中医内科学-习题集

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第一章第一节感冒一选择题【A1型题】1.感冒的病因中,哪一项占先导地位A.风B.寒C.热D.燥E.湿2.首提感冒病名的医著是A.《医宗必读》B.《仁斋直指方》C《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》3.首倡感冒用辛温,辛凉两大治法的医家是A.张仲景B.孙思邈C.朱丹溪D.刘河间E.张景岳4.在一个时期引起广泛流行,证候多相类似的感冒,称为A.伤风B.冒风C.冒寒D.时行感冒E.重伤风5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫B.时行疫毒C.正气不足D.饮食劳倦E.以上都不是6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点A.发热恶寒的轻重B.咳痰清稀与黄稠C.有无汗出D.口渴与口不渴E.脉象的浮沉7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为A.胀痛B.鼻涕C.风寒D.身困重、E.苔薄8.感冒兼夹燥邪辨证要点为A.发热B.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰E.脉象浮9.感冒的预防关键在于A.常进补B.多穿衣C.增强体质D.免疲劳E.多休息10.治感冒的汤药服法是A.不宜久煎,温服B.凉服C.饭前服D.饭后服E.以上均不是11.下列哪项为治感冒之忌A.热粥,热米汤B.微汗出C.饮食清淡D.温被取汗E.生冷油腻12.下列哪项是感冒的基本治疗原则A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表E.益气解表【A2型题】13.恶寒重,发热轻,无汗,头痛,口不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,证属A.风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.阳虚感冒14.恶寒轻,发热重,有汗出,头胀痛,鼻流黄涕,咽喉红肿疼痛,咳痰黄稠;舌苔薄黄,脉浮数,其病机为A.燥热袭表,肺失清润B.风热袭表,肺失清肃C.风寒袭表,肺失宣降D.痰热袭肺,肺失肃降E.阴虚感邪,肺失宣降15.时值盛夏,身热,微恶寒,肢体酸重疼痛,头重,无汗,咳嗽痰粘,口中粘腻,渴不多饮,小便短赤,舌苔薄腻,脉濡数,治宜A.辛凉解表,宣肺清热B.辛温解表,宜肺散寒C.清暑祛湿解表D.润燥解表E.益气解表16.头痛,身热,恶寒,无汗,面色少华,唇甲色淡,心悸,头晕,舌淡苔红,脉浮而细弱,证属A.风寒感冒B.风热感冒C.气虚感冒D.血虚感冒E.阴虚感冒17.恶寒重,发热轻,四肢欠温,汗出恶寒更甚,头痛,关节疼痛,面白,语声低微,舌质淡胖,苔白,脉浮大无根,方选A.参苏饮B.荆防败毒散C.麻黄汤D.桂枝加附子汤F.麻黄附子细辛汤【A2型题】郑某,男,22岁。恶寒甚,发热轻,自汗出,头身疼痛,鼻塞,咳嗽痰白,声低息短,倦怠乏力,舌质淡,苔白,脉浮无力。18.该病人的证候属于A.风寒感冒B.暑湿感冒C.血虚感冒D.阴虚感冒E.气虚感冒19.其治法是A.辛温解表B.化湿解表C.滋阴解表D.养血解表E.益气解表20.其治疗首选方是A.参苏饮B.荆防败毒散C.麻黄附子细辛汤D.桂枝加附子汤E.桂枝汤谢某,男,26岁。患者发热轻,恶寒重,头痛,鼻咽干燥,干咳少痰,无汗,不甚渴饮,舌苔薄白少津,脉浮。21.该病人的证候属于A.风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.阴虚感冒22.其治法是A.辛温解表B.润燥疏表C.辛凉解表D.滋阴解表E.化湿解表23.其治疗首选方是A.桑杏汤B.银翘散C.桑菊饮D.杏苏散E.加减葳蕤汤【B型题】A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.加减葳蕤汤E.葱白七味饮24.风寒感冒的首选方是25.风热感冒的首选方是26.血虚感冒的首选方是【X1型题】27.感冒的病因有A.外感六淫B.时行疫毒C.过食寒凉D.情志不畅E.正气虚弱28实证感冒的证型A.风寒证B.风热证;C.暑湿证D.秋燥证F.寒湿证29.体虚感冒的主要证型有A.阴虚感冒B.血虚感冒-C.气虚感冒D.阳虚感冒E.秋燥感冒30.下列哪些方可以扶正解表A.桂枝加附子汤B.参苏饮C.葱白七味饮D.麻黄附子细辛汤E.加减葳蕤汤【X2型题】31.李某,男,45岁,时年8月就诊,突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,其病因是A.风B.热C.湿D.燥E.暑32.周某,女,25岁,鼻塞声重,恶风,无汗,喷嚏,流涕,头重如裹,身热不扬,纳呆,舌淡,苔白腻。治疗可用下列哪些药物A.香薷B.银花、连翘C.厚朴、扁豆花D.苍术E.藿香、佩兰二名词解释1.感冒2.时行感冒三、填空题1.感冒的病因主要有(),(),(),()。其病因主要是()。病位主要在()。2.感冒的基本病机为(),(),(),(),()。3.感冒治疗的基本原则是(),而虚证感冒应(),不可()重伤肺气。4.感冒在分证论治时分()证和()证两大类。其中实证有()、()、()、()四种证型。四、是非判断题1.感冒只发生在冬,春两季。2.舌苔薄白,脉浮数是风寒的征象。3.普通感冒的主因是风邪。4.感冒的病程一般为3-7天。5.鼻流浊涕,咳痰浊唾涎沫,为风热所致。五、简答题1.如何辨别表寒,表热?2.感冒与鼻渊如何区别了3.感冒与风温初期如何区别?4.感冒的诊断依据是什么?5.暑季感冒有什么特点?治疗原则是什么六、病案分析题1.患者男,25岁。时值盛夏,昨晚应邀赴宴,醉饮而归,半夜腹痛,拒按,泄泻出酸腐秽臭后,疼痛缓解,继之恶寒,发热,头身重痛,而就诊,诊见体温38℃,有汗,口渴不多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数。要求:写出本病案诊断、病机、治法和方药(含用量用法)。2.高某,女,65岁。三天前洗澡,感冒后,出现鼻塞流涕,头痛,汗出,汗出恶寒更甚,周身乏力,咳嗽声低,痰白,平素易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮。要求:写出本病案诊断、病机、治法和方药(含用量用法)。—参考答案—一、选择题1.A2.B3.C4.D5.D6.E7.D8.D9.C10.A11.E12.A13.A14.B15.C16.D17.D18.E19.E20.A21.C22.B23.D24.A.25.B26.E27.ABE28.ABCDE29.ABCD30.ABCDE31.CE32.ABCDE二、名词解释1.是感触风邪或时行病毒引起肺卫功能失调。以头痛,鼻塞,流涕,喷嚏,恶寒,发热,头身痛疼为主要临床表现的一种常见外感病。2.由时行病毒侵袭人体所致的感冒,其发病不限季节,起病急骤,并能在一段时期和一定范围内传染流行,不分男女老少,得病后症状相似,全身症状较普通感冒重,多有传变。三、填空题1.风为主因常兼夹它邪非时之气时行疫毒体质因素肺卫2.外邪袭表伤及肺卫卫表失和肺失宣肃肺卫功能失调3.解表达邪扶正解表专行发散4.实虚风寒证风热证暑湿证秋燥证四、是非判断题1.×2.×3.√4.√5.×五、简答题1.辨表寒表热,辨表寒、表热证需一观鼻涕与痰液色质,二察舌苔与脉象,三比较恶寒发热的轻重和汗出有无。一般寒证水液澄彻清冷,故流清涕,咳痰清稀,热证水液色黄质稠,故流黄涕,痰黄稠。其次是舌苔及脉象,风寒苔薄白,脉浮紧;风热苔薄黄,脉浮数。再次是恶寒发热的轻重,风寒者,恶寒重,发热轻,无汗;风热者,发热重,恶寒轻,有汗。2.感冒与鼻渊,均可见鼻塞流涕或伴头痛等证,但鼻渊多流腥臭浊锑,感冒多为清涕,并无腥味,鼻渊多无恶寒发热等表证;鼻渊病程漫长,反复发作,不易治愈,感冒病程短,治愈快。3.感冒与风温初期,风温初起类似风热感冒,在各温热病流行时期,应特别警惕。风温病势急骤.多表现高热、壮热,表证持续时间短暂,服解表药出汗后热势虽降,但脉数不静,身热旋即复起,且多见传变入里的证候,由卫入气,入营入血,甚者谵妄、神昏、惊厥等,感冒则始终停留在表证阶段少有传变,发热多不高或不发热,其身热服解表药后汗出热退,身凉脉静。4.(1)临床特征:初起多见鼻塞,咽痒,流涕,喷嚏,恶风等,继则恶寒,发热,咳嗽,头身疼痛等表证。(2)病史:四季可发,冬春多见,常见气候骤变,劳倦,酗酒,淋雨而发病.5.暑季感冒的特点是:季节在夏季,发病较急;多兼湿邪;治法是:清暑祛湿解表。六、病案分析题1.诊断:感冒(暑湿夹滞)。病机:盛夏恣食,损伤脾胃,复感暑湿,卫表不和。治法:清暑化湿,消食导滞。方药:新加香薷饮加减。香薷l0g银花15g连翘15g厚朴l0g黄连l0g广木香8g藿香15g扁豆花6g莱菔子15g(打碎)山楂l0g谷麦芽各15g。水煎服,每日一剂。2.诊断:感冒(气虚感冒)。病机:素体气虚,卫外不固,复感风寒,卫表不和。治法:益气解表。方药:参苏饮加减。紫苏叶l0g前胡l0g葛根15g1桔梗10g制半夏8g陈皮8g枳壳l0g广木香8g党参15g茯苓15g炙黄芪20g炙甘草6g。水煎服,每日二剂。第二节咳嗽一、选择题【A1型题】1.最早将咳嗽分为外感,内伤的著作是A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《医学入门》D.《河间六书》、E.《脾胃论》2.“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”出自A.《素问·咳论篇》B.《诸病源候论·咳嗽候》C.《景岳全书·咳论》《金匾要略·肺痿肺痈咳嗽上气病并治》D.《丹溪心法》E.《医学心悟》3.咳嗽的病理因素关键在于A.外邪犯肺B.痰浊犯肺C.肝火犯肺D.肺脏功能失调E.水寒射肺4.下列外邪哪项不至于导致咳嗽A.风B.寒C.暑.D.燥E.热5.下列脏腑中哪项与咳嗽关系不大A.心B.肝C.脾D.肺E.肾6.外感咳嗽属于下列哪项A.邪实正虚B.邪实C.邪实正不虚D.正气虚弱E.邪不实正虚7.下列哪脏为产生痰湿的根源A.心B.肝C.脾D.肺E.肾8.下列哪项不属于肺气的通道A.肌腠B.皮毛C.口D.鼻E.咽喉9.内伤咳久之纯虚无邪时可用何法治疗A.祛邪B.扶正C.收涩D.宣散E.敛降、10.咳嗽之痰白带血者,证属-A.风寒B.风热C.风燥D.虚寒E.肝火11.治疗外感咳嗽,下列哪项不妥A.疏散外邪,宣通肺气B.不宜早用苦寒C.不宜早用收涩D.不宜早用滋腻E.及时调理脏腑12.干咳少痰,口鼻咽干燥,无汗,口渴,兼见发热恶寒,证属A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.阴虚咳嗽E.肝火犯肺【A2型题】13.患者女,70岁,形体肥胖,嗜食肥甘,咳嗽反复,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,宜用何法治疗A.健脾燥湿,化痰止咳B.清热化痰肃肺C.清肝泻火D.滋阴清热,调脾止咳E.补肺益气,止咳化痰14.陈某,男,35岁,咳嗽月余,迁延不愈,喉痒,咯痰不畅,仍伴鼻塞,流清涕,此时选用何方A.麻黄汤B.杏苏饮C.三拗汤D.止嗽散E.清金化痰汤15.患者女性,45岁,患者咳逆阵作,面赤口苦,咳引胸胁作痛,急躁易怒,咳痰黄绸,甚则带有血丝,舌红苔薄黄,脉弦数,治法宜采用A.养阴清肝,止咳化痰B.清肺平肝,顺气降火C.清肺化痰,宣肃肺气D.疏风清热,肃肺化痰E.以上全不是16.患者咳嗽气息粗促,痰多质稠色黄,不易咯出,喉间有腥味,胸胁胀满,咳时引痛,伴身热,面赤,口渴引饮,舌红苔黄腻.脉滑教.选用何方治疗A.银翘散B.桑杏汤C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.清金化痰汤17.患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰黄稠,咯吐不爽,鼻流黄锑,发热微恶寒,汗出口微渴,治宜A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宜肺化痰C.疏风清肺,润燥止咳D.清热化痰肃肺E.健脾燥湿,化痰止咳【A3型题】某女,50岁,干咳日久;痰少质粘色白,时或痰中带有血丝,声嘎,口干咽燥,伴潮热.盗汗,消瘦,舌红少苔,脉细数18.该病人证属A.温燥咳嗽B.凉燥咳嗽C.阴虚咳嗽D.风热咳嗽E.肝火咳嗽19.其治法是A.滋阴清热,润肺止咳B.清肝泻火,肃肺止咳C.疏风清热,宣肺止咳D.疏风润燥,润肺止咳。E.以上都不是20.其治疗首选方是A.杏苏散B.泻白散C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.桑杏汤某女,35岁,咳嗽声重,咯痰清稀色白,咽痒,鼻塞流清涕,恶风寒,无汗,口淡不渴,舌苔薄白,脉浮紧21.该病人证属A.痰湿咳嗽B.风寒咳嗽C.风热咳嗽D.肺气不足E.凉燥咳嗽22.其治法是A.疏风清热,宣肺化痰B.健脾燥湿,化痰止咳C.疏肝泄热,清肺止咳D.疏风散寒,宣肺止咳E.益气补肺,降气止咳23.其首选方是A.桑杏汤B.二陈汤C.泻白散D.三拗汤合止嗽散E.沙参麦冬汤【B型题】A.杏苏散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.沙参麦冬汤E.清金化痰汤24.风热咳嗽宜首选25.阴虚咳嗽宜首选26.痰热咳嗽宜首选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