催乳十大问题

催乳十大问题集锦一、催乳的最佳时间？二、开奶技巧？三、如何判断母乳是否充足和宝宝过度喂养？四、乳少的诊断与辩证论治？五、如何有效“追奶”？六、如何正确及时缓解产后乳房肿胀？解答：A、乳房充盈：宝妈分娩数天后，乳房皮肤颜色正常，乳腺管通畅，有乳汁从乳头溢出，乳房又热又重又硬。这是正常的充盈。宝宝吸吮或用吸奶器将乳汁吸出，排空乳房，重、肿、硬感就会减轻，乳房变软。乳房肿胀：当乳腺管未通常时，乳房充盈过度，组织液和血液增加，阻碍乳汁的流出，引起乳房肿胀，表现为乳房皮肤紧绷、红肿、胀痛。没有乳汁溢出，体温增高可持续24小时。此时因为乳房皮肤牵拉过度，乳头扁平。婴儿难以正确含接。造成母乳喂养困难。原因：1、母乳喂养晚。应在10-30分钟内开奶。2、宝宝衔乳姿势不正确3、没有按需哺乳或母婴分离时未及时清空乳房。4、喂哺时间不够，未将乳房中的乳汁清空B、预防和护理：正确的衔乳姿势、频繁的吸吮乳房、婴儿是最好的吸奶器。如果宝宝不能吸吮，宝妈用手挤奶或用吸奶器将乳汁吸出。保证乳腺管的畅通、挤奶前采用方法刺激摄入反射，例如：热敷乳房或热水淋浴、按摩颈背部、用润滑油（橄榄油、乳房按摩凝胶、乳汁等）轻轻按摩乳房基底部。减少因按摩时对乳房皮肤摩擦造成的损伤。360°刺激乳头，产生爱的荷尔蒙。帮助宝妈放松。如用吸奶器最好选择具有再现宝宝吸吮频率能够类同生理性刺激乳房，促进乳汁分泌功能的吸奶器。挤奶后可以冷敷乳房，减轻水肿。C、乳房充盈与肿胀的鉴定要点：充盈和肿胀都可能有乳房的红肿热痛的感觉。区别在于乳腺管是否通畅。发生乳房肿胀最重要的解决方法就是疏通腺管，排除乳汁。七、乳汁淤积，奶结如何及时疏通？解答：乳房怕懒，乳汁怕攒。1、每2小时及时清空。2、中药药物2、离子透皮技术4、淋巴循环系统疏通5、乳腺疏通6、乳房二次发育，改变宝宝衔接乳房方向，堵在几点的位置宝宝的下巴对准12点的位置，每次哺乳先哺乳堵塞的位置。八、发生乳腺炎如何处理？解答：A、乳痈的辩证：急性乳腺炎，是由细菌入侵乳腺组织引起的急性炎症。患者多为产后1-2个月的哺乳期妇女。乳痈的病因病机分析乳痈分乳汁郁积化热和感受外邪乳汁郁积化热：哺乳问题、胃热壅盛、肝气郁结感受外邪：外感风寒、感受热毒诊断：病史：多为哺乳期妇女，尤其初产妇多见发病前多有乳头皲裂破损史以及乳汁淤积不畅症状：乳房红肿热痛化脓，患侧腋窝淋巴结可有肿大，寒颤、高热、烦躁、乏力、便干等检查：白细胞计数升高，特别是中性粒细胞数明显增加，化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。B、辩证论治1、主要症候：乳房肿胀触痛，乳汁淤积、排泄不畅、皮肤微红或不红，伴恶寒发热。头疼、胸闷不舒，口干口苦。舌苔薄黄，脉弦数。2、辩证：郁乳期治法：疏肝清热，通乳消痈主要症候：乳房肿块逐渐增大，皮肤欣红灼热，疼痛剧烈，呈持续性鸡啄样痛，高热不退，口渴喜饮，肿块按之应指，舌红苔黄，脉弦数。辩证：酿脓期主要症候：脓肿破溃，流出黄白脓液或乳汁，肿痛渐消，舌淡红，苔薄黄，脉数辩证：溃脓期C、预防与调摄1、妊娠5个月后，经常用温热水擦洗乳头孕妇有乳头内陷者，应经常挤捏提拉矫正2、产后可用桔核30克水煎服，一般2-3剂。可防治乳汁郁滞而发生乳痈3、指导产妇合理哺乳，养成定时哺乳的习惯，保持乳汁排出通畅，乳汁过多时，可用吸奶器将乳汁吸出排空，以防淤堵。4、保持乳头清洁，如有乳头皲裂擦伤应及时治疗5、注意宝宝口腔清洁，不可让宝宝口含乳头睡觉6、乳母应保持精神舒畅，避免情绪过度激动7、断乳时应逐渐减少哺乳次数，然后科学回乳九、产后漏如及解决方法解答：A、漏乳辩证：宝妈在喂哺时，乳汁不经婴儿吸吮自然溢出。病因病机分析：漏乳：虚症：固摄无力，气血虚弱、产后调气血。实证：迫乳外溢，肝经郁热，产后疏肝理气，健脾。B、局部检查虚症：乳汁自出，量少质清晰，乳房柔软无胀感。实证：产后乳汁自出，量多质稠。乳房胀痛C、辩证论治气血虚弱1、主要征候：乳汁自出，量少质清稀，乳房柔软。面色无华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱2、治法：补气益血，佐以固摄辩证要点：气虚：声低懒言，倦怠乏力，自汗血虚：面色少华，唇色，爪甲淡白，头晕目眩注意：不一定要以上所有症状出现才可辩证，早期可能仅出现单纯的气虚或血虚的症状，则气虚和血虚会相互促进，使漏乳越发严重主要征候：产后乳汁自出，量多质稠乳房胀痛，情志抑郁或烦躁易怒，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔薄黄辩证：肝经郁热治法：疏肝解郁，清热敛乳辩证要点：肝郁胀痛，情志抑郁或烦躁易怒肝热：口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔薄黄注意：肝郁的表现同肝郁气滞，体内有热就会有以上表现。任何物质在体内郁滞过久都会发热D、预防与调摄1、加强产后营养及适当锻炼，促进脾胃健运以补气血固摄。2、保持情绪乐观，心情舒畅十、乳头疼痛和乳头皲裂解答：A、原因:最常见原因就是含接不良，当婴儿含接不好时，吸吮会来回牵拉乳头。用嘴摩擦乳头的皮肤，这样母亲觉得很疼。起初乳头可出现压痕，多次刺激就会破坏，乳头皮肤造成皲裂。如果母亲在婴儿吸吮时感觉乳头疼痛，可将小拇指从婴儿嘴角放入口中，使婴儿松开乳头重新含接，注意不可将乳房从婴儿口中强行拔出。B、预防与护理改善含接姿势，只要喂哺时婴儿含接良好，乳头疼痛的感觉就会减轻，防止乳头皲裂。母亲不要用肥皂、乙醇溶液擦洗乳头，防止乳头干燥而皲裂喂哺后，挤出乳汁涂在乳晕乳头上保护。C、皲裂：哺乳期乳头表面出现裂口且乳房肿胀，常发生在哺乳第一周。原因：宝妈分娩后，没有早开奶或者没有频繁吸吮造成肿胀导致皮肤紧绷，乳头被拉平，乳房伸展性差。婴儿吸吮时只能含着乳头，造成乳头皮肤损伤。此时姿势不对也引起皲裂和肿块。例如：婴儿身体扭曲，离乳房太远，嘴巴嘬着乳头。D、预防与护理预防皲裂应做到早开奶，衔乳标准，保护乳头皮肤。早开奶预防乳汁淤积，产生压力造成肿胀。乳房柔软时，鲍勃啊容易正确含接。可减少损伤乳头皮肤机会。不用肥皂等。