幼儿园突发事故应急处理晕厥发热烧烫伤跌落伤突发事故3一、晕厥1.又称昏厥,指患者突然发生严重的、一过性的脑供血障碍,从而导致的短暂意识丧失,发作时除了意识丧失外,患者不能维持正常姿势而就地摔倒。特点:突发、迅速、短暂、能够完全恢复的意识丧失,即“来的快,去的快”。2.应急处理措施:1)立即将患者仰卧于平地上,头略放低,松开衣物。2)开窗通风,保持室内空气清新。3)观察患者生命体征及神志,检查有无摔伤。4)打急救电话和联系幼儿家人,送往就近的医院进一步诊治。二、发热1、指体温的异常升高,具体37.5℃-38℃为低热,38℃-39℃为中度发热,39℃-41℃为高热。当幼儿出现发热症状时,可伴随颤抖畏寒、不出汗、燥热、头痛、恶心或呕吐,不同个体差异较大,教师应以体温诊断为标准。2、惊厥是幼儿常见疾病,大多数发生在体温骤然升高时(大多数39℃以上),70%以上患儿与感冒相关,其他的与中耳炎、出疹性疾病相关。临床表现:突然出现瞪眼或两眼上窜、面部肌肉颤动、意识丧失、口吐白沫、牙关紧闭、四肢呈强直性或阵发性挛抽搐,伴有呼吸屏气、面色紫绀,持续几秒至十多分钟不等,发作后可有短暂的昏睡状态。45应急处理措施:①不要紧抱或摇晃、拍打患儿试图使其意识恢复,也不要大声喊其名字刺激患儿,将患儿平卧,稍稍抬起患儿的头转向一侧,这样可保持呼吸道的畅通。②要留意患儿口中是否有食物,有的话即时挖出,避免食物进入气管引起窒息。保持安静、解开衣领。③让患儿安静躺着用手帕包裹压舌板或者筷子放在上下牙齿之间,防止咬伤舌头和其它意外情况的发生。可以尝试用手指按压人中穴来镇静。④打急救电话和联系幼儿家人,送往就近的医院进一步诊治。将患儿惊厥的情况详细记录下来并告诉医生(例如:小孩在什么时间、什么情况下发生的惊厥,惊厥发生了几次,每次持续多久、有无伴随其他症状、恢复正常后的精神状况和意识状况等)。三、烧烫伤烧烫伤是生活中常见的意外,由火焰、沸水、热油、热蒸气等引起。按烧烫伤对人体组织的损伤程度一般分为三度。I度烧烫伤II度烧烫伤III度烧烫伤13应急处理措施:脱离危险现场,保护创面,维持呼吸道通畅。1.立即用冷的自来水持续10-20min冲洗(或浸泡伤处)降温直至疼痛缓解;烧伤面积较大时(20%以上),同时紧急呼救。2.迅速剪开取下伤处的衣裤、袜类,切不可强行剥脱,取下受伤处的饰物。3.一度烧烫伤可涂外用烧烫伤药膏。4.二度烧烫伤,表皮水泡不要刺破,不要在创面上涂任何油脂或药膏,应用清洁的敷料或毛巾或保鲜膜覆盖伤部,并立即送医院。5.严重口渴者,可口服少量淡盐水或淡盐茶水。6.窒息者,进行人工呼吸。14四、跌落伤跌落伤是我国儿童发生最多的伤害类型,有同一平面的跌倒,也有从一个平面至另一个平面的跌落,包括滑倒、绊倒、摔倒和坠落等。应急处理措施:1)如果幼儿从高处坠落,可能会伤到头部、颈部、脊柱,现场人员要立即拨打120叫救护车。不要移动可能有颈部或脊柱损伤及骨折的幼儿;如果是意识不清的孩子,要侧卧,手放在头下。2)有的幼儿跌落后当时并未发现异常,应密切观察幼儿表现,如果幼儿说某一部位疼痛,或有困倦表现,需赶快就医。3)跌落后最常见的是软组织损伤,即擦伤、裂伤和血肿,。如有血肿,可用冷水将毛巾弄湿或用冰块敷在受伤的地方,也可以直接喷云南白药的红药。如有伤口,最好使用医用消毒纱布覆盖,紧急情况下可用干净的手绢、毛巾、面巾纸等作为替代品覆盖创面。若创面污染严重,表面上黏有脏土、玻璃渣或煤渣等物质,可用凉白开、矿泉水、自来水等先冲洗干净创面,再消毒,敷盖干净纱布或布制用品。如果出现以下表现,做出骨折的判断:1.剧烈疼痛突出表现,伤处拒绝触摸,轻微地触碰或移动时即有剧痛可引起幼儿剧烈哭闹、表情异常痛苦,安静时则疼痛减轻;2.肿胀或瘀斑出血和骨折端的错位、重叠,都会使外表呈现肿胀、青紫,瘀斑严重;3.功能障碍伤后运动功能受到影响或完全丧失。比如:上肢骨折多不能抬臂,下肢骨折则不能站立和走路等;4.畸形骨折时肢体会发生畸形,有异常的骨折端的错位、折角、隆起、短缩、旋转等。骨折后的现场处理:现场处理最关键的是制动,就是利用支撑物达到制止身体某部位活动的医疗方法,支撑物包括夹板、石膏、牵引、绷带、支具等,必要时健侧肢体或躯干也可作支撑物。幼儿园或户外没有医院的石膏夹板等物品,可使用替代物,如薄木板、书、硬纸盒等,替代物要外裹布条或隔布垫后再使用。防止搬运时引起的进一步损伤。如何包扎和固定?关节脱位关节脱位又称脱臼,常发生在关节处,指的是组成关节的骨之间部分或完全失去正常的对合关系,多由于外力撞击或肌肉猛烈牵拉引起。多见于肩关节、肘关节、下颌关节和指关节。常合并韧带损伤。当关节扭曲或过度弯曲时,韧带损伤但无脱臼,通常称为扭伤。应急处理措施:1.扶伤员坐下或躺下,尽量舒适。2.不要随意搬动或揉受伤的部位,以免加重损伤。3.用毛巾浸冷水或用冰袋冷敷肿胀处30分钟左右。4.按骨折固定的方法固定伤处。在肿胀处可用厚布垫包裹,用绷带或三角巾包扎固定时应尽量宽松。5.在可能的情况下垫高伤肢。6.每隔10分钟检查一次伤肢远端血液循环。7.尽快送往就近医院检查、治疗,必要时拨打急救电话。8.受伤后72小时内不要热敷受伤部位。