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8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus1Primus-“属于您的私人麻醉助手”DrägerMedicalEquipmentCo.,LtdZhangDazhi8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus2简介Primus•Primus结合了久经考验的设计理念和最新的创新技术，缔造出支持麻醉工作流程，面向未来的麻醉工作站。8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus3Primus工作站设计所有的控制部件从前方触手可得节省空间，易于操控标准化的零配件和消耗品吊臂和墙壁型，满足您的各种需求8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus4Primus人性化平台设计，面向用户中央12村彩色屏幕，直观的操作，完美的屏幕布局以及清晰的监测储水杯位于仪器的前方：易于排空和检查水位l抽拉式写字板，快速使用所用功能久经考验的设计，完美的机动性，重量和维护(80x80x140)大底盘:大的底盘确保即使在安装Dräger监护，额外的抽屉或注射泵时保持平稳8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus5Primus附件灯:最适宜的工作场所照明完美的工作平台设计，中央操作扩展的抽屉系统:为设备提供更多空间外接流量计支持局部麻醉8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus6Primus总览•E-Vent™plus新的电动呼吸机提供如同重症治疗呼吸机一样的高性能通气•新鲜气体输送系统高度紧闭的系统，最小新鲜气体流量可以降至200ml，建立事实上的封闭系统•新的用户界面和监护性能新的麻醉利器为您提供无可比拟的工具和功能•人性化工作站设计开放的平台结构支持工作流程并使工作站的配置布局更灵活•升级和选配项由于可升级性能，让Primus随着用户的需求不断成长8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus7Primus性能卓越的呼吸机新的高精度电动电控呼吸机E-Vent™plus，最大的峰值流速高达180L/min，提供重症治疗呼吸机的性能对病人的自主呼吸努力，呼吸机快速响应呼气流速控制呼吸机活塞运动显著的减少病人的呼气阻力，呼吸机有效的帮助病人呼气快速安全的更换病人，并根据病人的体重预设呼吸机参数和报警(选配“先进的监护”SW2.0)YourPersonalAnesthesiaAssistant.YourPersonalAnesthesiaAssistant.YourPersonalAnesthesiaAssistant.8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus8FlowtVentilatormovementt机械通气模式呼气相时活塞的运动Primus性能卓越的呼吸机8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus9呼吸机活塞呼气流速控制显著的减少病人的呼气阻力电动马达依据病人的生理呼气曲线进行运动，因此病人的呼气流速是完美的当呼吸机活塞返回时，将经由吸收罐的混和气体吸入皮囊（而不是进入AGS或手动皮囊，为下一次吸气相做好准备。这一原理的优点在于最大限度的减少从AGS阀损失的气体更低的新鲜气体消耗呼气相不会产生不符合生理规律的负压或正压FlowtVentilatorSpeedtPrimus性能卓越的呼吸机8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus10VolModePressModePressSuppManSpont手动/自主IPPV20-1400ml,f3-80min-1SIMVPCV减速吸气流速，吸气控制，反比通气应用同步的PCV可调流速触发和PEEP压力支持PSV(独立)*SIMV+压力支持PSV*10-1400ml同步的PCV+压力支持PSV**选配“先进通气”选项Primus通气模式8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus11PrimusSoftware2.00简介除了扩展基本软件的功能，新的软件版本2.0还提供两个选配包，额外的通气模式和/或监护性能。新的可提供的:基本软件SW2.00升级选项“先进通气“升级选项“先进监测”基本软件SW2.0对Primus升级新的软件包而言，必不可少8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus12PrimusSoftware2.00精粹...我如何能够抓住这些...PCV8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus13PrimusSoftware2.00基本软件扩展的功能VolumesyncPressSuppPressuresyncPressSuppVolumesyncPressurePressuresyncPressSupport------Vol.ModePressureModeNEW!!PressureMode+TriggerNEW!!PressureSupportModeNEW!!Volume+Trigger+dpPSNEW!!Pressure+Trigger+dpPSSIMVPCV------IPPVVol.ModeVolume“让一切变得更简单”简化完整的通气模式的术语，可以更直观的操控Primus****结合升级软件“先进通气”8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus14PrimusSoftware2.00精粹它是如何工作...只需要决定病人需要如何通气-容量控制还是压力控制…现在选择是否需要病人触发自主呼吸...…最后-自主呼吸是否需要或没有压力支持*就这么简单!*结合升级软件“先进通气”8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus15PrimusSoftware2.00精粹今天Primus看起来是什么样子?昨天NewNewNewNew***今天*结合升级软件“先进通气”8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus16PrimusSoftware2.00基本软件扩展的功能病人应当如何通气?VolumeControlled(VolMode)Withsupportofspontaneousbreathing?Spontaneousbreathingwithpressuresupport?Withsupportofspontaneousbreathing?PressureControlled(PressMode)PressureSupport(PressSupp)Spontaneousbreathingwithpressuresupport?Spontaneousbreathingwithpressuresupport?Trigger:Flowtrigger,adjustableinL/minTrigger:Flowtrigger,adjustableinL/minPress.Support-New!VolumesyncPressSupp-New!Volumesync(former:SIMV)PressuresyncPressSupp-New!Pressuresync-New!NoNoNoYesYesYesYesNoPressure(former:PCV)Volume(former:IPPV)如何实现?8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus17a)恒定吸气流速的容量控制通气模式IPPV对肺部健康病人最常用的通气模式潮气量20-1400ml,呼吸频率3-80min-1无需更换任何部件满足所有病人需求减少吸气系统的顺应性，并且从第一次通气就正确输出所设置的潮气量(顺应性补偿)Primus通气模式8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus18b)SIMV和自主呼吸在麻醉病人复苏阶段减少人机之间的交换操作确保从控制通气到自主呼吸的平滑过渡可调的流速触发减少了病人在自主呼吸相的呼吸做功可调的PEEP使病人在自主呼吸相取得CPAP的效果Primus通气模式8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus19c)减速吸气流速的压力控制通气模式PCV减速的吸气流速控制在有吸气阻塞的情况下，由于有可变的压力上升斜率，可以提供最适宜的吸气流速避免高压风险在手术室对不均一双肺的重症治疗通气成为可能危重症通气治疗病人可以在手术室得到持续治疗使用喉罩或小儿无气囊插管麻醉时自动泄漏补偿肺复张Primus通气模式8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus20d)同步PCV和自主呼吸Primus通气模式8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus21e)自主呼吸的压力支持PSV**选配“先进通气”Primus通气模式8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus22f)SIMV和自主呼吸的压力支持PSVPrimus通气模式*选配“先进通气”8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus23g)同步PCV和自主呼吸的压力支持PSVPrimus通气模式*选配“先进通气”8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus24Primus外接新鲜气体模式外接新鲜气体出口最大流速18L/min提供充分的气体监护峰压限制(最大80mbar)压力监测，包括报警和压力波形硬键激活外接新鲜气体模式NEW8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus25Primus呼吸机控制SIMVIPPVPCVMan.Spont.r102.00.30PEEPextrasettingsFreq.Tsecramp1/minsecmbar35PINSPmbarINSP当切换通气模式时，聪明的利用已有参数，最大限度降低人机交互操作根据实际测量的数值进行参数的预设置从容量模式到压力模式从压力模式到容量模式SIMVIPPVPCVMan.Spont.r102.0100PEEPextrasettingsFreq.TsecT:TIPI450VTmL1/min%mbar35PMAXmbarINSPSIMVIPPVPCVMan.Spont.r102.00.30PEEPextrasettingsFreq.Tsecramp1/minsecmbar35PINSPmbarINSPSIMVIPPVPCVMan.Spont.r102.0100PEEPextrasettingsFreq.TsecT:TIPI450VTmL1/min%mbar35PMAXmbarINSP测量的VTNEW测量的PPLAT8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus26E-Vent™plus呼吸机系统:久经考验和可靠的技术无需消耗驱动气体:在紧急情况呼吸机甚至可以利用大气通气一体化的联入呼吸系统:易于联接，无需任何工具，仅仅一个呼吸机部件需要清洁在新鲜气体流量范围内，支持系统各种通气模式的参数设置补偿气道阻力，流量控制呼吸机的运动支持病人的呼气根据市场的需求，可以添加新的通气模式PrimusE-Vent™plusNEW8/23/2019/TrainingPrimus:PresentationPrimus27Primus呼吸系统•