•试验原理•试剂•操作步骤•注意事项•临床应用一、试验原理待检血清2-me(巯基乙醇)IgM抗体分子裂解IgG抗体分子不被灭活保持血清学特性(致敏相应红细胞)IgA抗体分子部分灭活失去与相应红细胞凝集的作用二、试剂•0.2mol/L2-巯基乙醇应用液。•受检者血清。•5%A型和B型红细胞生理盐水悬液(标准红细胞)。•抗人球蛋白血清。三、操作步骤1、吸取受检者血清0.4ml,加2-Me应用液0.4ml,混合,将试管口塞紧,置37℃水浴中2h(充分破坏IgM类抗体)。2、排列小试管(10mm×60mm)两排,每排10支,第一排每管各加生理盐水0.4ml。3、第1排第1管加2-Me处理血清0.4ml,混合,吸出0.6ml,移0.2ml至第2排第1管内,其余0.4ml移入第1排第2管内,混合。以此类推,作倍量稀释至第10管,每管内留有1∶4,…1:2048等不同稀释度的血清各0.2ml。4、第1排每管各加5%A型红细胞悬液0.2ml,第2排每管各加5%B型红细胞悬液0.2ml,置37℃水浴温育1h。5、结果观察:如在前几管内发现有红细胞凝集者,是由于高效价IgG抗A(B)或IgA抗A(B)所引起,称为“盐水效价”。6、其余红细胞未见凝集的试管,再以生理盐水洗涤3次,除去洗涤液,留取压实红细胞。7、每管各加生理盐水2滴,混合。8、每管各取1滴,分别移至另一排小试管中,再各加抗人球蛋白血清1滴,混合。9、1000rpm离心1min。10、轻轻摇动试管,观察结果,红细胞凝集的最高稀释度的倒数即为IgG抗A或抗B效价。四、注意事项•加入2-Me后应塞紧盖子,防止其挥发,影响试验结果。置于37℃水浴箱水浴2小时,以充分破坏IgM抗体。•进行倍量稀释时应充分混匀,倍量稀释的加样量应准确。•也可使用二硫苏糖醇(dithiothreitol,DTT)灭活IgM抗体,以测定IgG抗体。DTT无恶臭味,反应快速,但对强抗体灭活效果较差。五、临床应用•O型孕妇孕期内抗体水平的动态监测,预测是否会发生ABO新生儿溶血病。