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中心吸氧考核评分标准科室：姓名：得分:项目内容分值评分要求扣分得分评估10分1、核对医嘱：查医嘱，核对患者的姓名、床号。2、评估患者：（1）全身情况。意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度等。（2）局部情况。皮肤粘膜的颜色、发绀程度、有无抬肩、鼻翼扇动、三凹征及呼吸的频率、节律和深浅度变化。（3）心理状态。有无紧张、焦虑、恐惧感，是否合作。（4）健康知识。对本疾病、本操作作用的认知程度。3、评估环境：环境是否安全、病房有无火源、易燃品等。4、评估用物：用物是否齐全，中心供氧装置是否完好。5、操作者自身评估：着装是否整齐，对患者的病情是否了解。222221、未评估不给分，评估不完全酌情扣分2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分计划20分1、预期目标（1）患者精神状态改善，表现安静。（2）患者皮肤颜色改善或正常。（3）患者呼吸改善或正常。2、准备（1）操作者自身准备：着装整洁、洗手，掌握给氧的基本知识和注意事项。（2）用物准备：流量表、湿化瓶内盛有1/2~2/3的蒸馏水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、输氧卡。（3）患者准备：理解吸氧的目的和意义，主动配合。（4）环境准备：安全、舒适、符合用氧操作的环境。3310221、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣2分。2、准备不符合要求者，酌情扣分，湿化瓶水过多或过少，酌情扣2-3分，用物少1样扣1-2分3、患者准备、环境准备可和评估一起进行.实施50分（一）给氧1、用物带至床旁，查对床号、姓名、解释交流2、清洁检查鼻孔3、连接流量表于中心吸氧装置上，连接通气管、湿化瓶，连接一次性吸氧导管，根36151、操作程序漏一项，扣除该项分2、操作不合要求酌情扣分3、程序颠倒造成不良影响者，酌情扣5-7分，据病情调节流量，湿化并检查管道是否通畅、全套装置是否合适4、将鼻导管插入鼻腔，固定，记录上氧时间及流量5、交代注意事项（二）停氧1、对床号、姓名，观察病情，与患者交流2、拔出鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关，分离导管，取下湿化瓶与流量表，记录停氧时间。3、整理用物，按规定处理。4、进行健康教育331523无不良影响者，酌情扣1-2分。4、操作不熟练酌情扣分5、违背以下原则酌情扣分（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通。（2）查对制度（3）节力省时（4）动作熟练、轻巧、准确（5）无菌和隔离观念6、给氧时先插管，后调流量扣5-10分；停氧时，先关流量表，后拔管，酌情扣5-10分。评价20分1、患者精神状态改善，表现安静2、患者皮肤颜色改善或正常3、患者呼吸改善或正常4、氧疗装置无漏气，患者对护士操作满意44481、操作不熟练、急救意识不强，酌情扣分2、给氧后，未观察病情，酌情扣分3、从准备到记录停氧时间，不超过5分钟。每超过1分钟扣2分。总分100监考老师签名：考核时间：