混凝土浇筑申请表

混凝土浇筑申请表工程名称：承包单位：编号：致：我项目拟在（时间）浇筑混已准备就绪，请予查验，批准浇筑混凝土。混凝土标号；混凝土数量；拟浇筑持续时间。1、上道工序是否已做隐蔽前验收。2、水、电、通风空调、设备等预埋件是否已验收。3、模板支撑系统是否自检合格。4、工具、机械设备是否齐全，状况良好。5、商品混凝土是否已联系好供应商。6、是否已具有混凝土的配合比。7、主要施工管理人员及各工种人员值班是否已落实到位。承包单位：（章）项目经理日期专业监理工程师意见：签收日期专业监理工程师日期本表一式两份，监理、施工单位各留一份。