医学生必掌握的164个病理学之最

黄冈职业技术学院医学部：徐久元医学生必掌握的164个病理学之“最”内容提要：笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，归纳了164例病理学之“最”,53个例题。供本科、高职高专临床医学、口腔医学、高级护理、高级助产等专业学生学习病理学使用，也可供研究生考试人员、临床执业医师、执业助理医师考试人员使用。1、病理学最主要的研究方法是什么？答：是活体组织检查。2、目前，肿瘤诊断最可靠的方法是答：是活体组织检查。3、脂肪变性最常好发的部位是什么？答：是肝。4、心肌脂肪变性（虎斑心）最明显表现在心脏的答：是左心室内膜下和乳头肌左心室内膜下和乳头肌。5、引起血管壁玻璃样变性最常见的疾病是什么？答：是高血压病。6、干性坏疽最常好发的部位是什么？答：是四肢末端。7、湿性坏疽最常好发的部位是什么？答：是多见内脏器官，如肠管、胆囊、子宫、肺等。8、最易通过完全再生达到修复的组织是什么？答：是上皮组织。9、细胞坏死最主要的形态学特征是什么？答：是细胞核的改变。表现为①核浓缩②核碎裂③核溶解。10、损伤早期最常见变性的类型是什么？答：是细胞水肿。11、心力衰竭细胞最常见于什么病变？答：是慢性肺淤血。12、槟榔肝镜下最显著的病变是什么？答：是中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性。13、肺动脉血栓栓塞的栓子最主要来自什么地方？答：下肢深部静脉，尤其是腘静脉、股静脉和髂静脉。14、混合血栓最常见于答：是静脉。15、最常见的栓塞类型是什么？答：是血栓栓塞。16、下肢深静脉血栓形成可能对机体造成最严重的影响是什么？答：是下肢坏疽。17、引起梗死最常见的原因是什么？答：是血栓形成。18、贫血性梗死最常好发的部位是什么？答：多见于心、脾、肾、脑等脏器。19、出血性梗死最常好发的部位是什么？答：常发生于肺、肠等。20、引起炎症最常见的原因是什么？答：生物性因素。21、炎性渗出最主要的机制是什么？答：血管壁通透性增高。22、炎症时，最具有防御意义的改变是什么？答：白细胞渗出。23、炎症最具特征性的变化是什么？答：渗出。24、寄生虫感染时,病灶内最多见的炎细胞是什么？答：是嗜酸性粒细胞。25、急性炎症时最早游出的白细胞是什么？答：中性粒细胞。26、慢性炎症的病灶内最常见的炎细胞是什么？答：淋巴细胞。27、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是什么？答：淋巴细胞。28、氧自由基最主要的作用是什么？答：加重组织损伤。29、葡萄球菌感染灶内最主要的炎性细胞是什么？答：中性粒细胞。30、引起蜂窝织炎的最常见致病菌是什么？答：溶血性链球菌。31、引起脓肿的最常见致病菌是什么？答：金黄色葡萄球。32、炎症时最先渗出炎性细胞是什么？答：中性粒细胞。33、类风湿关节炎最常见部位是什么？答：手足小关节。34、艾滋病继发性感染最常受累的器官是什么？答：中枢神经系统、肺、消化道。35、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是什么？答：是肺孢子虫。36、肿瘤性增生与炎性增生的最根本区别是什么？答：增生的细胞有异型性。37、癌与肉瘤最主要的区别是什么？答：是组织来源。38、恶性肿瘤血道转移最常累及的器官是什么？答：是肺和肝。39、诊断恶性肿瘤的最主要依据是什么？答：是肿瘤的异型性。40、恶性肿瘤在镜下最重要的特征是什么？答：是细胞核多形性。41、良性肿瘤的最主要生长方式是什么？答：是膨胀性生长。42、恶性肿瘤的最主要生长方式是什么？答：是浸润性生长。43、确诊肿瘤最可靠的方法是什么？答：病理学检查。44、良性肿瘤对机体的体影响最大的因素是什么？答：肿瘤生长部位。45、良性肿瘤与恶性肿瘤最主要的区别是什么？答：肿瘤细胞的异型性。46、最符合小细胞癌组织学特点的是什么？答：是有假菊形团结构47、最符合高分化鳞癌组织学特点的是什么？答：是有角化珠。48、“癌前病变”最确切的概念是什么？答：是有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转。49、原位癌与浸润癌的最主要区别是什么？答：是否突破基底膜。50、癌的转移方式最主要是什么？答：是淋巴道转移。51、肉瘤的转移方式最主要是什么？答：是血道转移。52、平滑肌瘤最常发的部位是什么？答：是子宫。53、最容易恶变的痣是什么？答：是交界痣。54、存在于废气烟雾中的最主要致癌物质是什么？答：是多环碳氢化合物。55、动脉粥样硬化最主要的危险因素是什么？答：是高脂血症。56、后果最严重的动脉粥样硬化发生于哪里？答：是中动脉。57、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是什么？答：是巨噬细胞。58动脉粥样硬化的早期病变中，下列哪一种细胞最早迁入内膜?答：是平滑肌细胞。59、动脉粥样硬化最常好发的部位是什么？答：腹主动脉。60、引起冠状动脉性心脏病最常见的原因是什么？答：冠状动脉粥样硬化。61、冠状动脉粥样硬化最常好发的部位是什么？答：是左冠状动脉前降支。62、心肌梗死最常好发部位是什么？答：是左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3。63、心肌梗死后肉眼可见的病理改变最早出现的时间是什么？答：是6小时。64、心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是什么？答：是脑栓塞。65、心源性猝死中最常见的一种类型是什么？答：是冠状动脉性猝死约占61.7％。66、引起脑萎缩的最常见原因是什么？答：是脑动脉粥样硬化。67、脑动脉粥样硬化最常见的部位是什么？答：是大脑中动脉和基底动脉。68、高血压病脑出血最常好发部位是什么？答：是大脑基底节和内囊。69、高血压病脑出血破裂的血管最多见是什么？答：是豆纹动脉。70、高血压病晚期脑最严重的并发症是什么？答：是脑出血。71、风湿病对人体危害最严重的病变是什么？答：是心脏的病变。72、风湿病最具有诊断意义的病变是什么？答：是风湿小体形成。73、风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是什么？答：是二尖瓣。74、慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是什么？答：是二尖瓣和主动脉瓣。75、二尖瓣狭窄最常见的原因是什么？答：是风湿性心内膜炎。76、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是什么？答：是柯萨奇B组病毒。77、慢性支气管炎最常见的并发症是什么？答：是慢性阻塞性肺气肿。78、与慢性支气管炎关系最密切的肺气肿是什么？答：是小叶中心型肺气肿。79、导致肺气肿最常见的原因是什么？答：是慢性阻塞性细支气管炎80、引起大叶性肺炎的最常见病菌是什么？答：是肺炎双球菌。81、大叶性肺炎最常见的并发症是什么？答：是纤维素性胸膜炎。82、大叶性肺炎最严重的并发症是什么？答：是感染性休克。83、儿童临床有发热，X线示两肺散在边缘不清的点状阴影，最可能的病变是什么？答：是小叶性肺炎。84、恶性肿瘤晚期，临床有发热，X线示两肺散在边缘不清的点状阴影，最可能的病变是什么？答：是转移性肿瘤。85、我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是什么？答：是慢性支气管炎伴肺气肿。86、硅肺最常见的合并症是什么？答：是肺结核。87、肺癌最常见的组织学类型是什么？答：是鳞状细胞癌。88、鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是什么？答：是胸部核磁共振。89、鼻咽癌最常好发的部位是什么？答：是鼻咽顶部。90、肺癌的淋巴道转移最先发生的部位是什么？答：是肺门淋巴结。91、慢性萎缩性胃炎时最常见的化生类型是什么？答：是肠上皮化生。92、消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是什么？答：是胃酸、胃蛋白酶。93、胃溃疡最多见的部位是什么？答：是胃小弯近幽门部。94、慢性胃溃疡最常见的并发症是什么？答：是出血。95、胃溃疡的最少见的并发症是什么？答：是癌变。96、消化性溃疡最常见的临床症状是什么？答：是上腹部规律性疼痛。97、临床上最常见的肝炎类型是什么？答：是乙型肝炎。98、病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是什么？答：是细胞水肿。99、肝硬化最常见的类型是什么？答：是门脉性肝硬化。100、我国引起门脉性肝硬化的最常见原因是什么？答：是病毒性肝炎。101、肝硬化最具有特征性的病理变化是什么？答：是假小叶形成。102、肝硬化最常见的并发症是什么？答：是上消化道大出血。103、肝硬化最严重的并发症是什么？答：是肝性脑病。104、胃癌最好发的部位是什么？答：是胃窦小弯侧。105、胃癌最常见的组织学类型是什么？答：是黏液腺癌。106、临床上最易发生种植性转移的肿瘤是什么？答：是胃粘液癌。107、食管癌最好发的部位是什么？答：是食管中段。108、食管癌最常见的组织学类型是什么？答：是鳞状细胞癌。109、胃肠道肿瘤血道转移最常见的脏器是什么？答：是肝脏。110、大肠癌最好发的部位是什么？答：是直肠。111、肝脏恶性肿瘤中，最常见的是什么？答：是肝细胞癌。112、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是什么？答：主要经过门静脉。113、原发性肝癌中最常见的首发临床表现是什么？答：是肝区疼痛、肝区肿块。114、门脉高压症表现最突出的疾病是什么？答：是门脉性肝硬化。115、肝脏重量减轻最明显的肝炎是什么？答：是急性重型肝炎。116、引起急性肾小球肾炎最常见的病原体是什么？答：是溶血性链球菌。117、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是什么？答：是毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。118、急进性肾小球肾炎最具有特征的病变是什么？答：是大量新月体形成。119、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是什么？答：是肾小球纤维化，玻璃样变。120、慢性肾小球肾炎引起高血压的最主要原因是什么？答：是肾血管硬化。121、慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎的最主要区别是什么？答：是肾表面有大而不规则的凹陷性瘢痕。122、肾细胞癌最常见的病理类型是什么？答：是透明细胞癌。123、膀胱肿瘤最多发生的部位是什么？答：是膀胱三角区。124、膀胱癌最常见的大体形态是什么？答：是乳头状。125、膀胱癌最常见的组织学类型是什么？答：是移行细胞癌。126、肾盂肾炎最主要的感染途径是什么？答：是上行性感染。127、上行性感染所致的肾盂肾炎，最常见的病原菌是什么？答：是大肠杆菌。128、急性肾盂肾炎的最主要病变特点是什么？答：是以肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症。129、诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是什么？答：是尿培养找到致病菌。130、促使上行性感染发生肾盂肾炎最重要的因素是什么？答：是尿路阻塞（诱因）。131、女性生殖系统恶性肿瘤发病率最高的是什么？答：是子宫颈癌。132、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是什么？答：宫颈病理切片检查。133、子宫颈癌最常见的组织学类型是什么？答：是鳞癌。134、子宫颈癌最常见的转移途径是什么？答：是淋巴道转移，先后转移至子宫颈旁淋巴结及闭孔、髂内、髂外、髂总等盆腔淋巴结。135、恶性葡萄胎与良性葡萄胎的最主要区别是什么？答：是子宫肌层内有水泡状绒毛侵入。136、绒毛膜癌最常转移的器官是什么？答：是肺。137、胎盘源性肿瘤镜下只见滋养叶细胞浸润的最可能的是什么？答：是绒毛膜上皮癌。138、恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌最主要的区别是什么？答：是有无绒毛结构。139、前列腺癌最常侵犯的淋巴结是什么？答：是髂内、髂外、腹主动脉、腹股沟淋巴结等。140、前列腺癌最易转移到哪个器官？答：是骨。141、老年男性尿路梗阻最常见的原因是什么？答：是前列腺增生症。142、乳腺癌最常好发部位是什么？答：是外上象限。143、浸润性乳腺癌的类型中，最常见的是什么？答：是浸润性导管癌。144、乳腺癌最常见的转移部位是什么？答：是腋窝淋巴结。