病例分析慢性白血病

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

护理病例分析2007-01-1614:54折扇与钢丝|分类:医疗健康|浏览22991次患者男性,44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:120/75mmHg。精神委靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。请解答:(1)本病例应诊断什么?其依据是什么?如何作进一步诊断?(2)估计患者有哪些主要护理诊断(3)对该患者进行化学治疗有可能发生的不良反应有哪些?护理时要注意什么?分享到:2007-01-1919:14提问者采纳1)诊断为慢性白血病;主要依据是血象和骨髓象,白C计数明显增高,骨髓粒C系列增生极度活跃,以成熟的幼稚C为主;贫血和脾明显增大、PH'染色体阳性有助诊断。2)疼痛:脾胀痛与脾大、脾梗死有关;活动无耐力:与虚弱和贫血有关;营养失调:低于机体需要量与机体代谢亢进有关。3)白消安的不良反应:骨髓抑制、血小板或全血细胞减少及皮肤色素沉着、阳痿、停经;靛玉红的不良反应:腹泻、腹痛、便血等;α-干扰素的不良反应:发热、恶心、纳差、血小板减少、肝功能异常。白消安用药前向病人说明副作用,用药期间常复查血象,不断调整剂量;靛玉红使用时要慎重,注意观察病人的大小便性质;α-干扰素用药应定期检查血象和肝功能。

1 / 1
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功