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药理学练习题：第二十六章治疗充血性心力衰竭的药物一、选择题A型题1、强心甙起效快慢取决于：A.口服吸收率B.肝肠循环率C.血浆蛋白结合率D.代谢转化率E.原形肾排泄率2、奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是：A.促进地高辛吸收B.减慢地高辛代谢C.增加地高辛肝肠循环D.增加地高辛在肾小管重吸收E.置换组织中的地高辛3、属于非强心甙类的正性肌力作用药的是：A.肼屈嗪B胺碘酮C.依那普利D氨力农E.毒毛花甙K4、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是：A.地高辛B氨力农C.洋地黄毒甙D依诺昔酮E.卡托普利5、强心甙作用持续时间主要取决于：A.口服吸收率B.含羟基数目多少，极性高低C.代谢转化率D.血浆蛋白结合率E.组织分布6、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：A.降低窦房结自律性B.缩短心房有效不应期C.减慢房室结传导D.降低浦肯野纤维自律性E.以上都不是7、强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用：A.苯妥英钠B.氯化钾C.异丙肾上腺素D.阿托品E.奎尼丁8、强心甙中毒与下列哪项离子变化有关：A.心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低B心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高C心肌细胞内Mg2+浓度过高，Ca2+浓度过低D心肌细胞内Ca2+浓度过高，K+浓度过低E心肌细胞内K+浓度过高，Ca2+浓度过低9、米力农只作短期静脉给药，不能久用的主要原因是：A.血小板减少B.耐药C.心律失常病死率增加D.肾功能减退E.β受体下调10、能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是：A.地高辛B卡托普利C.扎莫特罗D.硝普钠E.肼屈嗪11、解除地高辛致死性中毒最好选用：A.氯化钾静脉滴注B.利多卡因C.苯妥英钠D地高辛抗体E.普鲁卡因胺心腔注射12、对强心甙的错误叙述是：A.能改善心肌舒张功能B.能增强心肌收缩力C.对房室结有直接抑制作用D.有负性频率作用E.能增敏压力感受器13、强心甙类药中极性最低，口服吸收率最高，肾排泄最低，半衰期最长的是：A.洋地黄毒甙B.地高辛C.西地兰D.毒毛旋花子甙KE.去乙酰基毛花丙甙14、强心甙治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：A.氢氯噻嗪B.螺内酯（安体舒通）C.速尿D.苄氟噻嗪E乙酰唑胺15、增加细胞内CAMP含量的药物是：A卡托普利B.依那普利C.氨力农D.扎莫特罗E.异波帕胺16、下列哪项变化对缓解心衰病情有益：A交感神经活性增高B.肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活C精氨酸加压素分泌增加D.心房排钠因子含量增多E.β受体的密度下降17、下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征：A.T波倒置或低平B.Q－T间期缩短C.P－P间期延长D.S－T段下移E.以上都不是18、关于强心甙的作用，下列哪点是错误的：A.治疗量因减慢Ca2+内流而减慢房室结的传导B.治疗量因加速K+外流而降低窦房结的自律性C.因减少K+向浦氏纤维内转运而增加其自律性D.因加速K+外流而延长心房肌的有效不应期E.中毒剂量因促进Ca2+内流而引起迟后除极19、关于强心甙对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：A.兴奋迷走神经而促K+外流，缩短心房有效不应期B.延长房室结有效不应期C.缩短浦氏纤维的有效不应期D.减慢心房传导速度E.减慢房室结的传导速度20、强心甙中毒时，哪种情况不应给钾盐：A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞E.以上均可以21、下列哪利强心甙口服后吸收最完全：A.洋地黄毒甙B.地高辛C.黄夹甙D.毛花甙E.毒毛花甙KX型题32、诱导强心甙中毒的因素有：A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.心肌缺血E.药物相互作用33、洋地黄毒甙作用持久的原因是：A.口服吸收率高B.肝肠循环量大C.原形被肾小管重吸收D.血浆蛋白结合率低E.肝脏代谢较多34、用强心甙治疗心衰可产生的效应是：A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小已扩张的心脏D.升高中心静脉压E.以上都是35、强心甙的临床应用为：A.慢性心功能不全B.心房纤颤C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速36、地高辛抗体解救强心甙中毒的机制是：A.抑制强心甙吸收B.促进强心甙代谢C.促强心甙自Na＋-K＋-ATP酶的结合中解离D.与游离的强心甙结合E.减少强心甙在肾小管重吸收37、强心甙中毒可作为停药指征的先兆症状是：A.窦性心动过速B.房室传导减慢C.色视障碍D.室性早搏、二联律E.心电图ST段降低38、急性左心衰竭时可选用：A.毒毛旋花子甙KB.吗啡C.氨茶碱D.洋地黄毒甙E.西地兰39、通过正性肌力作用治疗心衰的药物包括：A.地高辛B.氨吡酮C.肼酞嗪D.多巴酚丁胺E.哌唑嗪40、强心甙的毒性包括：A.消化道症状B.神经系统症状C.色视D.快速型心律失常E.缓慢型心律失常参考答案：一、选择题1.C2.E3.D4.E5.B6.C7.A8.D9.C10.B11.D12.A13.A14.B15.C16.D17.E18.D19.D20.D21.A32.ABCDE33.BC34.ABC35.ABCD36.CD37.ABCD38.ABCE39.ABD40.ABCDE