通过一些医学机理给大家说的更明白些。烟缺氧变性突变癌坏死在血管中在肠胃中在肺皮肤燃烧生命戒烟吸烟是继战争、瘟疫、饥饿之后,对人类生存的最大威胁(四)酗酒(1)少量饮酒少量饮酒为什么有好处,多了为什么有害处,这里有个道理:酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶:一种是乙醇脱氢酶,一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,分解为二氧化碳和水。人体内若是具备这两种酶,就能较快地分解酒精,中枢神经就较少受到酒精的作用,因而即使喝了一定量的酒后,也行若无事。在人体中,都存在乙醇脱氢酶,而且大部分人数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多,这种乙醛脱氢酶的缺少,使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳,而是以乙醛继续留在体内。因此,酒精的代谢因人而异,各有不同。(所以少饮可以提供人体一些能量,活血化瘀)(2)酗酒酗酒对肝脏的损害好像得了一次肝炎。长期酗酒→酒精性脂肪肝,酒精性心脏病,还有一种现象我不得不提:肝损害后皮肤上的改变,酒精反应迟钝,注意力不集中,关于长期饮酒而出现的精神障碍也是很多见的,因为饮酒的交通事故,工作误差,家庭矛盾等等。交通事故(五)漠视健康和过度治疗1、漠视健康(1)从不检查身体,怕查出病,认识不到位(2)有症状不检查,怕查出病(3)有病不治疗,怕药物副作用:糖尿病、高血压(关于遗传因素)“季节改变,情绪因素”(服药现状、控制现状、偏信中医,事实上中药中加有西药、吃补品)(降压、降糖是硬道理)(4)事业到人生巅峰,对健康的认识在人生的低谷,不懂健康,更不懂基本的自救常识。(台湾有人称“博士→狭士”,并非万事通,生活能力往往还不及一般人呢)a、高血压不知服药,倒在岗位上b、死在家中,无药医c、死在家中,不知求医d、无知无畏,海吃猛喝,没有一点医学常识著名小品演员高秀敏突发心脏病,于18日在位于长春市经济开发区华侨村的家中去世,享年46岁。侯耀文2019年6月23日,相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效,在家中去世。小病大医,过度治疗小病大医,过度治疗(1)无病呻吟—根本没病,总是疑病,到处求医,让中医总能辨出病,补品不断。(在宝鸡实习时的一位患者的例子)(2)小病大医—患者慢性胃炎,住院治疗,其不知心理因素更易导致胃肠功能紊乱,越治越心烦,好多病都是根治不了,治好了也能再出现,胃炎像感冒一样,好了还可以再犯,胃肠保暖最重要,(所有人都是胃寒,神功带,花裹肚),百病寒中生,不寒不得病,事实上很多疾病的发生、发展、演变都是有规律的,我们要知道了,也就不怕了,也就知道该怎么对待了。(请神医—点脉看病等)(举例:胃炎住院治疗—刘锁让)(3)听信广告和小板,乱治疗(心理因素与疾病——a、保列治实验;b、降压表;c、治病棉被;d、开窗户的故事;e、砸烂衣柜玻璃)、乱服药物和补品。(我对药、械医疗广告的认识)大小有病不是先到正规医院检查、治疗、而是看广告,到一些不正规的私立诊所乱治疗、乱服药,同志们,这是对自己的极其不负责(诊所诊疗关节损伤:口服激素,肌注激素,还吃芬必得),前列腺疾病的普遍性,很多男性病的医院忽悠了很多男同志。(1、颈、腰椎病的广告更是极不科学的-推荐治疗方法(颈椎、腰椎)及手法;2、关节疼-关节增生的治疗,缓解症状就算治愈了)3、对待疾病的态度(1)急病、大病(白纪年书记)抗癌英雄(2)慢病、小病(毛泽东的话)七分养、三分治(我处方中的黄金搭档;肌苷-肝炎)(3)家庭急救药品的备用问题。(肯定:速效救心丸、硝酸甘油片、心痛定片;容易过期)五个恶习位置的先后也请同志们关注一下,前四个是致病因素,第五个是对疾病的态度问题。二、养成良好习惯一饮食1、量7、8成饱。该放碗筷,该离桌子,不能贪食自己所爱吃的。每餐都进食,吃什么因人而异(大白菜)2、类五谷:穗、蔓、根、茎、悬(花季少女吃烤鱿鱼,16岁患急性肾衰)(色、味、不挑食、关于果汁、饮品)3、温度(热、凉)—换季饮食的注意(持续不好的原因,夏季胃肠型感冒)⑴感冒:主要原因;⑵咽炎:①化验支原体;②体外培养指导用药;③雾化问题。⑶胃炎:幽门螺旋杆菌4、饮食的卫生习惯(对乙肝的一些认识)(摸了钱、手机直接吃东西;水杯盖随处放,病从口入)(有女同志讲“洗”的问题:用碱性肥皂)5、和中医观念的一些差异6、总的原则:a、消耗的ATP〉摄入供给的ATPb、少油、淡盐、多醋(万事有度)二运动运动方式(1)病人及老年人(伸展上肢,做些力所能及的运动)(2)一般同志:慢跑、跳绳、游泳、打球。当然进健身房更好。运动的量与度突然过渡运动的后果及注意事项运动的原则(1)因人而异(个体的原则—运动起来就好)(2)循序渐进(时间、长短、强度)(3)持之以恒(是对一个人意志的锻炼,更是对意志的考验)(4)脉搏加快,要出汗(但汗一定要退得慢—方法)运动的益处(机关老干处贺兆乾及他的同事张贵珍64-69岁)(1)运动能治疗百病或者百病运动医;(2)运动后睡眠好;(3)运动后吃饭香;(4)运动头脑清心情好,办事效率高;(晨起经过大雁塔,看到个个运动的人都精神焕发,潇潇洒洒的在锻炼:走路、跳绳、踢毽子,没有一个人愁眉不展,难道他们就没有烦心事,家中就没有难念的经?)(5)集体运动更是改善人际关系的有效办法之一;(6)免疫力明显增强。运动与关节损伤的一些误区(1)不运动—关节到处响(颈椎、肩周、膝关节)(2)运动后—活动自如(3)运动闭合性损伤的处理常识主动与被动锻炼“三心”“三心”1、有决心:用决心开启改变自己的生活之门,用决心把戒烟、限酒变成现实,还自己一个干干净净的肺,创造一个无烟舒适的生存环境。2、有信心:要戒烟、限酒,就要树立一种自信,相信自己能做到,自己才去努力做到。自信是办成任何事的第一秘诀,有信心,才能在内心种下积极健康的种子,我们才会得到“积极、健康”的结果,有道是:信心在,成功就在。3、有恒心:专注的做一件事情,不轻言放弃,天天要求,时时谨记。(曾国藩多处论恒心)四热水泡脚和理疗砷灯1、热水泡脚:(1)意义(人体基础体温与免疫力的关系)(2)方式(1、热水;2、热水+添加成分)(3)注意事项a、天天坚持;b、出汗后半小时喝热水砷灯五心理平衡为什么要讲心理平衡?医生所犯的最大错误是,他们想治疗身体,却不想医治思想,可是精神和肉体是一体的,不