北京协和医院重症监护系统用户手册

东华重症监护系统使用操作手册东华软件股份公司东华软件股份公司地址：北京市海淀区知春路紫金数码园东华合创大厦电话：[phone]传真：[phone]客户服务热线：800-820-1234Email：[e-mail]版权声明:目录1.系统功能数据流程...................................41.1.系统登录......................................41.2.新建监护记录..................................61.3.监护记录查询..................................61.4.进入重症监护..................................61.5.监护项目设置..................................71.6.数据录入......................................81.6.1新增数据..................................81.6.2保存数据..................................91.6.3修改及删除数据............................101.6.4非整点数据录入............................111.6.5数据图形显示..............................131.7.出入量记录...................................131.8.护理记录.....................................141.8.1护理项目.................................141.10.显示模板....................................151.11.显示模板自定义...............................151.12.小图标详解..................................171.12.1黑色右下小箭头...........................171.12.2蓝色左下小箭头”.........................191.12.3红色右上小箭头...........................201.17.滚动显示护理记录单...........................211.18.隐藏和显示显示大类...........................222.系统数据维护......................................262.2.重症监护设备维护..............................262.2.1监护设备维护..............................262.2.2设备数据通道号维护.........................261.系统功能数据流程1.1.系统登录双击桌面上的快捷方式图1-1-1图1-1-2点击图1-1-1登录系统，进入图1-1-2，输入用户名和密码，验证科室后，点击登录，登录后自动查询到所有ICU床位的病人，如图1-1-3，其中有患者信息和可以点击选中的表示该床位有病人，床位为空则该床位没病人。床位图包括病人的HIS登记号，姓名，性别，年龄等基本信息。1.2.新建监护记录在床位图上选择需要监护的病人，点击顶部菜单中的重症列表，进入图1-2-1所示界面，若该病人没有监护信息，则点击新建，生产监护信息。图1-2-11.3.监护记录查询护理人员通过重症监护开始日期，结束日期，监护状态，病人住院登记号，姓名等信息，可查询重症监护安排记录，如图1-2-1。（注：开始日期、结束日期为必要条件）1.4.进入重症监护方法一：在床位图上选择需要监护的病人，点击顶部菜单中的重症监护，进入图1-4-1的界面方法二：点击顶部菜单中的重症列表，图1-2-1，选择病人，点击监护按钮，进入图1-4-1所示界面图1-4-11.5.监护项目设置如图1-5-1，鼠标单击左上侧流程单中“护理记录II”，在右边中找到需要的护理项目，再到对应时刻下双击表格在下拉选项中选择即可。单击在页面上边的前一页或后一页可切换到以前或以后的时刻表。图1-5-11.6.数据录入1.6.1新增数据在流程单中选中观察记录单，在右边的表中双击其中某一表格即可录入数据，如图1-6-1。图1-6-11.6.2保存数据数据录入结束后需要点击上边保存按钮才能将此数据存入数据库中，如图1-6-2，粉红斜体的数据为未保存。单击保存按钮后会弹出数据保存验证对话框，如图1-6-3，账号默认为登陆账号，在输入正确密码后点击保存即数据保存成功。图1-6-2图1-6-3注意：只有本科室医护人员可以保存本科室重症数据，如果不是本科室成员，需要将人员维护到本科室医务人员中1.6.3修改及删除数据修改数据：双击需要修改的数据，删除后录入新数据后保存。删除数据：删除一列监护数据或一行医嘱数据可以先选中某数据格或医嘱格再点击上方删除按钮，选择是。图1-6-41.6.4非整点数据录入在时刻表中默认是整点时刻的数据，如果需要录入非整点的数据可以先单击对应整点列中表格，然后点击上方的“新增数据”按钮或鼠标右击选择添加“非整点数据”即可在时刻表中插入此非整点数据列，如图1-6-5~7。图1-6-5图1-6-6图1-6-7注：如需要录入或查看病人在不同时间间隔的身体状况数据，可鼠标右击选择相应间隔时间；如果此数据不在可选时间间隔内，可采用非整点数据录入办法。显示非整点数据：右击选择显示非整点数据即可。1.6.5数据图形显示如需查看病人身体状况数据的变化图，点击流程单下面的“生命体征折线图”按钮，如图1-6-8。图1-6-81.7.出入量记录单击“护理记录I“，再点击上方新增医嘱按钮，选择日期，双击内容即可添加到出入量记录单的医嘱名称、用法、备入量和实入量中，如图1-7-1。图1-7-11.8.护理记录1.8.1护理项目点击“护理记录II“，在右表中对应治疗行的表格中双击在下拉选项中选择时间点，选择“√”或者内容，如图1-8-1。图1-8-1图1-9-11.9.显示模板显示模板中显示模板，为每个护理记录单添加不常使用项目，每个护理记录单都有各自不同的显示模板。例如，向“护理记录III“中添加非常用固定项目，首先选择“护理记录III”，通过点击“显示模板”，出现如图1-10-1界面，选中要添加的项目，点击“确定”。就完成向“护理记录III中添加项目”，接下来就可以像常规项目一样操作、保存数据了。图1-10-11.10.显示模板自定义显示模板中的项目都有支持自定义，用户可以选择自己定义项目名称，提供灵活多变的项目设置。显示模板的操作如1-10-1所示，在“显示模板”中，可以看到如下图1-11-1图1-11-1选中后，点击“确认”时，会弹出对话框，如图1.11-2图1-11-2在“自定义名称”中输入要显示的项目名称，点击“确认”，完成操作。接下来就可以像常规项目一样操作、保存数据了。1.11.小图标详解1.12.1黑色右下小箭头在项目表格中，如图1-12-1-1所示，“黑色右下小箭头”表示有修改记录1-12-1-1通过选中“黑色右下小箭头”所在网格，鼠标右键，出现如图1-12-1-2所示图1-12-1-2选择“显示数据详细信息”，弹出如图1-12-1-3所示1-12-1-3“注释说明”为用户为修改所写的说明备注，以供日后查看回顾。“历史记录”如图1-12-4所示，为历次修改记录，包括修改时间、修改者、修改内容等信息。1-12-1-41.12.2蓝色左下小箭头”在项目表格中，如图1-12-2-1所示，“蓝色左下小箭头”表示该范围内有非整点数据图1-12-2-1通过选中“蓝色左下小箭头”所在网格，鼠标右键，出现如图1-12-2-2所示图1-12-2-2选择“显示非整点数据”，弹出如图1-12-2-3所示图1-12-2-31.12.3红色右上小箭头在项目表格中，如图1-12-3-1所示，“红色右上小箭头”表示该范围内有注释说明图1-12-3-1选择“显示数据详细信息”，弹出如图1-12-3-2所示图1-12-3-2输入注释说明内容，点击“确定”后，如下图1-12-3-3所示。图1-12-3-31-16-11.12.滚动显示护理记录单可以点击下方滚动条两侧箭头实现护理记录单时间轴的滚动显示1.13.隐藏和显示显示大类通过单击左侧标签：可以隐藏和显示项目如（生命体征折现图，生命体征等）方便数据的查看1.14.护理记录单打印点击预览按钮，弹出打印选择框，可以选择日期和单据点击预览按钮弹出excel预览界面如下，点击打印按钮就可以打印出来1.15.计算器1.16.结束监控点击结束监控后设备的数据不再采集，如需再次采集数据，退出系统重新监护既可2.系统数据维护2.1.重症监护设备维护2.2.1监护设备维护点击重症监护菜单组下重症监护设备维护，如图2-2-1，可对床位进行查询、增加、更新、删除设备操作。增加时病区应选择危重症内部护理单元，设备IP为对应的监护设备IP地址，缺省采样间隔根据需要填写，单位是秒。在下面的设备维护细项里需要添加激活状态和监护项目名称及通道号。图2-2-12.2.2设备数据通道号维护打开重症监护菜单组下设备数据通道号菜单，如图2-2-2，界面上部分可以增删查改重症监护数据采集设备及其激活状态。选中某一设备后，在界面下部分可查看和更改各监护项目数据采集通道号，只有如图2-2-1中所填通道号已存在于此表中，该设备才能将采集到的数据正确地传输到计算机上。图2-2-2