同一种医学展望合作与领导的重要性、推广的作用-中加动物健

1“同一种医学”展望：合作与领导的重要性、推广的作用BarryStemshorn渥太华大学加拿大农业咨询公司2要点历史回顾最新关注国际专家咨询观察核心建议推广例子3平和王国(EdwardHicks,USAc.1833)afterP.Potter,EmergingInfectiousDiseases,Vol10,No.12,Dec20044“兽医学和人医学互补，应当作为同一种医学”SirWilliamOslerCanada,c.18705“同一种医学”CalvinSchwabe,USAc.1960“同一个世界，同一个健康”野生动物保护协会(商标)同一个世界，同一个健康人类健康动物健康环境卫生植物、森林、微生物水、空气、土壤海洋气候7最新关注对全球性流感的恐惧禽流感H1N1流感新出现的人畜共患病疯牛病传统人畜共患病：狂犬病、炭疽、包虫病……8同一个世界、同一个健康™：从理论到实践专家咨询报告加拿大公共卫生局主办2009年3月16-19日加拿大马尼托巴温尼伯9来自专家咨询的观察10丹麦人畜共患病中心HenrikCasparWegener国家食品研究院丹麦11国家综合监测事例Danish人畜共患病中心农业部卫生部食品管理机构兽医管理机构公共卫生管理机构国家兽医参考实验室国家人医参考实验室非政府组织企业国家食品参考实验室1213监督障碍：-专业-制度-技术-财政-政治1415非专业能力LonnieKing国家人畜共患病中心媒介传播和肠道疾病美国疾病控制与预防中心16171.培养政治意识2.支持合作3.鼓励数据共享及整合4.能力建设5.制定沟通战略/计划6.提供报告不利事件的激励方法7.鼓励利益向患者和公众参与8.开发超社区途径关键建议(专家咨询报告)延伸：a)[名词]:增加部分；延长、扩大b)[通常为形容词]:大学附设部分的(摘自美国新牛津词典)18一些成功的推广故事：19加拿大狂犬病：“同一种医学”的成功范例牛瘟根除的社区推广加拿大抗生素残留委员会为加大拿公民提供信息制定政策建议补偿计划（政府和行业）加拿大的动物标识：政府、行业合作20加拿大狂犬病：“同一种医学”的成功范例野生动物(了解疾病、控制疾病）家养动物(预防、诊断）人(预防、诊断、治疗）2121本地狂犬病北极狐狐狸臭鼬蝙蝠类外来狂犬病浣熊安大略1999(最近病例2005)新斯科舍省2000(最近病例2002)魁北克2006加拿大现今狂犬病野生动物聚居区2223人类狂犬病预防；关键要素：1.家养动物的免疫和控制宠物家畜2.野生动物免疫口服疫苗诱捕、免疫和释放3.接触后措施立即诊断接触后预防2324-建立诊断标准加拿大食品检验署(CFIA)CFIA区域办公室-检验员与地方兽医商讨：-病例田间调查-给出检测决定-手机病样并送往实验室-收取结果并与公共卫生当局沟通-对可能的感染采取检疫和监测-进行诊断操作-研究报告到达区域办公室-研究与开发-对内(CFIA)对外(客户)提出科学建议-WHO合作中心-OIE参考实验室CFIA实验室-对人的接触进行调查-对接触后的治疗提出建议-提供公共教育省级公共卫生当局加拿大成功之处-人类狂犬病预防各方贡献与合作：•加拿大政府•省、区、市级政府：•当地医疗卫生官员•私人受益（家养动物免疫）•私人实验室和疫苗生产厂商•学术机构和国际合作伙伴•公众和动物拥有者2525MicrobixLimitedConnaughtLaboratoriesLimitedAyerstCanadaLangfordLaboratories大学国际合作组织所有省级和区级政府加拿大政府加拿大食品检验署加拿大农业部加拿大公共卫生局加拿大卫生部私营26成功关键点强大的、实用的和科学的能力•多部门合作•……多学科•强有力的、清晰的和共同承担的责任•动物所有者和公众（推广）的有效教育•长期的资金投入和政府支持•有效而专一的领导26社区推广活动泛非牛瘟计划27村级的牛瘟活动卫生防御委员会•政策建议•反馈给地方当局“农民联络人”•疾病监测（预警）•信息传播给同伴28卫生防御委员会29“农民联络人”3031III-6生产者和其他利益相关者在联合计划中的参与：推进程度：1.生产者和其他利益相关者仅服从并不主动参与计划。2.告知生产者和其他利益相关者计划并帮助VS在田间实施计划。3.培训生产者和其他利益相关者参与计划和需求改进建议，参加早起疾病的发现。4.生产和和其他利益相关者代表与VS商讨组织和计划实施。5.与VS紧密合作，正式组织生产者和其他利益相关者参与制定计划。OIEPVSEvaluationTool,2008致谢加拿大公共卫生局NickPrevisich丹麦国家食品研究院HenrickCasparWegener美国疾病控制与预防中心LonnieKingP.Potter,新发传染病加拿大食品检验署狂犬病专家中心世界卫生组织/泛美卫生组织肉食动物狂犬病合作中心ChristineFehlner-GardinerAlexWandeler感谢聆听333434加拿大的成功之处–狐狂犬病控制•狂犬病ERA毒株的ORV口服疫苗•纽芬兰省和魁北克省的动物流行病•安大略省的动物流行病多伦多温莎金斯顿渥太华狐臭鼬n=12n=132安大略北极变种狂犬病病例（2002-2006）2007年无北极变种红狐病例3535渥太华实验室报道的狂犬病病例02004006008001,0001,2001,400198719891991199319951997199920012003year#ofcasesperyearFOXSKUNKOTHERWILDDOMESTIC