自主神经系统解剖和功能

自主神经系统姜子瑜2014-05-06神经系统分类自主神经躯体神经中枢神经外周神经神经系统由躯体神经分化、发展所形成的机能上独立的神经系统，主要调节内脏和血管平滑肌、心肌和腺体的活动内脏感觉内脏运动交感副交感外周神经的解剖结构节后纤维副交感神经运动神经骨骼肌肾上腺髓质交感神经AchNA自主神经内脏平滑肌、心肌、腺体节前纤维汗腺内脏平滑肌、心肌、骨骼肌血管自主神经功系统的功能交感神经副交感神经交感神经：胸1~腰3节段副交感神经：脑干副交感神经核+骶2~4节段传出神经分类及其递质分类所属神经纤维递质递质消除胆碱能神经1.交感和副交感神经节前纤维2.副交感神经节纤维3.极少数交感神经节后纤维4.运动神经乙酰胆碱胆碱酯酶水解去甲肾上腺素能神经几乎全部交感神经节后纤维去甲肾上腺素大部分被重新摄取；少部分被MAO和COMT破坏乙酰胆碱的代谢合成：胆碱+AcCoA胆碱乙酰化酶ACh贮存：囊泡释放：Ca2+，胞裂外排消除：胆碱酯酶（水解）去甲肾上腺素的代谢合成：酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶多巴胺羟化酶NA贮存：囊泡释放：Ca2+，胞裂外排消除：重摄取(主要,胺泵)MAO(儿茶酚-O-甲基转移酶)、COMT(儿茶酚氧位甲基转移酶)传出神经系统的受体胆碱受体M-RM1(神经节、腺体)M2(心肌、平滑肌)M3(平滑肌、腺体)N-RN1(NN)(神经节)N2(NM)(骨骼肌)肾上腺素受体-R1（血管平滑肌）2（突触前膜）-R1（心脏）2（血管、平滑肌）3（脂肪组织）胆碱受体存在部位及其效应M受体(毒蕈碱型受体)分布：副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。效应：心收缩力减弱，心率减慢传导减慢；胃肠、支气管、膀胱、胆囊平滑肌收缩；胃肠道、膀胱括约肌舒张；缩瞳；腺体分泌增加。N受体(烟碱受体)分布：神经节细胞，骨骼肌细胞，肾上腺髓质神经节细胞。效应：神经节兴奋，骨骼肌收缩，肾上腺髓质分泌增加。肾上腺受体存在部位及效应α受体主要存在部位：皮肤、粘膜、腹腔内脏、骨骼肌血管平滑肌，胃肠道括约肌、膀胱括约肌、子宫平滑肌，虹膜扩大肌等。兴奋时效应：皮肤、粘膜、腹腔内脏、骨骼肌血管平滑肌收缩，胃肠道括约肌、膀胱括约肌收缩、子宫平滑肌收缩，虹膜扩大肌收缩（扩瞳）。β受体分布：β1受体主要存在于心脏、肾脏；β2受体主要存在于支气管、冠脉、骨骼肌；β3受体主要存在于脂肪细胞。兴奋时效应：心脏兴奋，肾素释放增加；支气管、冠状动脉血管舒张，骨骼肌糖原分解，脂肪分解等。科学史上四个著名的梦OttoLöwiAustria1873~1961