磁共振规范化扫描方案(HDe)---中华磁共振应用学院系列教材踝关节AnkleForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者摆位:1.如果使用QUADANKLE线圈,足部伸入烟囱内,与胫骨保持垂直,并加海绵垫固定。记下偏中心的距离。2.如果使用GPFLEX线圈,足部伸入内,与胫骨保持垂直,脚尖向前,呈解剖位。将线圈卷成桶形,但一定不要重叠,内部空间用海绵垫填充固定。3.线圈窗口一般为上下方向。4.绑外固定,避免关节内外旋及减少运动伪影。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.摆位照片:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.摆位照片:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.摆位照片:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.踝关节规范化扫描方案:13-pl-Loc三平面定位2OSagT1FSE矢状面T1加权成像3OSagfsPDFSE矢状面脂肪抑制质子加权成像4OCorT1FSE冠状面T1加权成像5OCorfsPDFSE冠状面脂肪抑制质子加权成像6OAxfsT2FSE横轴位脂肪抑制T2加权成像ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.定位线说明:•三平面定位中心点偏置,以踝关节面为中心。•FOV相对大一些,以包括全部足部,冠状定位图像包括内外踝。•为了缩短扫描时间,可以不用NPW,一个NEX采集。3-plT2*Loc,三平面定位方法图像ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OSagfsPDFSE,矢状面脂肪抑制PD序列定位图像:定位线说明:•在三平面冠状面定位像上定位矢状面,垂直于关节面,矢状面定位像上调整上下位置,注意包括整个跟骨,横断面定位像上调整旋转角度。•扫描范围包括内外踝。•化学饱和法脂肪抑制,添加局部匀场,局部匀场以距骨为中心。•为了防止脚趾的卷折,添加NPW。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OSagT1FSE,矢状面T1序列定位图像:定位线说明:•复制矢状面质子加权序列定位线。•为了减少扫描时间,可去掉上下饱和带,从而可以缩短TR时间。•为了防止脚趾的卷折,添加NPW。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OCorfsPDFSE,冠状面脂肪抑制PD序列定位图像:定位线说明:•在矢状面图像上定位冠状面,垂直于关节面,冠状面定位像上调整上下位置,注意包括整个跟骨,横断面定位像上调整旋转角度。•扫描范围包括踝关节、内外踝、跟骨。•化学饱和法脂肪抑制,添加局部匀场,局部匀场以距骨为中心。•为了消除运动或血管搏动伪影,可将频率编码放在左右,此时要添加NPW。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OAxfsT2FSE,横断面脂肪抑制T2序列定位图像:定位线说明:•在矢状面图像上定位横断面,自胫骨下端扫描至跟骨。冠状面图像上调整左右位置。•添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影。•无论频率编码在哪个方向,都要加NPW。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法:•踝关节扫描以斜矢状面为主,采用正中矢状面定位。•冠状位图像中调整定位线角度,与关节面垂直,并调整FOV上下位置。•矢状面定位线要包括胫骨下端及整个跟骨。图像参数特点:•局部匀场应以距骨为中心,而不是以FOV中心为中心。•添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影,并使用NPW成像选项。•质子密度加权脂肪抑制图像是骨与关节扫描最常用的序列,可用于观察软骨、骨髓损伤、肌腱、韧带。临床应用:•踝关节外伤及退行性改变•跟腱损伤•炎症或肿瘤OSagfsPDFSE,矢状面脂肪抑制质子密度加权图像:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法:•踝关节扫描采用正中矢状面定位,一般复制质子加权定位线。•冠状位图像中调整定位线角度,与关节面垂直,并调整FOV上下位置。•矢状面定位线要包括胫骨下端及整个跟骨。图像参数特点:•添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影,并使用NPW成像选项。•质子密度加权脂肪抑制图像是骨与关节扫描最常用的序列,可用于观察软骨、骨髓损伤、肌腱、韧带。临床应用:•踝关节外伤及退行性改变•跟腱损伤•炎症或肿瘤OSagT1FSE,矢状面T1加权图像:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OCorfsPDFSE,冠状面脂肪抑制质子密度加权图像:扫描方法:•在矢状面图像上定位冠状面,垂直于关节面,冠状面定位像上调整上下位置,注意包括整个跟骨,横断面定位像调整旋转角度。•扫描前后范围包括踝关节、内外踝、跟骨。图像参数特点:•化学饱和法脂肪抑制,添加局部匀场,局部匀场以距骨为中心。•添加上下饱和带以消除血管搏动转化伪影,频率编码为前后并加NPW。临床应用:•踝关节外伤及退行性改变•跟腱损伤•炎症或肿瘤ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法:•在矢状面图像上定位冠状面,垂直于关节面,冠状面定位像上调整上下位置,注意包括整个跟骨,横断面定位像调整旋转角度。•扫描前后范围包括踝关节、内外踝、跟骨。图像参数特点:•T1图像显示解剖结构,对骨髓腔内低信号病变比较敏感。•去掉上下饱和带以缩短扫描时间。频率编码为前后并加NPW。临床应用:•踝关节外伤及退行性改变•跟腱损伤•炎症或肿瘤OCorT1FSE,冠状面T1加权图像:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.扫描方法:•在冠状位图像上定位横断面,平行于关节面。范围包括:上包下胫腓关节,下包跟骨下缘水平。•冠状面图像上调整左右位置。图像参数特点:•骨与关节T2序列一般使用较短回波链16,较短TE80。•化学饱和法脂肪抑制,添加局部匀场,局部匀场以距骨为中心。•添加上下饱和带以消除血管搏动转化伪影。•频率编码无论在哪个方向均要加NPW。临床应用:•踝关节外伤及退行性改变•跟腱损伤•炎症或肿瘤。OAxfsT2FSE,横断面脂肪抑制T2加权图像:ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.11.踝关节病例:踝关节外踝下端骨折外踝下端在T2序列水肿高信号,T1低信号,软组织肿胀,关节腔积液。距骨外伤,骨髓水肿踝关节距骨关节面下在T2序列水肿性高信号,T1信号低,关节腔内少量积液。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.11.踝关节病例:股骨外侧踝骨折股骨外侧踝下端可见骨折线,T2高信号,T1低信号,伴软组织水肿。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.致谢:我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:ANHUIYIJISHANHOSPITALSHANGHAIRUIJINHOSPITALSHANGHAIYANGSIHOSPITALSHANGHAIRENJIHOSPITALZHENGZHOUMUNO.1HOSPITALHEBEIPEOPLEHOSPITALZHEJIANGLISHUIHOSPITALWENZHOUMUNO.1HOSPITALSHANXIPINGLUHOSPITALLIAONINGWAFANGDIANHOSPITALQIQIHARERNO.1HOSPITALSHANDONGQILUHOSPITALNANCHANGNO.2HOSPITALZHEJIANGMUNO.2HOSPITALWUHANTONGJIHOSPITALXJKELAMAYIHOSPITALHUBEITONGJIHOSPITALHUBEIWUHANMEDICALCENTERQINGHAIPEOPLEHOSPITALSHANGHAINO.1HOSPITALSHENYANGMUNO.1HOSPITALHUNANXIANGYAHOSPITALNINGXIAHOSPITALSHANXIYUANPINGHOSPITALSHAANXINO.4HOSPITAL磁共振规范化扫描方案(HDe)---中华磁共振应用学院系列教材