第四章社会工作的价值观与专业伦理社会工作系齐小玉——价值两难:如果你是一位社会工作者,你将怎样帮助你的服务对象?案例(1):凯尔太太已怀孕二个月。她在鞋厂做零工,拿的是最低工资.她丈夫是一家商业公司的门卫,拿到稍多一点的工资。他们已有七个孩子,生活在贫困线以下。他们不希望再要更多的孩子,这次怀孕是他们正在使用的避孕方法的失败造成的。这个家庭信奉天主教,定期到教堂做礼拜。一方面,他们想做人工流产;另一方面,他们认为人流是不道德的。案例(2):里特先生已82岁了,是晚期癌症患者。他一直生活的比较完美,但是目前不得不生活在剧痛之中。他相当压抑,正在严肃地考虑结束自己的生命。他应该被允许这样做吗?案例(3):辛克莱夫妇有一个患有严重认知障碍的两岁孩子,这个孩子需要医疗照顾。他们共有三个孩子。家庭的情感和物质资源正在被严重地耗掉,而且家庭关系日益紧张。然而,家庭成员感到,这个孩子在家庭中将比在机构或着小组之家中成长更快。他们应当做什么?案例(4):费德斯夫妇已结婚六年并有两个孩子。在过去的三年中,他们相互之间的爱情事实上已经不存在了。费德斯先生最近发现,他的妻子一直有外遇。他们俩的宗教信仰都反对离婚,但是他们正在认真地考虑结束他们的婚姻。社工应该如何帮助他们?案例(5):霍尔先生因为偷窃被判缓刑两年,在过去的18个月里,他一直处于麻烦中。他不经意间向他的缓刑官透露了他从折扣店里拿了两支钢笔的事情。他的缓刑官应当将这件事通报给上级领导吗?•这些案子提出了有关价值观的许多问题。作为一位社会工作者该怎样帮助这样的家庭或个人改善他们的生活状况,同时又与他们的观念一致呢?•_价值观与工作伦理之间的冲突--社会工作•助人自助•强调:助人的方法与技巧\工作者的价值观与伦理操守•是一门“理性”与“情感”并重的实践科学第一节文化传统与福利思想对社会工作价值观的影响一、文化传统对社会工作价值观的形成于发展的影响•它是专业或职业范围内形成和发展起来的一整套对人、对事和对专业等的总体判断与核心理念,对树立专业使命、规范专业行为和保护服务对象的利益发挥重要作用。--社会工作价值体系的意义:确定专业使命和核心关怀所在,从而确立了社会工作专业本身的专业特质,使得它同其他社会科学表现出明显的区别。对专业人员的职责和行为规范给出了指引,从而有可能确保专业行动在最大程度上保护受助者利益,减少对受助者的伤害。通过对专业共同体的社会责任的道德义务进行明确规定,从而确保社会工作专业为维护社会正义和公平发挥应有的作用。二、西方文化和社会福利思想对社会工作价值观的影响(一)西方文化传统对社会工作价值观的影响•源于宗教理念和工业文明发展•注重个人的价值与尊严,强调受助者个人价值的独立性和重要性,主张个人自决。•基督教伦理的爱、关怀和责任三要素构成社会工作专业的基本价值。•专业约束个人行为•强调法治、民主——强调受助者参与和个人自决的伦理原则。(二)西方社会福利思想对社会工作价值观的影响•从《济贫法》——社会福利制度建立,满足需要;从慈善——政府与社会、公民与国家之间形成的契约关系和团结机制。•社会工作者成为社会福利服务体系的传递者。•在福利体制下受社会权利、平等、正义、民主等影响。•在福利国家改革下,受新自由主义哲学思想影响。三、中国传统文化和社会福利思想对社会工作价值观的影响(一)中国传统文化对社会价值观的影响•受儒家、道教思想影响,对“自我”、“关系”、及“权利”的看法与西方不同。•大同、仁爱、无为而治。•道教:主张顺应自然,宣扬人应尊重生命、个性自由。•佛教:强调“慈善、博爱、众生平等”(二)中国社会福利思想对社会工作价值观的影响•强调互助仁慈、推崇尊老爱幼、扶贫济困•强调家庭的作用和功能•强调仁政•现代社会强调:以人为本第二节社会价值观的内涵和体系•布特雷姆在《社会工作本质》中指出:社会工作的哲学思想来自三个假设:(1)对人的尊重(2)相信人有独特的个性(3)坚守人有自我改变、成长和不断进步的潜能。一、社会工作专业价值观的内涵(一)社会工作专业价值观的内涵1.专业价值观•指一整套指导专业行为和认知活动的思想、观念和基本原则。•它受社会的传统观念影响,也受科学技术本身发展及社会变迁等因素的影响。•社会工作价值观:指社会工作者长期奉行和遵守的一整套指导其实践的原则与理念。•专业价值观的建立与履行是社会工作专业化的重要前提。•它包括终极目标和工具目标。--重要的专业价值包括:•正义\平等\责任•自我实现\自我决定\知情同意\诚信等。2.国际社会工作界认同的专业价值观(1)服务。社会工作者应当超越个人利益为他人提供专业服务。(2)社会公正。社会工作者追求社会变革。(3)个人的尊严和价值。社工对每个人都给予关于和尊重,意识到个体的差异和文化及种族上的多元性。(4)人与人之间关系的重要性。(5)诚信。社工始终意识到专业的使命、价值观、伦理原则和伦理标准。(6)能力。社工不断致力于增进专业知识和技能。3.社会工作价值观的操守原则(1)接纳(2)尊重与包容(3)注重个别化(4)自我决定与知情同意(5)保密二、社会工作专业价值观的内容•是指一整套用来指导和支撑社会工作者开展专业服务实践的理念和判断。巴特莱特提出的原则:——戈登的社会工作价值体系:(1)个人应受到社会的关怀;(2)个人与社会是相互依赖的;(3)个人对他人负有社会责任;(4)每个人除了具有人类共同的需要外,每个人也是独特而异于他人的;(5)民主社会的基本特制,在于每个人的潜能都能充分地实现;(6)社会有责任提供途径以消除自我实现的障碍,以便于个人的自我实现得以完成。三、我国社会工作专业实践的价值观(一)以人为本,回应需要(二)接纳和尊重(三)个别化和不批判(四)注重和谐,促进发展(五)平等待人,注重参与(六)道德与责任并举(七)个人潜能提升与社会发展结合第三节社会工作的专业伦理•社会工作专业伦理是专业价值观的具体呈现,是专业的核心标志之一。在专业活动领域,专业伦理可以有效地规范和指引专业社会工作者履行助人的服务职责。(一)社会工作专业伦理的含义和主要内容•价值:是一种对事物的偏好或判断;关注好坏、善恶等基本判断或选择;人如何看待事务。•伦理:是以关系建构为基础;关注人类行为的正确与否或行为是否适当;是如何实践价值的标准。它是执行价值观念的行为守则。1.社会工作专业伦理的含义它规定社会工作者:“应该做什麽”?和“不应该做什麽”,有关价值观及道德操守的基本原则应包括:社会工作者(1)对人的态度和看法(2)对社会的态度和看法(3)对专业的态度和看法--专业人员必须考虑并遵守:(1)履行专业行为的一般规定(2)以受助者的利益为优先(3)不得夸大专业资格和能力,不得盗用组织名义做不利于专业的事(4)保守受助者的信息,严格履行保密原则,保护受助者利益不受损害(5)严格专业标准,避免渎职和失职行为——社会工作专业守则:(1)尊重受助者利益;(2)严守受助者秘密(3)公平服务大众;(4)重视同事的工作(5)恪守公私界限;(6)维护社会正义(7)信守服务机构政策;(8)充实社会工作知识和能力(9)促进专业发展;(10)约束不当行为;(11)增进公共福利;(12)共同执行守则2.社会工作专业伦理的内容•社会工作专业范围内的伦理约束指:通过对专业价值观和专业共同体制订出的伦理守则来约束工作者正确处理实践中的价值观问题。•包括内容:社会工作者(1)对服务对象的伦理责任,包括对服务对象的义务,自我决定,知情同意,实践能力,文化能力,利益冲突,隐私和保密等。(2)对同事的伦理责任。包括:尊重、保密,合作,咨询,服务的转介等。(3)对工作机构的伦理责任。包括:督导和辅导,教育和培训,服务对象档案管理,服务对象的转介,行政管理等方面的要求。(4)作为专业人员的伦理责任,包括:实践能力,个人道德要求等。(5)对社会工作专业的伦理责任。包括:专业的完整性,评估和研究等方面的要求。(6)对全社会的伦理责任。包括:社会福利,公众参与,公共紧急事件,社会行动等方面的要求。--强调三方面的基本原则:(1)以服务对象的利益为重,优先考虑其需要,保护其合法权益不受损害;(2)坚持专业价值高于个人价值,坚守专业信念和原则;(3)坚持专业伦理的权威性,坚持自我约束,积极推动专业服务和活动的发展,促进专业的全面发展。二、社会工作实践过程的伦理决定(一)社会工作实践和伦理决定的关系社会工作过程本身是一种道德实践,不可避免地涉及诸多的伦理决定。2.社会工作实践中面临的伦理困境和伦理决定1.伦理决定指人们必须在行动或实践过程中决定哪一种行为是好的或正确的,必须判断行动或实践本身对受助者的影响。2.伦理困境指社工在实践中遇到的一种在道德上难以取舍的模糊和难以找到满意方案的境地。•专业伦理是建立在一些最根本的价值观基础上的,社工必须考虑两个核心价值观:(1)尊重受助者的尊严和独特性(2)努力促成受助者的自我决定3.伦理决策模式•要认识清楚问题、涉及的人和机构以及形成这一问题的影响因素。•澄清在特定情境下发挥影响的社会价值、受助者的价值观和个人的价值观。•确定解决这一伦理问题的目标。•寻求替代的干预目标和策略。•评估和权衡就实现目标的每一行动选择之后可能出现的结果。•就每一种行动选择方案进行伦理上的讨论和排序。•充分利用过去实践的决策指引,选择最适当的行动选择。•执行选择的行动方案并对其进行监测,一旦出现偏出立刻进行纠正。•评估决策和后续干预活动的后果。——社会工作者面临的主要伦理困境:(1)保密问题(2)人情与法制及规定的冲突问题(3)价值介入与客观性的矛盾(4)社会工作者的利益满足与职业的社会责任之间的冲突(5)自我决定问题4.社会工作实践中的伦理困境及其处理的一般步骤(1)认识案件的伦理问题,包括分析社会工作者本身的价值观、责任和义务(2)清楚认识任何个人、团体或组织影响伦理决定的境况(3)正确认识伦理行动的各个过程以及参与其中的人,分析可能存在的利益和风险(4)深入了解支持或反对作出有关伦理决定的理由(5)与同事和适当的专家进行咨询(6)作出伦理决定并记录决定过程(7)监督和评估伦理决定第四节社会工作专业的伦理守则一、建立专业的伦理守则的目标•推进社会工作专业化二、社会工作专业伦理守则的内容•社会工作者的行为和态度•社会工作者对受助对象的道德责任•社会工作者对同事的道德责任•社会工作者对专业的道德责任•社会工作者对机构的道德责任•社会工作者对社会的道德责任三、社会工作者的伦理守则建设方面注意的基本原则•现实需要和未来发展结合•本土社会的伦理实践与国际社会工作专业伦理规则结合•专业实践与政治实践互不冲突一、价值观(一)认识价值观•经济学:核心概念,实用价值和交换价值•哲学:以人为本位的哲学理念,包含着人与社会相互关系的规定。它是对社会中的是非、善恶、真伪和美丑的一种判断或评价。(二)认识价值观是对事物的欲求和偏好,是由个体或群体所持有的一套行为偏好的准则,包括对目的、手段、生活状况等产生的强烈情感,是哲学的一个重要范畴。(三)认识价值观——”孤岛求生“的选择:•7个人中要放弃两个人才能生存下去•7个人是:70岁的老人、4岁的男孩、医生、妓女、离婚女性、未婚先孕的女孩——分别写出你自己的看法、社会的看法或是对婚姻暴力中的妇女、离婚、未婚先孕、性工作者,分别写出你自己的看法、社会的看法、她们自己的看法(四)知识与价值•对于社会工作者来说,能够在知识和价值间做出区别并认识到二者各自在社会工作实务中所起的作用是重要的。•例如:对人工流产的态度;对希望尽早结束生命的病人的态度;等等。•如果与现有的知识有冲突时,改变案主的信仰是非常容易的。但改善基于价值的信仰却是非常困难的,因为信仰是不能用“正确”或“错误”来证明的。二、社会工作价值观的哲学基础——社会工作价值观:是指社会工作者长期奉行和遵守的一整套指导其实践的原则和理念。它以人道主义为基础,充分体现了热爱人类、服务人类、促进公平、维护正义和改善人与社会环境关系的理想追求,激励和指导着社会工作的具体工作。(一)社会工作哲学基础