简介儿童发育量表评价围产期脑损伤的远期神经发育功能复旦大学附属儿科医院徐琼简介心理测量:利用心理测验或量表作为手段,对心理进行观察和描述,包括对智力、行为、人格及脑损害进行测量心理测量为临床和科研提供标准化的、数量化的、相对客观的方法,已成为临床心理学的重要诊断手段智力测验目的评价儿童的心理和行为发育水平为有脑损伤的神经-精神发育障碍的诊断和鉴别诊断提供依(MR/ADHD/LD)辅助评价治疗效果与判断预后各类智测评估(11项)筛查量表(5项)DST、DDSTPPVT、CRT言语筛查评估诊断量表(6项)BayleyII、Gesell学龄前儿童韦氏量表学龄儿童韦氏量表Griffiths儿童发展量表韦氏记忆量表麦卡锡儿童智能评估量表儿童行为发育的评估行为评估量表(5项)家庭环境量表感觉统合能力发展量表Chat-23,社交沟通能力量表儿童行为量表听力检测:听力、听知觉视力检测:视力、视知觉发表于1967年智力筛选:可疑患儿测试内容:共105项包括个人-社会、精细动作-适应性语言和大运动,共四个能区测试时间:20分钟适用年龄:0~6岁丹佛发育筛查测验(DDST)结果评定:异常、可疑正常及无法解释四种优点:简单快速缺点:假阴性高对小婴儿和4岁儿测试项目少,难度低0–6岁发育筛查测验(DST)(全国城市常模)卫生部85攻关课题为我国儿童实际发育状况编制历时5年,于1996年编制完成获国家科技成果三等奖测验项目的编制参照20多种国内外智能发育量表初选294个项目预试验确定120个项目测验内容:运动、社会适应、智力3个能区各能区项目比例:1:1:2测验适用年龄:0~84个月(不满7岁)项目编排:0~96个月一般情况正式测验部分1.运动能区30项2.社会适应能区30项3.智力能区60项测验表的结构各能区组成成份年龄组、项目号、得分栏、情景栏、项目名称情景编码避免频繁改变体位简化操作过程测试程序智力能区社会适应能区运动能区适应能测验表的结构0–96个月项目29个年龄组结果记录P代表通过F代表失败N代表不确定测验表的结构项目测试的范围测试开始小儿年龄相对应的项目开始测试结束向上:连续二个年龄组的项目通过向下:连续二个年龄组的项目全部失败测试时间平均15分钟测验结果计算及评分量表原始分计算1.各能区原始分数:根据项目号,将得分为“P”的最后一个项目号减去此项目前的失败项目数2.测验原始总分:三个能区原始分数相加根据原始分,查常模表结果表达正常(=85);可疑(70~84);异常(70)PPVT(PeabodyPictureVocabularyTest)为美国智能不足协会介绍的诊断智能迟缓常用的九种智能测验方法之一。诊断语言障碍中词汇听觉联想能力的单项测验方法。在美国和欧洲广泛应用PPVT特点:信度高,效度好,智力筛查应用:儿科临床,教学。可用于集体测试以作为集体间评比的一项指标PPVT中国版图片:150---120张图形:西方---东方年龄:2岁半至18岁----3岁3个月至9岁诊断性智力测验盖泽尔发育量表(GesellDevelopmentDiagnosis)贝利婴儿发育量表(BSIDII)(BayleyScaleofInfantDevelopmentII)Griffiths精神发育评估量表(GriffithsMentalDevelopmentScale)韦氏学龄前与学龄初期儿童智力量表(WPPSI)(WechslerPreschoolandPrimaryScaleofIntelligence)韦氏儿童智力量表(WISC)(WechslerIntelligenceScaleforChildren)麦卡锡幼儿智能量表(McCarthyScaleofChildren’sAbilities,MSCA)斯坦福比奈智力量表(S-B量表)(Standford-BinetIntelligenceScale)是以正常行为模式为标准来鉴定观察到的行为模式,着重于判断小儿神经系统的完善和功能的成熟关键年龄:4周、16周、28周、40周、52周、18个月、24个月、36个月。测试内容:适应行为、大运动、精细动作、语言和个人-社会性行为测试项目:63项;8个分量表适用年龄:4周~3岁测试时间:60分钟测试结果:以年龄来表示,用发育商数(DQ)表达DQ85:可能有某些器质性损失DQ75:发育落后盖泽尔发育量表盖泽尔发育量表第一版:1969年;第二版:1993年;第三版:2006年测试年龄:1~42个月测试时间:45~60分钟测试内容智能量表:测查记忆、习惯、解决问题、早期对数的概念、普遍化与分类、发音、语言及社交技能运动量表:测查大小及精细动作的能力行为评价:注意程度、情绪的调节、动作的质量测试项目:智力量表178项;运动量表111项;行为评价量表30项结果判断:正常:85;轻度延迟:70~84;明显延迟:70贝利婴儿发育量表主要应用方面:确定是否有发育迟缓干预后的再测定,评价干预后的效果教育家长,说明小儿发育的过程作为科研用的工具贝利婴儿发育量表IIGriffiths精神评估量表是英国心理学家RuthGriffiths创立的婴幼儿神经发育评估量表1954年出版:0-2岁;5个领域1960年延伸版:2-8岁;6个领域发育的测试,不仅仅是一个认知或智力方面的测试能力发育评估跨越从婴儿到8岁的年龄段评估孩子5-6个领域每个领域都是在统一人群中被标准化,可以更可靠和准确地跨领域来比较同一个孩子的能力运动粗大运动技能包括平衡性、协调控制动作,如上下楼梯、踢球、跳跃等个人-社会日常生活的熟练性、独立程度和与其他孩子交往的能力,如:穿脱衣服、使用餐具、知道住址等语言接受和表达语言的能力,如说出物体的颜色、重复话语、描述图画等Griffiths精神评估量表手眼协调精细运动的技巧、手部灵巧性和视觉追踪能力,如串珠子、用剪刀、复制图形、写字等表现视觉空间能力、工作的速度和准确性,如搭建楼梯、完成拼图等实际推理解决实际问题的能力、对数学基本概念的理解、有关道德和顺序问题的理解,如数数、比较大小、形状、高矮等Griffiths精神评估量表韦氏儿童智力量表WPPSI:3岁半~6岁9个月WISC:6岁半~16岁11个月目的:测查儿童的一般智力水平、语言和操作智力水平,以及各种具体能力,如知识、计算、记忆、抽象思维等。用途:智力评估和智力低下儿童诊断测试时间:90分钟言语量表知识:一般知识兴趣及长时记忆的能力领悟:对社会适应程度,尤其对论理道德的判断能力算术:心算、注意力和短时记忆能力分类:抽象和概括能力背数:注意力和短时记忆力词汇:词汇解释、言语表达和长时记忆等能力韦氏儿童智力量表内容操作量表译码:学习新联想的能力、手眼协调能力、注意力及短时记忆力等填图:视觉辨认能力和对组成物体要素的认知能力等积木:空间关系、空间结构和视觉-运动协调能力等图片排列:部分与整体和逻辑联想能力等拼图:想象力、利用线索能力和手眼协调能力言语量表常识:一般知识兴趣及长时记忆的能力如:狗有几条腿?儿童节是哪一天?一斤有几两?领悟:对社会适应程度,尤其对伦理道德的判断能力如:如果你把小朋友的皮球弄丢了,你应该怎么办?算术:心算、注意力和短时记忆能力如:小华有4分钱,妈妈又给2分,他总共有多少钱?分类:抽象和概括能力如:蜡烛和电灯的想象地方在哪儿?苹果和香蕉背数:注意力和短时记忆力如:数字顺背;数字倒背。词汇:词汇解释、言语表达和长时记忆等能力如:什么是刀?什么是帽子?测试纸智力测验筛查法与诊断法的区别筛查法诊断法测验目的了解被测儿童发育程度对智力发育情况早期发现异常儿童做全面评估量表特点方法简单方法复杂测查时间10~15分钟1~2小时结果判断正常或不正常智商或发育商适用对象正常儿童、高危儿筛查异常儿童可疑儿童科研对象谢谢!