上海网络会议-幽门螺杆菌感染与胃癌-过去-现在与将来-2014.5.16压缩

地区差别FormanD,etal.Lancet1994;343:243-244CorreaP,etal.CancerRes.1990;50:4737–4740.FukaseK,etal.Lancet2008;372:392–97幽门螺杆菌感染对胃黏膜上皮细胞增殖的影响MaJL,etal.JNatlCancerInst2012;104:1–539(12–118)months35(12–109)monthsTakenakaR,etal.AlimentPharmacolTher2011;25:805–812LeeYC.Gut2013;62:676–682胃癌高发区(妈祖岛)人群干预根除治疗MatsuoT,etal.Helicobacter2011;16:415–419ErnstPB,etal.Gastroenterology2006;130:188–206幽门螺杆菌感染率与胃癌发病率背离的“非洲之谜”BhandariA.CurrGastroenterolRep.2012;14:489-96CorreaP,etal.Lancet1975;2:58–60.CorreaP,etal.CancerRes.1990;50:4737–4740.100%50%40%8%ErnstPB,etal.Gastroenterology2006;130:188–2061%BhandariA.CurrGastroenterolRep.2012;14:489-96❶❷根除幽门螺杆菌逆转胃黏膜变化实施中存在困难!日本根除幽门螺杆菌预防胃癌的新策略JGastroenterol2014:49:1–8NardoneG,etal.DigDis2007;25:214–217JAMA.2013;309(6):578-586Helicobacter.2007;12(5):575-578❷ProcJpnAcadSerBPhysBiolSci.2011;87:405-14JpnJClinOncol.2012;42:987-94血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体联合检测预测胃癌发生风险“正常”胃非萎缩性胃炎轻、中度萎缩性胃炎重度萎缩性胃炎,广泛肠化胃癌高危人群筛查：ABC法ProcJpnAcadSerBPhysBiolSci.2011;87:405-14JpnJClinOncol.2012;42:987-94SeminarsinCancerBiology23P(2013)492-501√高效的根除方案中必须包含高效的质子泵抑制剂在推荐的所有根除幽门螺杆菌方案中均含有质子泵抑制剂（PPI）20mgbid20mgbidMcNichollAG,etal.AlimentPharmacolTher2012;36:414-425LeeVW,etal.JClinPharmTher.2010;35:343-50.(WHO,2008)1975-2005GastroenterolClinNAm2013;42:219–240幽门螺杆菌感染与胃癌:将来