维生素K-PPT

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资源描述

维生素K维生素K是2-甲基萘醌的衍生物。天然形式:K1、K2,人工合成:K3、K4。维生素K1起效快,维持时间较长,多作肌肉注射,急性患者也可静脉药,但速度不要过快,否则易出现面部潮红、胸闷、汗出淋漓等症状,甚至患者出现虚脱。维生素K4一般口服就可以了,对吸收不良者则用维生素K2肌注。结构维生素K1OOCH3CH2CHCCH2(CH2CH2CHCH2)3HCH3CH3维生素K2CH2CHCCH2()nHCH3OOCH3OOCH3维生素K3ONHCH3维生素K4功能促进凝血因子Ⅱ的合成,调节凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,维持体内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的正常水平,参与凝血作用。参与体内氧化-还原反应(是呼吸链的一部分,参与电子传递和氧化磷酸化)。防止新生婴儿出血疾病;预防内出血及痔疮;减少生理期大量出血;促进血液正常凝固。来源人类维生素K的来源有二方面一方面从肠道细菌合成,占50—60%。VK在回肠内吸收,细菌必须在回肠内合成,才能为人体所利用,有些抗生素抑制上述消化道的细菌生长,影响维生素K的摄入。一方面从食物中来,占40—50%,绿叶蔬菜含量高,其次是奶及肉类,水果及谷类含量低。牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰菜,豌豆、香菜、大豆油,螺旋藻,藕中均含有。维生素k缺乏症的原因由于大多数蔬菜中都含有丰富的维生素K,且在人体肠内可少量合成,故在正常饮食条件下是很难有缺乏现象。除非:当肠胃功能发生异常时,小肠吸收维生素K的能力减弱才引起缺乏症或人体因各种原因不得不摄取抗生素时,在消灭有害细菌的同时,也杀死了肠内具有合成维生素K作用的细菌缺乏的症状主要有:新生儿出血疾病,如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血;成人不正常凝血,导致牙龈出血、流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状;低凝血酶原症,症状为血液凝固时间延长、皮下出血;小儿慢性肠炎;热带性下痢。缺乏维生素K会减少机体中凝血酶原的合成,从而导致出血时间延长。将导致凝血时间延长,出血不止,即便是轻微的创伤或挫伤也可能引起血管破裂。出现皮下出血以及肌肉、脑、胃肠道、腹腔、泌尿生殖系统等器官或组织的出血或尿血、贫血甚至死亡。如:新生儿出血疾病,如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血;成人不正常凝血,导致流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状;低凝血酶原症,症状为血液凝固时间延长、皮下出血;小儿慢性肠炎;热带性下痢。摄入过量的维生素K可引起溶血、正铁血红蛋白尿和卟啉尿症。过量危害与毒性人体对维生素K的使用很有限,因而所产生的过多症也更为罕见。国外有报道,当用维生素K预防新生儿颅内出血过量时,会产生溶血性贫血。过多补充维生素K,孕妇也可产生溶血性贫血,且其新生儿会出现高胆红素血症,甚至核黄疸。有特异性体质的老人,过量服人维生素K后,可诱发溶血性贫血、过敏性皮炎等。需求族群经常流鼻血者近期有严重灼伤或外伤者正服用抗生素者早产婴儿缺乏足够胆汁吸收脂肪者(需经由注射补充)慢性胆囊炎患者。食用量中国营养学会制定的膳食营养素参考摄入量中,成人维生素K的膳食适宜摄入量为120µg/d以凝血功能确定的每日维生素K的需要量约为1µg/kg体重关于维生素K的几点小建议1.很严重的腹泻可能是维生素K的欠缺症之一。但是在服用补充品之前,必须经过医生的诊断;2.对于维生素K缺乏症,最有效的预防方法是多吃深色绿叶蔬菜;3.常流鼻血的人要从天然食物中多摄取维生素K.紫花苜蓿的片剂可能也有效;4.摄取维生素K(即使从天然食品中摄取)时会使同时服用的抗血液凝固剂的药性产生反效果;5.长期的抗生素疗法极有可能引起维生素K缺乏;因此必须在饮食中增加富含维生素K的食物,同时可以向您的医生咨询相关的补品。临床应用毛细支气管炎本病多发生于6个月至2岁的婴幼儿,以喘憋为主要临床特征。传统的止喘方法一般采用肾上腺皮质激素、氨茶碱及异丙嗪等,但儿童使用副作用大。根据病情,肌注或静脉滴注维生素K3,则能够取得满意的止喘效果。骨质疏松症骨质疏松症是绝经后妇女常见的慢性病,可引起骨痛并给中老年妇女带来骨折的危险。有资料表明,维生素K具有促进骨骼吸收钙的能力。研究发现,每日常规服用维生素K的妇女,其骨内钙质丢失率平均下降了30%。腹泻维生素K1对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌等有一定的抑制作用,其抑菌作用随其浓度的增加而增大。维生素K1与抗生素合用有协同作用。它还可以通过延缓糖皮质激素在肝脏的降解,间接增加了内源性糖皮质激素,起到抗炎、解痉等多种作用,并有效调整肠道功能,控制腹泻。此外,维生素K1对于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠胀气的病人,也有明显效果。百日咳百日咳是小儿科的急性呼吸道传染病,以痉挛性咳嗽为特征,镇咳控制迄今为止尚无特效药物。肌肉注射维生素K1,对百日咳的镇咳有效率达92%。肝炎多选用维生素K1而不宜用维生素K3。急性、慢性肝炎均可使用。一般情况,维生素K120毫克肌肉注射或40毫克稀释后静脉点滴,2周为1疗程,可明显缓解患者的各种临床症状并改善肝功能。头痛治疗血管神经性头痛时可口服维生素K4,可有较好的效果。人到老,莫烦恼,忧愁多,催人老。常锻炼,抗衰老,量力行,误过劳。经常笑,变化少,心胸宽,寿自高。善交往,广爱好,心情畅,睡眠好。遇事忍,不急躁,多谦让,少烦恼。调饮食,莫过饱,身体健,疾病少。心不顺,尝花草,听音乐,怒气消。勤动笔,读书报,常用脑,记忆好。三字经,要记牢,保健康,乐陶陶。

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