减肥功能性食品

第四章减肥功能性食品肥胖症的发病率明显增加原因经济发达国家：快节奏、快餐（高脂）发展中国家：饮食逐渐改善，富庶转折有报道：美国妇女肥胖者已达40%。中国南京的一项调查表明，该市肥胖的发病率高达27%。肥胖症结果：引起代谢和内分泌紊乱，伴有糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、高血压等疾患。肥胖症已成为普遍的社会医学问题一个国家或地区由贫穷走向富庶的时期正是肥胖症的发病高峰期。我国肥胖发生率:北方＞南方，大中城市＞内地农村，女性＞男性，经济发达地区偏高，其中以北京最高。一、肥胖的定义肥胖（obesity）——指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多、细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。肥胖症（Adiposis）--------指机体由于生理生化机能的改变而引起体内脂肪沉积量过多，造成体重增加，导致机体发生一系列病理生理变化的病症。肥胖的表现：常表现为体重增加，超过了相应身高所确定的标准体重。二、肥胖的测定方法（一）体重1.标准体重：即在一定身高范围内体重是标准的，超过这一体重称为肥胖，低于这一体重称为消瘦或营养不良，将这一体重称为标准体重。（1）身高标准体重法：公式为：实际体重（kg）-身高标准体重（kg）肥胖度（%）=-----------------------------------×100%身高标准体重（kg）判断标准是：肥胖度≥10%为超重；20%～29%为轻度肥胖；30%～49%为中度肥胖；≥50%为重度肥胖。标准体重的计算公式国内外的计算标准体重的公式：布洛卡（Broca）公式改良式：标准体重（kg）=身高（cm）-105平田公式：标准体重（kg）=[身高（cm）-100]×0.92.体质指数(BMI)计算公式：身体质量指数（BMI）=体重（kg）/身高m2•正常值的范围应为：18.5～25，•一级危险值为：17.5～18.5和25～30，•二级危险值：16～17.5和30～40，•三级危险值：16以下与40以上。体脂含量与BMI的相互关系为：男子体脂含量（%）=1.215BMI-10.13女子体脂含量（%）=1.48BMI-7(二)皮褶厚度皮下脂肪测定器测定------公式计算三头肌皮褶厚度，我国男性为8.7mm左右，女性为14.6mm左右。测定后，再用转换系数换算成体脂含量。三、肥胖的类型肥胖的分类方法肥胖的起因脂肪组织的形态肥胖的体形1.肥胖的起因：单纯性肥胖（Simpleobesity）：是指体内热量的摄入大于消耗，致使脂肪在体内过多积聚，体重超常的病症。单纯性肥胖的内分泌系统正常，机体代谢基本正常。继发性肥胖(Secondaryobesity)：是由于内分泌或代谢异常所引起的，也称非单纯性肥胖。临床所见到的以单纯性肥胖为主，约占95%以上。2.脂肪组织的形态可分为早年肥胖与晚年肥胖两种。3.从肥胖的体形出发，肥胖分为腹部肥胖与臀部肥胖两种。腹部肥胖称为苹果型，俗称将军肚，多发生于男性；臀部肥胖，又称为梨型，多发生于女性。腹部肥胖者要比臀部肥胖者更容易发生冠心病、中风与糖尿病。腰围与臀围的的比例非常重要。腰围的尺寸必须小于臀围15%危险信号四、肥胖症的病因肥胖症的影响因素——饮食、遗传、劳作、运动、精神以及其他疾病等。1.膳食异常因素能量的摄入消耗，正常；能量的摄入＞机体能量消耗，单纯性肥胖。食物的摄入受外部因素和内部因素影响。2.遗传因素肥胖症有一定的遗传倾向。根据调查，父母一方肥胖，其子女约40-50%机率肥胖，父母都肥胖的，其子女肥胖机会高达70-80%。与其饮食结构有关，父母的膳食、生活习惯会对子女产生直接的影响。3.精神因素（心理因素）当精神过度紧张、忧虑或者悲伤时，食欲就会被抑制；当脱离紧张状态、心情舒畅时，迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时，食欲则增加。也有的人在精神紧张时反而多食导致肥胖，其中涉及的机制尚不明确。4.社会因素经济发达国家——快节奏、快餐（高脂）；发展中国家——动物性食品、脂肪等高热能食品摄入明显增加；交通的发达——活动量明显减少；电视机、电脑的普及——坐着的时间明显比活动时间增多。部分国家和地区，视胖为美也是促使发生肥胖的因素之一。人生最易发胖的四个时期：刚出生到两岁在10-11岁的少年15-18岁,少年发育成人更年期3241五、肥胖的危害肥胖是脂肪肝、高蛋白血症、动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管病的基础。肥胖者比正常者：冠心病的发病率高2～5倍，高血压的发病率高3～6倍，糖尿病的发病率高6～9倍，脑血管病的发病率高2～3倍肥胖使躯体各脏器处于超负荷状态：导致肺功能障碍；骨关节病变；代谢异常——痛风、胆结石、胰脏疾病及性功能减退等。肥胖者死亡率也较高，而且寿命较短。肥胖还易发生骨质增生、骨质疏松、内分泌紊乱、月经失调和不孕等；严重时会出现呼吸困难。肥胖结果•心血管疾病•糖尿病•肿瘤•脂肪肝六、常见的预防和治疗肥胖症的方法药物疗法饮食疗法运动疗法行为疗法改变行为断绝食物的诱惑具有减肥功能的药物主要有：通过儿茶酚胺和5-羟色胺递质的作用降低食欲，从而使体重下降，主要有苯丙胺及其衍生物氟苯丙胺等。食欲抑制剂：加速代谢的激素及某些药物：通过增加生热使代谢率上升，达到减肥目的，主要有甲状腺激素、生长激素等。影响消化吸收的药物：主要是通过延长胃的排空时间，增加饱腹感，减少能量与营养物的吸收，而使体重下降包括食用纤维、蔗糖聚酯等。药物疗法，运动疗法和行为疗法需要结合低热量食品。饮食疗法是最根本、最安全的减肥方法.七、减肥功能食品的配制和研制吃进去的食物能量＜所需要的能量。人体60%以上是水，因此通过促使体液量下降是可以使体重立即减轻脂肪量的减少非常缓慢，每454g体脂可提供给处于饥饿状态的成年妇女2天的需要量。最基本的减肥方法是通过运动和饮食。（一）减肥食品的配制原则如下：若以正常生理需要量热量每日为100%（10080KJ），轻型肥胖者热量限制到80%（8064KJ）；中型60%（6048KJ）；重型40-60%（4032-6048KJ）。1．限制总热量肥胖者皮下脂肪过多，每日脂肪摄入量应该控制在20-25﹪，应以植物油为主，严格限制动物油摄入。少用或不用单糖、双糖较多的食物，主食每日控制在150-250g。碳水化合物能将脂肪氧化为CO2和H2O，如果摄入量过低，脂肪氧化不彻底而生成酮，不利于健康，所以碳水化合物减少要适度。2．限制脂肪3．限制碳水化合物蛋白质需要量应该略高于正常人，因此肥胖者每日蛋白质需要量80-100g。应选择生理价值高的食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦牛肉等。无机盐和维生素供给应丰富多样，满足身体的生理需要，必要时，补充维生素和钙，以防缺乏。食盐具有亲水性，可增加水分在体内的储留，不利于肥胖症的控制，每日食盐量以3～6g为宜4．供给优质的蛋白质5．供给丰富多样的无机盐、维生素膳食纤维可延缓胃排空时间，增加饱腹感，并能促进肠道蠕动，防止便秘。谷物中麦麸、米糠含膳食纤维较丰富，螺旋藻、食用菌中也很丰富。嘌呤能增进食欲，加重肝、肾、心的中间代谢负担，膳食中应加以限制。动物内脏、豆类、鸡汤、肉汤等高嘌呤食物应该避免。6．供给充足的膳食纤维7．限制含嘌呤的食物（二）减肥食品的研制和注意事项1．以调理饮食为主，开发减肥专用食品减肥食品——低热量、低脂肪、高蛋白质、高膳食纤维燕麦、荞麦、大豆、乳清、麦胚粉、魔芋、山药、甘薯、螺旋藻，通过饮食达到减肥效果。（二）减肥食品的研制和注意事项2．用药食两用中草药开发减肥食品药食两用植物中可作为减肥食品的原料有很多，如茶、苦丁茶、荷叶等；这些原料含有丰富的膳食纤维、粘蛋白、植物多糖、黄酮类、皂甙类以及苦味素等，对人体代谢具有调节功能，能抑制糖类、脂肪的吸收，加速脂肪的代谢，达到减肥效果。3.含有特殊功效成分的减肥食品对肥胖症有明显效果的化学物质——功能性食品。减肥食品不得加入药物。作为减肥食品，不能够生搬中药处方，尽量选用食品和药食两用原料，去除不准使用于食品的原料，重新组方。西药，如芬氟拉明类，对减肥有效果，但对人体有明显副作用。我国食品卫生部门曾发现有4种减肥食品中含有芬氟拉明、去烷基芬氟拉明等，并进行了严肃查处。另外，二乙胺苯酮、氯苯咪吲哚、三碘甲状腺原氨酸、苯乙双胍等减肥药都不得用于减肥食品。（三）具有减肥作用的物质1、脂肪代谢调节肽由乳、鱼肉、大豆、明胶等蛋白质混合物酶解而得，肽长3-8个氨基酸碱基，主要由“缬-缬-酪-脯”、“缬-酪-脯”、“缬-酪-亮”等氨基酸组成。性状：多为粉状，易溶于水（10%以上），水溶液可作加热、灭菌处理（121℃，30min）而性能不变。吸湿性高。生理功能：抑制脂肪的吸收,阻碍脂质合成和促进脂肪代谢2.魔芋精粉和葡甘露聚糖主要成分：主要由甘露糖和葡萄糖以β-1，4键结合的高分子量、非离子型多糖类，线型结构，平均相对分子质量20～200万。魔芋精粉的酶解精制品称葡甘露聚糖。性状：白色或奶油至淡棕黄色粉末。可分散于pH值为4.0～7.0的热水或冷水中并形成高粘度溶液。溶于水，可吸收本身重量数十倍的水分，经膨润后的溶液有很高的粘度。生理功能：主要具有减肥作用。能明显降低体重、脂肪细胞大小。魔芋精粉能使脂肪细胞中的脂肪含量减少，减少脂肪堆积，但达到一定量后，加大剂量的效果不大。3.乌龙茶提取物主要成分：主要为各种茶黄素、儿茶素以及它们的各种衍生物。此外，还含有氨基酸、维生素C、维生素E、茶皂素、黄酮、黄酮醇等许多复杂物质。生理功能：具有减肥作用。对甘油三酯和胆固醇有一定结合能力，结合后随粪便排出。4.L-肉碱只有L-肉碱才具有生理价值。D-肉碱和DL-肉碱完全无活性，且能抑制L-肉碱的利用。L-肉碱具有多种营养和生理功能，已被视作为人体的必需营养素。人体正常所需的L-肉碱，通过膳食（肉类和乳品中较多）摄入，部分由人体的肝脏和肾脏以赖氨酸和蛋氨酸为原料，在维生素C、尼克酸、维生素B6和铁等的协助下自身合成（内源性L-肉碱）。正常成人体内约有L-肉碱20g，主要存在于骨骼肌、肝脏和心肌等。蔬菜、水果几乎不含肉碱。生理功能：具有减肥作用。为动物体内有关能量代谢的重要物质，在细胞线粒体内使脂肪氧化、转变为能量，减少体内脂肪积累。5.荞麦荞麦中蛋白质的生物效价比大米、小麦要高；脂肪含量2%～3%，以油酸和亚油酸居多；各种维生素和微量元素比较丰富；含有较多的芦丁、黄酮类物质，能维持毛细血管弹性。常食荞麦面条、高饼等面食有明显降脂、降糖、减肥之功效.6.红薯蛋白质、脂肪、碳水化合物的含量低于粮谷，但营养成分含量适当，营养价值优于谷类；含有丰富的胡萝卜素和B族维生素以及维生素C。红薯中含有大量的粘液蛋白，具有防止动脉粥样硬化、降低血压、减肥、抗衰老作用。含有丰富的胶原纤维素，有阻碍体内剩余的碳水化合物转变为脂肪的特殊作用，能降低血清胆固醇，逐步促进体内脂肪的消除。思考题1.何为肥胖症？2.测定肥胖的方法有哪些？3.肥胖症的类型有哪些？4.肥胖症的病因是什么？5.肥胖症的危害是什么？6.具有减肥功能的物质有哪些？