检验常用数值

1检验常用数值血红蛋白（Hbg）男性120～160g/L、女性110～150g/L、新生儿170～200g/L红细胞（RBC）男性（4.0～5.5）×1012/L、女性（3.5～5.0）×1012/L网织红细胞（Rtc）成人：百分数0.005～0.015（0.5~1.5%）、绝对值：（24～84）×109/L白细胞（WBC）成人(4.0～10.0）×109/L、6个月至2岁（11.0～12.0）×109/L白细胞分类计数百分率中性杆状（N）1%～-5％、中性分叶50%～70%、嗜酸性（E）0.5％～5％嗜碱性（B）0％~1％、淋巴（L）20％~40％、单核（M）3％~8％绝对值中性杆状(0.04-~0.5)×109/L、中性分叶（2.0~7.0）×109/L嗜酸性（0.02~0.5）×109/L、嗜碱性（0~0.1)×109/L、单核(0.12~0.8)×109/L淋巴（0.8~4.0）×109/L、异形淋巴细胞＜2％红细胞沉降率（ESR)男性0～15mm/1小时末、女性0～20nmi/I小时末凝血因子测定凝血时间（CT)玻片法：两端各置血两滴，隔半分钟挑一次，挑起纤维丝为止。另滴对照。普通试管法6~12min硅管法15～32min血浆凝血酶原时间（PT）11~13s（超过对照值3s为延长）维持在1.5~2.0凝血酶原比值（受检血浆PT/正常血浆PT)1.0土0.05抗凝药物检测，维持在1.5~2.0国际标准化比值（INR）即PTRISI,参考值1.0土0.1。ISI国际敏感度指数，ISI越小（＜2）凝血活酶的敏感度越高。抗凝药物检测，INR维持在2.0~3.0血液流变学检测全血比粘度（ηb）男性3.43～5.07女性3.01～4.29血浆比粘度（ηp）1.46～1.82血清比粘度（ηs）1.38～1.66全血还原比粘度5.9～8.9红细胞变形性红细胞滤过指数0.29±0.10增高：见于血栓形成性疾病红细胞电泳时间自身血浆电泳时间16.5t0.85s研究红细胞表面结构血清阳离子检测血清钾3.5～5.5mmol/L血清钠135～145mmol/L血清钙总钙（比色法）2.25～2.58mmo1/L离子钙（离子选择电极法）1.10～1.34mmo1/L血清阴离子检测血清氯（以氯化钠计）95～105mmol/L增高：呼碱、低蛋白血症。减低：呼酸。血气分析动脉血氧分压（PaO2）12.6～13.3kPa（95～100mmHg）PaO2＝100mmHg－（年龄×0.33）士5mmHg低氧血症：轻度80～60mmHg（10.7~8.0kPa）；中度60～40mmHg（8.0~5.3kPa）；重度＜40mmHg（5.3kPa）呼吸衰竭PaO2＜60mmHg（8.0kPa）。Ⅰ型是指缺氧而无CO2潴留（PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常）；Ⅱ型是指缺氧伴有CO2潴留（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg）。动脉血二氧化碳分压（PaCO2）4.7～6.0kPa（35～45nmmHg）呼吸衰竭分型同上。肺性脑病PaCO2一般应＞70mmHg（9.93kPa）判断呼酸碱平衡：呼酸PaCO2＞50mmHg（6.67kPa）呼碱PaCO2＜50mmHg（6.67kPa）判断代酸碱平衡：代酸经肺代偿PaCO2减低，可降至10mmHg；代碱经肺代偿PaCO2升高，可升至55mmHg（7.33kPa）。混合静脉血氧分压（PvO2）4.7～6.0kPa（35～45mmHg）判断组织缺氧及组织摄氧情况2动脉血氧饱和度（SaO2）0.95～0.98（95％～98％）反应缺氧不敏感。静脉血氧饱和度0.64～0.88（64%～88％）动脉血氧含量（CaO2）8.55～9.45mmo1/L（19～21ml/dl）反应动脉血携氧量。计算心排量。静脉血含氧量4.5～7.2mmol/L（10～16ml/dl）血液酸碱度（pH值）7.35～7.45（平均7.40）代酸pH＜代碱7.35，pH＞7.45。血液氢离子浓度35～45mmo1/L（平均24mmol/L）碳酸氢盐（SB标准或实际）22～27mmol/L（平均24mmo1/L）反应代谢性酸碱平衡动脉血浆二氧化碳含量（T～CO2）25.2mmo1/L（25.2vol/％）二氧化碳结合力（CO2～CP）22～31mmol/L（50～70vo1/％）全血缓冲碱（BB）45～55mmo1/L（平均50mmol/L）碱剩余(BE)成人士2.3mmol/L意义同SB儿童一4～+2mmo1/L阴离子间隙（AG）AG=Na+－（Cl-＋HCO3-）AG升高数＝HCO3-下降数参考值：8～16mmo1/L高AG代酸以产生过多酸为特征，见于乳酸中毒、尿毒症、酮症酸中毒。正常AG代酸，又称高氯型酸中毒，HCO3-减少（如腹泻）、用含氯的酸过多。判断三重酸碱失衡中AG增大的代酸。＞30mmo1/L时肯定酸中毒；20～30mmo1/L时酸中毒可能性很大；17～19mmo1/L只有20％有酸中毒。血清脂质检测血清总胆固醇(TC)成人2.86~5.98mmo1/L升高：β-受体阻滞剂、阿司匹林儿童3.12~5.2mmo1/L减低：钙拮抗剂、雌激素血清游离胆固醇(FC)30%1.3~2.08mmo1/L3/4存在于低密度脂蛋白中，1/4存在于高密度脂蛋白中胆固醇酯(CE)70%2.34~3.38mmo1/L胆固醇酯／游离胆固醇比值3：1血清甘油三酯（TG)0.56~1.7mmo1/L减低：肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退血清脂蛋白检测脂蛋白（LP）电泳乳糜微粒（CM）阴性增高：见于Ⅰ、Ⅴ型高脂蛋白血症高密度脂蛋白（HDL)＞1.04mmol/L0.30～0.40（30%～40%）减低用雄激素、β-受体阻滞剂低密度脂蛋白（LDL)≤3.12mmol/L0.50～0.60（50%～60%)增高用雄激素、β-受体阻滞剂极低密度脂蛋白（VLDL)＜0.13～0.25（13%～25%）α－脂蛋白（LP）男性517土106mg/L女性547土125mg/L高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)沉淀法0.94～2.0mmol/L（老年人偏高）低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉淀法2.07～3.12mmo1/L（老年人偏高）脂蛋白(a)(LP(a)）ELISA法＜300mg/L，GS：正常值：3.9～6.0mmol/L。静脉血浆（VPG）、静脉全血（VBG）、毛细血管（CBG）。准确度：VPG较CBG高10％，VPG较VBG高15％。空腹血糖（FBG）、空腹血浆血糖（FPG）、餐后2小时（2PG）、糖耐量异常（IGT）、空腹血糖调节受损（IFG）:血糖高于正常，低于诊断值。糖尿病（GDM）诊断：从血糖升高到临床出现症状平均7年。31、空腹血糖（FBG）＞7mmol/L，有症状。漏诊1/3~1/4。OGTT≥11.1mmol/L。2、餐后2小时(2PG)金标准。空腹＞5.6要查PPG。3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断1、2型DM的敏感方法≥11.1mmol/L。口服无水葡萄糖75克或含一分子水的葡萄糖82.5克，水：250～300ml，5分钟内饮完，2小时后测VPG葡萄糖。糖化血红蛋白（GHb）有a、b、c三种，以C为重要。参考值：HbA1c4~6%,HbA15~8%。因红细胞寿命120天，固可反应2～3个月的平均血糖水平，以补空腹血糖（FPG）只反应瞬时血糖之不足。不作为诊断依据。糖尿病控制良好者2～3个月查一次，控制欠佳者1～2个月查一次。HbA1＜8%，可排出糖尿病。胰岛素检测和释放试验：在进行OGTT的同时，分别于空腹和口服葡萄糖后30min、1、2、3h检测血清胰岛素浓度的变化，称为胰岛素释放试验。参考值：①空腹胰岛素：10～20mU/L，胰岛素（μU/L）/血糖（mg/dl）＜0.3。②口服葡萄糖后30min～1h，峰值为空腹胰岛素的5～10倍。2h胰岛素＜30mU/L，3h后达到空腹水平。意义：1型空腹胰岛素明显降低，2型空腹胰岛素可正常、稍高或减低，口服葡萄糖后胰岛素呈延迟释放反应。与血糖的比值也降低。6、血清C-肽释放试验：C-肽是胰岛素原。不受胰岛素抗体的干扰。更好地评价胰岛B细胞功能和储备功能。参考值：①空腹C-肽：0.3~1.3nmol/L。②C-肽释放试验：口服葡萄糖后30min~1h出现高峰，峰值为空腹C-肽的5～6倍。意义：糖尿病分型诊断，真实反应胰岛素水平，指导胰岛素用量的调整。①空腹血清C-肽降低，见于糖尿病。②口服葡萄糖后1h血清C-肽降低，提示胰岛B细胞功能和储备功能不足。释放曲线低平提示1型；释放延迟或呈低水平为2型。③C-肽不升高，而胰岛素增高，提示为外源性胰岛素血症，胰岛素用量过多等。主食量＝[身高cm－（105～110）/10]低血糖：＜3.0mmol/L，＞4小时致不可逆损害。糖尿病（DM）及其他高血糖的诊断标准疾病或状态静脉血浆静脉全血毛细血管全血DM空腹≥7.0≥6.1≥6.1服糖2h≥11.1≥10.0≥11.1IGT空腹＜7.0＜6.1＜6.1服糖2h7.8~11.16.7~10.07.8~11.1IFG空腹6.1~7.05.6~6.15.6~6.1服糖2h＜7.8＜6.7＜7.8血清总蛋白（TP)60～80g/L血清清蛋白（A）40～55g/L血清球蛋白（G）20～30g/L清蛋白／球蛋白比值（A/G)1.5～2.5:1血清甲胎蛋白（AFP）定性阴性血清总胆红素(STB)成人3.4～17.1μmol/L丙氨酸氨基转移酶（ALT）连续监测法10～40u/L比色法5～25u天门冬酸氨基转移酶（AST)连续监测法10～40u/L比色法8～28uALT/AST比值≤1天门冬酸氨基转移酶同工酶＜5u血清碱性磷酸酶（ALP）连续监测法成人40～110U/L4血清酸性磷酸酶(ACP)化学法0.9～1.9U/L增高：前列腺、骨骼、肝脏、血液疾病Υ一谷氨酰转移酶（GGT或Υ－GT）连续监测法＜50U/L肝炎标志物甲型肝炎病毒抗原（HAVAg）甲肝70.6～87.5%甲型肝炎病毒抗体ELISA法HAVIgM阳性特异性早期诊断指标HAVIgA阴性HAVIgG部分老年人可见阳性；恢复期且持久存在。乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg)ELISA法，RIA法阴性3个月不消失，易成慢肝。反向间接血凝法阴性（滴度1:8)乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb)ELISA法，RIA法阴性3～6个月出现，持续多年。乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg)ELISA法，RIA法阴性活动期，传染性强。乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)ELISA法，RIA法阴性急性期阳性易成慢，慢活肝阳性易成肝硬化；阳性示病毒清除，传染性减低。HBeAgHBeAb阳性及ALT高可进展为原发性肝癌。乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg)ELISA法RIA法阴性阳性传染性强，预后差。乙型肝炎病毒核心抗体（抗HBc）分三型抗HBc总抗体ELISA法，RIA法阴性抗HBcIgMELISA法RIA法阴性阳性示近期感染，持续复制。抗HBcIgGELISA法RIA法阴性无保护作用，持续终身。乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2（Pre一S2）阴性阳性复制异常活跃乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体（抗Pre一S2）阴性示HBV清除，预后良好乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA）斑点杂交实验阴性阳性示复制、传热。聚合酶链反应阴性丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA）斑点杂交实验阴性阳性示复制、传热。RT-PCR法阴性丙型肝炎病毒抗体IgM（抗HCVIgM）ELISA法，RIA法阴性阳性示复制、传热。丙型肝炎病毒抗体IgG（抗HCVIgG)ELISA法，RIA法阴性提示感染丁型肝炎病毒抗原(HDVAg)IFA,RIA，ELISA法均阴性持续1～2周丁型肝炎病毒抗体（抗HDV）IFA，RIA，ELISA法均阴性用于早期诊断，持续2～20周。丁型肝炎病毒RNA(HDV-RNA)RT-PCR法阴性阳性用于诊断戊型肝炎病毒抗体（抗HEVIgG和抗HEVIgM)RIA，ELISA法