学校卫生综合评价GB/T18205-2012解读无锡市疾病预防控制中心公共卫生部一、背景及修订过程二、标准内容一、背景1、党和政府重视学生健康工作。学校卫生工作关系到学生的健康发展,关系到中华民族整体素质和国家未来的长远大计。党中央、国务院高度重视学校卫生工作,2007年颁布《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发[2007]7号)、2009年颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》、2010年卫生部、教育部联合下发《关于进一步加强学校卫生管理和监督的通知》等规范性文件和卫生标准,对学校卫生工作都提出了明确求。2、《学校卫生综合评价》是学校卫生标准体系构成中重要的内容学校卫生标准是对儿童青少年的学习生活环境、教育过程、心理、行为和疾病预防控制等各种因素做出的技术规定。学校卫生标准涉及的人群对象是0-18岁的儿童、青少年和在校大学生。卫生部根据《学校卫生工作条例》、《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》制定的现行学校卫生标准有24项。其中国家标准16项,卫生行业标准8项。《学校卫生综合评价》是重要标准之一。学校卫生标准是贯彻执行学校卫生法规,对学校卫生进行监督执法的重要技术依据。通过深入贯彻学校卫生标准,可以改善学校教学环境,保证儿童青少年用品的安全、卫生,提高学生生活服务质量,规范学生健康检查及管理要求,对保障和促进我国2亿多儿童青少年的健康成长,提高未来国民素质具有深远影响。学校卫生标准目前主要分为七类:第一类:学校建筑设计及儿童青少年设施卫生标准,包括学校及托幼机构的建筑设计要求,以及学校环境设施卫生要求。例如:《盲学校建筑设计卫生标准》(GB/T18741-2002)。第二类:学校服务设施卫生标准,包括学校和托幼机构餐饮设施卫生要求、餐饮质量要求、宿舍(公寓)卫生要求等。例如:《学生营养餐生产企业卫生规范》(WS103-l999)和《学生营养午餐营养供给量》(WS/T100-1998)。第三类:儿童少年用品卫生标准,包括学校家具、教具及儿童青少年使用的各类产品的卫生标准。例如:《学校课桌椅功能尺寸》(GB/T3976-2002)和《中小学生教科书卫生标准》(GB/T17227-1998)。第四类:教育过程卫生标准,包括对儿童青少年学习、体育活动、生产劳动限制的卫生标准,以及托幼机构、学校等教育机构教师及其他工作人员的健康要求。例如:《中小学生体育锻炼运动负荷卫生标准》(WS/T101-1998)。第五类:儿童青少年健康检查及管理规范,包括儿童青少年健康检查技术要求、疾病诊断标准、健康管理规范、健康监测技术规范等。例如:《儿童少年斜视的诊断及疗效评价》(WS/T200-2001)。第六类:健康教育规程,包括不同年龄阶段健康教育的基本内容和要求等。例如:《中、小学生健康教育规范》(GB/T18206-2000)。第七类:综合管理类,包括《学校卫生综合评价》、《中小学校学校传染病防制工作管理规范》等。2、修订过程2006年,卫生部政策法规司委托辽宁省卫生厅卫生监督局(原辽宁省卫生监督所)(以下简称“辽宁监督局”)修订《学校卫生监督综合评价》GB/T18205-2000。该标准修订工作是一项既有科研又有执法实践的重点工作。辽宁监督局按照《标准化工作导则》、《标准化工作指南》、《标准编写规则》、《卫生标准管理办法》、《卫生标准编写技术指南》等制修订标准规定的程序,于2007年4月开始修订,2011年完成修订。国家标准化委员会于2012年12月31日发布修订后的《学校卫生综合评价》GB/T18205-2012。辽宁监督局全力投入,与辽宁省疾病预防控制中心、北京市疾病预防控制中心、中国医科大学等兄弟省市的相关单位协同工作,开展调查、研究、实验、分析、汇总等,重新制定了学校卫生综合评价的方法、内容。送审稿经卫生部学校卫生标准委员会、中国标准化研究所、国家标准化委员会等单位的多次审查,立时数年,完成了修订任务。本次修订注意了与其他卫生标准和其他部门起草的相关标准的协调性。本标准修订是遵守国家法律、法规和有关规定进行。《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》等法律是修订《学校卫生监督综合评价》的基本依据;《学校卫生工作条例》、《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》是修订工作的重要依据;修订中还引用了《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《公共场所卫生管理条例》及《国家学校体育卫生条件试行基本标准》(教育部、卫生部、财政部发布)等有关规定。除以上法律法规以外,还引用了相关标准,《GB5749-2006生活饮用水卫生标准》、《GB7793—1987中小学校教室采光和照明卫生标准》、《GB/T5699—2008采光测量方法》《GB/T3976-2002学校课桌椅功能尺寸》、《GB/T5700—2008照明测量方法》、《GB9663~9673-1996公共场所卫生标准》、《GB/T17226—1998中小学校教室换气卫生标准》、《GB/T17225—1998中小学校教室采暖温度标准》。3、结果应用1、学校自查、自评用2、教育行政部门评估学校卫生状况应用3、卫生行政部门、卫生监督机构日常监督学校卫生应用。二、评价内容《学校卫生综合评价》将分为管理评价和监测评价两个部分,逐项对学校打分。管理评价得分与监测评价得分的总和为综合评价实际得分。管理评价内容包括突发公共卫生事件、传染病预防控制、常见病与多发病、学校食品安全、生活饮用水卫生、教室环境卫生、生活环境卫生和公共场所卫生。监测评价内容包括学校食品安全(食饮具消毒)、生活饮用水卫生、教室环境卫生、生活环境卫生和公共场所卫生。1、管理方面。首次提出校长是突发公共卫生事件管理第一责任人,重点关注学生吃、住、学方面的卫生,细到厕所蹲位尺寸等,食品安全分值最高。在满分为100分的管理评分表中,分值最高的是食品安全管理,占到20分,其中学生食堂占13分。其次是传染病防控和教室环境卫生,均占到15分。在评分表中,“因校方责任发生集体性食品安全事故”、“因校方责任发生校内生活饮用水污染事故”、“独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上”为关键指标,若这几项指标不合格,就将直接评价该校为学校卫生不合格。此次修订工作的突破之一是增加了“学校校长是突发公共卫生事件管理第一责任人”的规定,并在管理评价计分表中得以体现。2.监测方面。有35项评价指标,对学校餐饮卫生、教室环境、生活环境等多方面进行不同分值的评分。其中,教室环境卫生监测占到60分,像学校课桌椅、黑板、采光等多项都在重点监测范围。以测量课桌椅是否符合学生身高要求为例,监测人员就将在抽样教室中测量教室内学生身高及相应课桌椅高度,并对课桌椅各型号的身高范围进行评价。评价指标关注点非常细致,在监测中,将学校男、女厕所蹲位数量,按照全校男、女生人数,分别计算男、女厕所平均每个蹲位容纳的学生人数。3、判定凡综合评价实际得分达到管理与监测标准总分:85%及以上者为学校卫生优秀学校,定为A级;60%~85%为学校卫生合格学校(不含85%),定为B级;60%以下者(不含60%),为学校卫生不合格学校,定为C级。GB/T18205-20121、突发事件一票否决***2、硬条件分值太少(校医配备、卫生室设置问题)3、合理缺项4、食品安全项目5、相关部门怎么联合开展好?总结几点谢谢!