第十章 影像学检查

主编姜涌彭正禄教学要求⊙掌握各影像学检查的适应症和禁忌症，以及检查操作前后的护理要点。⊙熟悉常见病、多发病的基本X线表现、超声等影像学表现。⊙了解影像学检查的基本原理。第十章影像学检查第一节X线检查第二节超声检查第三节CT检查第四节MRI检查第五节放射性核素检查第一节X线检查一、概述二、呼吸系统X线检查三、循环系统X线检查五、骨与关节X线检查六、X线检查的相关指导与护理四、消化系统X线检查一、概述（二）X线检查的方法（一）X线的特性与成像原理（三）X线诊断的原则与步骤（四）X线检查的防护二、呼吸系统X线检查（二）正常X线表现（一）检查方法（三）常见疾病X线表现三、循环系统X线检查（二）正常X线表现（一）检查方法（三）常见疾病X线表现四、消化系统X线检查（二）正常X线表现（一）检查方法（三）常见疾病X线表现五、骨与关节X线检查（二）正常X线表现（一）检查方法（三）常见疾病X线表现六、X线检查的相关指导与护理（二）X线造影检查的护理（一）X线检查的护理第二节超声检查一、概述二、心脏与大血管的超声检查三、肝、胆、胰、脾的超声检查一、概述1.超声波的产生和接收2.超声波的物理特性（一）超声波的产生与特性1.声像图的形成2.人体组织的声学分型（二）超声成像的基本原理1.A型超声诊断法2.B型超声诊断法（三）超声的检查方法3.M型超声诊断法4.D型超声诊断法二、心脏与大血管的超声检查（二）二尖瓣关闭不全（一）二尖瓣狭窄（三）先天性心脏病（四）心包积液三、肝、胆、胰、脾的超声检查（二）肝硬化（一）肝癌（三）胆囊结石（四）急性胰腺炎（五）胰腺癌四、肾、膀胱、前列腺的超声检查（二）肾积水（一）肾结石（三）肾肿瘤（四）肾囊肿（五）前列腺增生症（六）膀胱结石五、子宫、卵巢的超声检查（一）子宫肌瘤（二）卵巢肿瘤六、超声检查的相关指导与护理1.肝、胆及胰腺常规检查2.早孕、妇科、肾、膀胱及前列腺的检查3.婴幼儿及检查不合作者4.腹部检查第三节CT检查一、概述二、CT检查的临床应用三、CT检查的相关指导与护理一、概述（二）CT机的发展和类型（一）CT成像的基本原理（三）CT图像特点（四）CT检查方法二、CT检查的临床应用（二）胸部疾病（一）中枢神经系统疾病（三）腹部及盆腔疾病（四）五官科疾病三、CT检查的相关指导与护理（二）CT检查的特殊准备（一）CT检查的常规准备检查部位的不同，扫描前准备各有不同。第四节MRI检查一、概述二、MRI检查的临床应用三、MRI检查的相关指导与护理一、概述3.射频系统4.计算机系统（一）MRI检查原理1.主磁体2.梯度线圈（二）MRI检查设备（三）MRI检查图像特点二、MRI检查的临床应用（二）胸部（一）神经系统（三）心脏及大血管（四）泌尿生殖系统（五）骨与关节骨髓三、MRI检查的相关指导与护理（1）检查时应携带相关检查资料，尤其是相关检查部位的X线片、CT等影像检查资料，供MRI检查时参考。（2）腹部MRI检查前4h禁食禁水。（3）对于进行MRCP(磁共振胰胆管造影)的患者需在检查前一天晚10时后禁水禁食。（4）MRI设备具有强磁场，如装有心脏起搏器、体内有金属或磁性物植入的患者和早期妊娠的患者不能进行检查，以免发生意外。（5）患者勿穿戴任何有金属的内衣，检查头、颈部的患者应在检查前日洗头，勿擦头油。（6）磁共振检查时间较长，且患者所处环境幽暗、噪声较大，嘱其要有思想准备，不要急躁，在医师指导下保持体位不动，耐心配合。（7）有意识障碍、昏迷、精神症状等不能有效配合检查的患者，除非经相关专业临床医师同意，否则不能进行MRI检查。（8）不能配合的儿童患者须采取镇静措施，如水合氯醛灌肠等。（9）宫内节育器有可能对MRI检查产生影响，必要时须将其取出后再行检查。第五节放射性核素检查一、概述二、放射性核素检查的应用一、概述2.体外检查法的诊断原理（一）诊断原理1.体内检查法的的诊断原理（二）放射性药物与检测仪器2.检测仪器1.放射性药物二、放射性核素检查的应用２.邻131碘马尿酸肾图检查（一）脏器功能检查1.甲状腺摄131碘功能检查（二）脏器显像2.循环系统1.内分泌系统3.骨骼系统4.神经系统5.呼吸系统6.消化系统7.泌尿系统8.血液系统项目总结“影像学检查”已经讲解完了，大家要熟练掌握本章的知识点。有兴趣的同学，课后可翻阅与本书相关的资料信息。自觉完成课后习题。