说明账面价值申报价值账面价值资产总额流动资产其中:存货固定资产无形资产长期投资其他资产项目资产盘盈附1:行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表申报单位(盖章):申报单号:金额单位:万元资金挂账清查价值清查价值申报价值账面价值清查价值申报价值资产损失行政事业单位意见资产管理部门意见:(签章)年月日申请核实资产预算(财务)管理部门意见:单位负责人意见:(签章)年月日(盖章)年月日(签章)年月日(签章)年月日主管部门审核意见资产管理部门意见:预算(财务)管理部门意见:附表金额单位:元账面清查账面申报数量数量价值价值123456789101112131415161718192021222324行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表申报单位:申报单号:序号损溢类型资产编号资产名称科目分类明细类别资产来源证据数量数量/面积购置(投资)日期财务入账日期价值证据索引编号备注清查价值评估(鉴证)价值25小计第N页单位名称:(公章)索引号项目名称及金额:项目基本情况表:发生日期:盘盈/损失原因:政策依据:附件(证据材料及索引号):经办人签字:日期:总会计师/主管财务的单位领导意见:申报资料属实,同意上报,拟核增/减权益(自列损溢)元。签字:日期:主管审计的单位领导意见:申报资料属实,同意上报,拟核增/减权益(自列损溢)元。签字:日期:主管业务的单位领导意见:申报资料属实,同意上报,拟核增/减权益(自列损溢)元。签字:日期:单位负责人(法人代表)意见:申报资料属实,同意上报,拟核增/减权益(自列损溢)元。签字:日期资产清查损溢认定表附1:申报单号:说明账面价值清查价值申报价值账面价值清查价值申报价值账面价值清查价值申报价值资产总额流动资产其中:存货固定资产无形资产长期投资其他资产行政事业单位国有资产损溢、资金挂账核实申请表审核资申报单位(盖章)请实产项目资产盘盈资产损失资金挂账金额单位:万元行政事业单位意见主管部门审核意见