目录中暑急救烧烫伤急救溺水急救触电急救狗咬伤急救蛇咬伤急救酒精中毒急救煤气中毒急救食物中毒急救创伤急救一、中暑病人表现:全身无力,精神不振、头痛、头晕、口渴,体温升高,面色潮红,脉搏快细,晕倒在地。高温是中暑的根本原因。急救方法:迅速把病人移至萌凉处或空调房,平卧休息。用冷水擦洗全身,并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用冷水或冰袋敷之,以加快散热。鼓励病人喝含盐的清凉饮料。轻者可饮淡盐水,口服十滴水,藿香正气丸等。严重中暑者.经降温等处理后,及早送往医院二、烧烫伤1.脱离热源,去掉覆盖在伤口的衣物。2.用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉,有冰块更好。3.轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口。切忌不随便涂药,不挑开水泡。4.严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院。三、溺水1.首先应将溺水者尽快救出水面。2.将溺水者平放在地面,迅速撬开口腔,清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等,使其口呼吸道通畅。3.倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。4.当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应该立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压,并一直坚持到专业救护人员到来。三、溺水1.首先应将溺水者尽快救出水面。2.将溺水者平放在地面,迅速撬开口腔,清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等,使其口呼吸道通畅。3.倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。4.当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应该立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压,并一直坚持到专业救护人员到来。四、电击1.立即切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开。2.在确定伤员不带电的情况下,立即对之进行救护。3.检查是否有其他损伤。4.用纱布遮盖受伤部位、包扎。5.无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏拨打急救电话,速送医院。五、狗咬伤1.不论什么狗咬伤应立即急救,隔离患者2.立即将伤口内的血液吸出3.用20%肥皂水或清水反复洗伤口至少30分钟,洗后用碘酒+75%酒精擦伤口周围,用干净布包扎切忌缝合伤口。4.立即到医院机构注射狂犬疫苗。六、蛇咬伤1首先确定是否被毒蛇咬伤,毒蛇咬伤的伤口伤有两个较大和较深的牙痕。2确认被毒蛇咬伤后不要惊慌、奔跑及饮酒。3放低伤肢,用布带在咬伤处近心端5公分处扎紧,并每隔10-20分钟放松1-2分钟。4冲洗用小刀在两毒牙痕间划开皮肤,用手指自上而下挤压,排除毒液。5拨打急救电话,速送医院。七、酒精中毒中毒表现:兴奋多话,语无伦次,呕吐,随之昏睡.脸色苍白,脉细而弱,血压下降。急救方法1.在摄入酒精不久,神志尚清醒时,可用压舌板、木尺、筷子等物品刺激舌根催吐。2.轻度醉酒后可适当饮用浓茶或糖茶等,以加快排泄。饮酒量过大者应早送医院。3.昏睡者应该保持其呼吸通道畅通,以侧卧位为主,以免堵塞呼吸道,引起吸入性肺炎或窒息。八、煤气中毒1立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处,脱离中毒环境。2注意给病人保暖,有条件者可以吸氧,并给人含糖茶等热饮料。3对呼吸心跳停止的病人,应该立即采取心肺复苏,并拨打120急救电话。九、食物中毒特点:病人常在进食后半小时、数小时(大多不超过24小时内),出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。处理:1首先应卧床休息,多喝淡盐水或糖盐水。28—10小时内禁食3拨打急救电话,告知中毒人数、病情等,请医生前来急救。4对食物中毒后吃剩的食物应保存好,迅速通知卫生检疫部门化验。十、创伤急救外伤急救四项:止血、包扎、固定、搬运止血成年人全身血容量约为4000~5000ml,如出血达到800~1000ml,就有危险。临床表现:头晕、眼花、面色苍白、出冷汗、四肢发冷、呼吸急迫、口唇紫绀、心慌等、严重者可进入休克状态。(一)出血的种类动脉出血:鲜红色,压力高呈喷泉状,随心脏搏动向外射出,发生在近心端。静脉出血:暗红色,不间断、均匀、缓慢的流出,发生在远心端。毛细血管出血:血液呈整个创面外渗,创面上有许多细小血滴,可自行凝固。(二)止血方法1、一般止血法清创→→消毒→→包扎2、指压止血法用拇指压住出血血管的近心端,以压闭血管,阻断血流。此法仅适合于动脉出血的急救,压迫时间不宜过长。各部血管出血的压迫点部位面部颞部颈部腋窝肩部前臂手掌手背手指大腿小腿腿部压迫点下颌角处面A耳前正对下颌关节颞A颈根部气管外侧颈A,向后向内压锁骨上凹处锁骨下A上臂肱二头肌内侧肱A一手压住腕关节内桡A,另一手腕关节外尺A手指屈入掌内呈拳头状大腿根部中间股A,向后压腘窝处腘A,向后压踝关节处胫A3、止血带止血法将受伤肢体抬高2min→垫衬垫→结扎注意:止血带应放在伤口的近心端。上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时,可将裤脚或袖口卷起,止血带扎在其上。要扎得松紧合适,一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。结扎时间过久,可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期间,应用指压法暂时止血。要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。4、填塞止血法用纱布等填塞加压→包扎多用于静脉出血包扎包扎术是战场救护及家庭救护中的基本技术之一常用的包扎材料有绷带、三角巾、多头带、丁字带等。(一)绷带使用原则无菌操作原则纱布→→绷带(从左向右、由下至上、松紧适当)肘部:弯曲包扎腿部:伸直包扎(二)绷带使用方法1、环形法2、螺旋法3、螺旋反折法4、8字带(三)三角巾使用方法1、头部:风帽式、面具式2、背部3、上肢固定(一)骨折的判断1.剧烈的疼痛:由于骨折处的尖端刺伤周围组织的血管、神经,活动时骨折局部剧烈疼痛,并有明显压痛、肿胀。2.畸形:骨折部位在肌肉的作用下,形态改变,如成角、旋转、肢体缩短等。3.骨摩擦音及骨摩擦感:骨折断端相互碰触时出现的声音和感觉。严禁有意去做此项检查。4.功能障碍:骨的支撑、运动、保护等功能受到影响或完全丧失。(二)常见骨折的固定方法1.肱骨(上臂)骨折固定法夹板固定法:用两块夹板分别放在上臂内外两侧(如果只有一块夹板,则放在上臂外侧),用绷带或三角巾等将上下两端固定。肘关节屈曲90度,前臂用小悬臂带悬吊。2.尺、挠骨(前臂)骨折固定法夹板固定法:用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板,则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫,让伤员握好,以使腕关节稍向背屈,再固定夹板上下两端。屈肘90度,用大悬臂带悬吊,手略高于肘。3.股骨(大腿)骨折固定法无夹板固定法:伤员仰卧,伤腿伸直,健肢靠近伤肢,双下肢并列,两足对齐。在关节处与空隙部位之间放置衬垫,用5~7条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。4.脊柱骨折固定法:不得轻易搬动伤员。严禁一人抱头,另一个人抬脚等不协调的动作。现场处理原则:背部受到剧烈的外伤,有颈、胸、腰椎骨折者,绝不能试扶着让病人做一些活动,以此“判断”有无损伤。一定要就地固定。5.头颅部骨折伤员静卧,头部可稍垫高,头颅部两侧放两个较大硬实的枕头或沙袋等物将其固定住,以免搬动、转运时局部晃动。(三)骨折临时固定的注意事项1.如为开放性骨折,必须先止血、再包扎、最后再进行骨折固定。2.下肢或脊柱骨折,应就地固定,尽量不要移动伤员。3.四肢骨折固定:先固定骨折的近端,后固定骨折的远端(如固定顺序相反,可导致骨折再度移位)。夹板必须扶托整个伤肢,骨折上下两端的关节均必须固定住。绷带、三角巾不要绑扎在骨折处。4.夹板等固定材料不能与皮肤直接接触,要用棉垫、衣物等柔软物垫好,尤其骨突部位及夹板两端更要垫好。5.固定四肢骨折时应露出指(趾)端,以随时观察血液循环情况,如有苍白、紫绀、发冷、麻木等表现,应立服松开重新固定,以免造成肢体缺血、坏死。搬运(一)对搬运转送病人的要求1、首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。2、在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。3、在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。4、在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。(二)常用的搬运方法1、担架搬运2、徒手搬运切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。