教案首页学院(部)临床系(教研室)肿瘤教师姓名课程名称肿瘤学专业层次5年制临床专业年级班级2014授课方式幻灯授课时间2017年12月11日学时1学时课程性质(请打“√”):√□理论;□实践(实验、见习);□其它:授课题目:第十五章:子宫内膜癌教学目标:1.知识目标:掌握子宫内膜癌的病因、临床表现、并发症、诊断和治疗原则熟悉子宫内膜癌的辅助检查、鉴别诊断了解子宫内膜癌的发病机制、病理及预后2.能力目标:具备子宫内膜癌基本临床诊治能力3.素质目标:具备临床基本子宫内膜癌的诊断素质重点难点:重点:子宫内膜癌的临床表现、并发症、实验室检查难点:子宫内膜癌的治疗原则教具、课件及使用的教材:教材:杨顺娥主编,科学出版社出版的《临床肿瘤学》(第二版)使用的教学方法:多媒体投影、课堂讲授、结合重点辅以提问。系(教研室)主任2017年12月10日-2-教案续页提要:一、教学内容与组织安排;教材:《临床肿瘤学-案例版》杨顺娥主编,第2版(中国科学院教材建设专家委员会规划教材、全国高等医学院校规划教材),科学出版社,本章见教材P384~393。第十二章:子宫内膜癌(40分钟)案例引入:(5分钟)患者,女,58岁,以以“绝经4年,阴道间断性流血6个月”为主诉入院。患者54岁绝经,半年前出现间断性阴道流血,量少,淡红色,外院诊断为“功能失调性子宫出血”给予止血对症处理2周,效果不佳转肿瘤医院进一步治疗。既往史:有10年糖尿病病史,5年高血压病史;28岁结婚,G1P1,54岁绝经。体格检查:T36.5℃,P82次/分,R21次/分,BP160/95mmHg。身高156cm,体重86kg。妇科检查:外阴:已婚经产式,阴道:畅,有少量暗红色血性液,宫颈:光。子宫体:饱满,质中,活动好,附件:双侧未触及包块。问题1.该患者的诊断是什么?2.该患者是否有高危因素?3.该患者应该完善哪些检查?4.该患者明确诊断后治疗原则是什么?一、概论(1分钟)二、流行病学(1分钟)三、病因:(2分钟)肥胖、未孕或不孕、绝经晚期、糖尿病、高血压、多囊卵巢、卵巢肿瘤、外源性雌激素、三苯氧胺、遗传性非息肉性结直肠癌四、病理(3分钟)I型:1腺癌、绒毛腺型、分泌型、纤毛细胞型2伴鳞状分化型、腺棘癌、腺鳞癌,粘液性腺癌II型:浆液性腺癌、透明细胞癌、癌肉瘤其他:混合细胞腺癌、鳞状细胞癌、移行细胞癌、小细胞及未分化癌病因学分型:激素依赖型和非激素依赖型五、分期(3分钟)六、临床表现(10分钟)(一)症状:阴道出血、异常分泌物、疼痛(二)体征:妇检七、诊断及鉴别诊断(3分钟)子宫内膜检查细胞学检查宫颈检查阴超其他影像学检查-3-肿瘤标记物鉴别诊断:子宫内膜不典型增生、子宫内膜增生和息肉、子宫肌瘤、原发输卵管癌八、治疗(10分钟)手术放射治疗化疗激素治疗九、预防、预后、随访(2分钟)二、课后作业;1、子宫内膜癌的诊断方法2、子宫内膜癌的常见临床表现3、子宫内膜癌的预防、随访三、参考文献和(或)课程资源网站等;1.汤钊猷主编.现代肿瘤学(第2版)上海:复旦大学出版社20032.陈意生、史景泉主编《肿瘤分子细胞生物学》:人民军医出版社2002四、教学反思(经验教训、效果估计、学生学习状态分析、存在问题等)。注:授课前由系(教研室)主任签字,纸质版教案由教师自行存档备查;电子版教案由系、教研室统一归档。