麻醉学中级考试之基础知识题库702-800

1麻醉学中级考试之基础知识题库702-8002702.恩氟烷麻醉时容易诱发惊厥的条件是_____A:浓度过高、PaCO2过高B:浓度过低、PaCO2过低C:浓度过低、PaCO2过高D:浓度过高、PaCO2过低E:浓度过高、体温过高参考答案:D本题解释:惊厥的发生和二氧化碳分压成反比，适当提高可以降低惊厥的发生。703.异氟烷不具有哪一特点_____A:无刺激性B:不易分解C:体内代谢率低D:血气分配系数较低E:临床使用浓度不易燃烧、爆炸参考答案:A本题解释:刺激性较大，患者不舒适。704.异氟烷药理作用的特点是_____A:肝肾毒性大B:诱导苏醒缓慢C:易诱发心律失常D:对循环抑制比恩氟烷轻E:对呼吸抑制比恩氟烷重参考答案:D本题解释:特点是对循环抑制比恩氟烷轻。705.(2013年真题)对组织烧伤或神经损伤的病人在1--6个月内进行麻醉，不宜应用哪一种肌松药？A:琥珀胆碱B:加拉碘铵C:泮库溴铵D:阿曲库铵E:氯筒毒箭参考答案:A本题解释:防止血钾过高706.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是_____A:乙醚B:氟烷C:恩氟烷3D:异氟烷E:甲氧氟烷参考答案:D本题解释:异氟烷的组织代谢率最低。707.(2007年真题)适合于管理自主呼吸的Mapleson系统回路是_____A:A回路B:B回路C:C回路D:E回路E:D和F回路参考答案:A本题解释:MaplesonA回路：贮气囊起新鲜气体的变流器作用，贮气囊大到足以满足一次深吸气的需要，即稍小于一次最大吸气量，为2500～3000ml，一般2L即足以。螺纹管长lm，内径22mm，容积应不小于最好等于潮气量，以防肺泡气与新鲜气流在贮气囊混合。自主呼吸时排除二氧化碳效果最好。708.(2007年真题)适合于管理控制呼吸的Mapleson系统回路是_____A:A回路B:B回路C:C回路D:E回路E:D和F回路参考答案:E本题解释:MaplesonD系统：排气阀高压型，贮气囊邻近排气阀。管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能。自主呼吸，吸气后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体。每分钟通气量的2～3倍。该系统最适宜应用于控制呼吸。709.去甲肾上腺素外漏可引起组织坏死，下列那种药可对抗这一作用A:阿托品B:育亨宾C:东莨菪碱D:酚妥拉明E:腺苷参考答案:D本题解释:去甲肾上腺素外漏可引起组织坏死，是激动a受体作用，可用a受体阻断药酚妥拉明。710.全身麻醉药的使用有特别注意的地方，下面说法不对的是（）A:使用时必须有一定的复苏设备。B:如果患者术前已使用镇静药或麻醉性镇痛药，麻醉诱导时所使用的药物可能需要减量。C:持续用糖皮质激素6个月以上患者，术前应停药。4D:对患者伴随疾病应加强治疗，以达到术前准备的要求。参考答案:C本题解释:持续用糖皮质激素6月以上患者，术前不应停药，否则可能发生血压的剧烈下降，同时在麻醉期间及术后应即刻提供糖皮质激素的保护711.成人静息状态下，有氧代谢产生CO2量最接近_____A:100ml/minB:130ml/minC:160ml/minD:180ml/minE:200ml/min参考答案:E本题解释:现代麻醉学P324页：成人静息状态下，有氧代谢产生CO2量约200ml/min712.下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的_____A:凝血功能不良B:高血压C:脑血栓D:休克E:糖尿病参考答案:A本题解释:右旋糖酐大量使用可降低凝血功能713.（2013年真题）机体正常呼吸节律的调整部位在A:脑桥与延髓B:中脑与脑桥C:中脑与延髓D:大脑皮质E:延髓参考答案:A本题解释:呼吸节律中枢：延髓呼吸调整中枢：脑桥上部长吸中枢：脑桥下部（离段后可喘息式呼吸）呼吸中枢在猫的脑桥与延髓之间横断，保留延髓以下的部分，动物仍有节律性呼吸，表明延髓是产生原始的节律性呼吸活动的基本部位。但此时的呼吸不同于正常，呈不规则的喘息样等呼吸形式，提示正常呼吸节律的形成还需要脑的其他部分参与。若在中脑与脑桥之间横断脑干，保留脑桥以下的部分，则动物呼吸无明显改变。以上结果表明，最基本的呼吸中枢在延髓，而正常呼吸节律的形成有赖于延髓与脑桥的共同配合。714.根据药物的作用时效分类，泮库溴铵应属于？A:超短时效肌松药B:短时效肌松药5C:中时效肌松药D:长时效肌松药E:超长时效肌松药参考答案:D本题解释:泮库溴铵肌颤触25%回复时间大于50分钟，属于长时效肌松药。715.下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围_____A:平均动脉压在20～39mmHg之间B:平均动脉压在40～49mmHg之间C:平均动脉压在50～59mmHg之间D:平均动脉压在50～150mmHg之间E:平均动脉压在70～160mmHg之间参考答案:D本题解释:在平均动脉压在50～150mmHg范围，脑血管可通过自身调节机制使脑血流保持稳定716.心脏传导系统的组成，除外_____A:左、右束支B:窦房结C:房室束D:房室结E:迷走神经参考答案:E本题解释:心脏传导系统由特殊心肌细胞组成，主要功能是产生冲动和维持心脏的正常节律，并使心房收缩和心室收缩保持协调。此系统包括窦房结、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维。717.开口于上鼻道的鼻旁窦是_____A:筛窦前、中群B:上颌窦C:蝶窦D:额窦E:筛窦后群参考答案:E本题解释:鼻旁窦包括上颌窦、蝶窦、额窦和筛窦。他们分别位于不同名的骨内，均开口于鼻腔。上颌窦、额窦和筛窦的前、中群开口于中鼻道；筛窦的后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。718.颈丛分支不包括_____A:颈横神经B:枕小神经C:枕大神经6D:耳大神经E:锁骨上神参考答案:C本题解释:颈丛分为浅、深两支。颈丛浅支有4条分支:枕小神经、耳大神经、锁骨上神经、颈横神经；深支为颈袢及其分支。719.关于肋间神经的节段性分布的描述，哪项正确_____A:第10肋间神经分布于脐与剑突连线的中点平面B:第4肋间神经分布于胸骨角平面C:第8肋间神经分布于剑突平面D:第6肋间神经分布于乳头平面E:第12肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面参考答案:E本题解释:第四肋间神经平乳头平面，第六肋间神经平剑突平面，第八肋间神经平肋弓平面，第十肋间神经平脐平面，第十二肋间神经平脐与耻骨联合上缘连线的中点平面。720.通过斜角肌间隙的结构是A:臂丛的束B:臂丛的根C:臂丛的股D:臂丛的干E:颈丛的根参考答案:B本题解释:麻醉解剖学第二版P48页：臂丛是由颈5～8及胸1神经的前支组成，臂丛5条神经根在锁骨下动脉的上方，共同经过斜角肌间隙向外下方走行。721.经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是_____A:上颌神经B:眼神经C:展神经D:动眼神经E:下颔神经参考答案:E722.(2013年真题)参与组成臂丛的5条神经根包括_____A:臂5～8神经及胸1神经的前支B:颈5～8神经及胸1神经的前支C:颈6～8神经及胸1、2神经的前支D:颈4～7神经及胸1神经的前支E:臂6～8神经及胸1、2神经的前支参考答案:B7本题解释:臂丛是由颈5～8及胸1神经的前支组成。723.关于小儿与成人气管插管解剖的描述，不正确的是_____A:新生儿环状软骨下界位于第4颈椎平面，6岁时位于第5颈椎平面接近成人水平B:小儿自口经咽至气管三条轴线更难重叠成一条直线C:新生儿头及舌相对较大，颈较短，喉较成人相对地更靠近头端D:会厌抬高暴露声门较容易E:小儿环状软骨是整个气道中最狭窄的部位参考答案:D本题解释:小儿会厌软骨呈U形，较硬、较长，在声门上方向后呈45℃角，影响声门暴露，气管插管困难。724.腹腔神经节接受_____A:内脏小神经中的交感节前纤维B:腰交感干的上位椎旁神经节发出的纤维C:迷走神经中的副交感节前纤维D:盆内脏神经中的副交感节前纤维E:内脏大神经中的交感节前纤维参考答案:E本题解释:腹腔神经节位于两肾上腺内侧，腹腔动脉根部接受内脏大神经中的交感节前纤维，大部分纤维在此换发节后纤维。725.左肺根主要结构自上而下排列顺序正确的是_____A:支气管、肺上静脉和肺下静脉、肺动脉B:肺动脉、支气管、肺上静脉和肺下静脉C:肺上静脉和肺下静脉、肺动脉、支气管D:支气管、肺动脉、肺上静脉和肺下静脉E:肺上静脉和肺下静脉、支气管、肺动脉参考答案:B本题解释:自上而下，左肺根依次为肺动脉、支气管、肺上静脉和肺下静脉；右肺根为上叶支气管、肺动脉、中叶支气管、下叶支气管、肺上静脉和肺下静脉。726.下列皮肤区域哪一个不属于腰丛分支的分布范围_____A:足内侧的皮肤B:大腿前内侧的皮肤C:小腿后侧的皮肤D:小腿内侧的皮肤E:大腿外侧的皮肤参考答案:C本题解释:腰丛应属腹后壁的范畴。腰丛由第12胸前神经前支、第1～4腰神经前支构成，分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧神经、股神经和闭孔神经等，分布于髂腰肌、腰方肌、腹壁下缘与大腿内侧的肌肉和皮肤、小腿与足内侧及大腿外侧的皮肤，8以及生殖器等处。727.腹腔神经节位于_____A:第5腰椎及第1骶椎上部的前方，两髂总动脉之间B:两肾上腺内侧C:腹主动脉的后方D:肠系膜下动脉根部的周围E:直肠两侧参考答案:B本题解释:腹腔神经节（丛）位于腹主动脉上段的前方、两侧肾上腺之间，环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部的周围，主要由腹腔神经节、肠系膜上神经节、主动脉肾神经节等以及内脏大、小神经、腰交感干的上位椎旁神经节发出的纤维、膈神经分支和迷走神经经腹腔支等共同构成。728.关于肺段的描述，不正确的是_____A:在肺段内，肺动脉的分支和肺段支气管的分支伴行，肺段间静脉行于相邻两肺段之间B:每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织称为肺段C:肺段呈圆锥形，尖朝向肺门，底向肺的表面D:每一肺叶支气管及其所属的肺组织为一肺段E:相邻肺段的肺动脉分支不相吻合参考答案:D本题解释:肺段支气管是肺叶支气管的分支，每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成支气管肺段，简称肺段。右肺分为10段，左肺分8～10段。每一段都呈楔形，底在肺表面，尖在肺根。每一肺段都有自己的动脉和支气管，相邻两个肺段共用一条静脉。729.关于心脏血液供应的描述，不正确的是_____A:心脏的静脉包括冠状窦及其属支、心前静脉和心最小静脉B:心脏血液供应来自冠状动脉，绝大部分静脉通过冠状窦返回右心房C:左、右冠状动脉分支之间不相吻合D:左冠状动脉稍粗于右冠状动脉E:心前静脉位于右心室前壁，直接注入右心房参考答案:C本题解释:同一冠状动脉的分支之间以及左右冠状动脉之间均有吻合。前者称同一冠状吻合，后者称冠状间吻合。730.小儿喉腔最狭窄的部位是_____A:喉前庭B:环状软骨水平C:前庭裂D:声门裂E:喉中间腔参考答案:B9本题解释:成人和10岁以上的小儿，声门裂较前庭裂长而狭窄，是喉腔最狭窄的部分，10岁以下的小儿最狭窄的部位则位于声门裂的环状软骨处。731.关于颈交感干的描述，不正确的是_____A:星状神经节由颈下神经节与椎动脉神经节融合而成B:位于颈椎横突的前方，颈动脉鞘和椎前筋膜的后方C:颈上神经节位于第2、3颈椎横突前方D:由颈上、中、下交感神经节及节间支组成E:星状神经节由颈下神经节与第1胸神经节融合而成参考答案:A本题解释:颈交感干位于颈椎横突的前方，颈动脉鞘和椎前筋膜的后方，由颈上、中、下交感神经节及节间支组成。颈上神经节位于第2、3颈椎横突前方，颈中神经节位于第6颈椎横突处。颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方。星状神经节由颈下神经节与第1胸神经节融合而成。732.关于气管的描述，不正确的是_____A:在小儿，气管与胸骨柄之间有发达的胸腺充填B:气管可分为气管颈部和气管胸部两段C:气管隆嵴是气管镜检辨认左、右主支气管起点的标志D:气管下端于胸骨角平面分为左、右主支气管E:右主支气管的长度为左主支气管长度的2倍参考答案:E本题解释:右主支气管粗短而陡直，平均长度约2.0cm，内径为1.5cm。左主支气管平均长度为4.7cm，内径为1.1cm。733.腰丛的分支除外_____A:坐骨神经B:髂腹下神经C