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1福建省寿宁县中医院2013年胸痹心痛病中医疗效评价总结分析及优化诊疗方案意见胸痹心痛病是以膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位为特征的病证。后世医家在临床实践的基础上，根据本病的症状的轻重，把本证分为四个证型，与心、肺、胃、肾等脏腑有密切关系。1、临床疗效评价2013年5月-12月份胸痹心痛病门诊共就诊78例，病人选择性采用中医中药辨证治疗、中医特色疗法（体针、穴位注射、艾灸等）以及西医西药等综合治疗。78例中，显效65例，显效率83.3%，有效13例，有效率16.7%，无效0例，无效率0%。所有患者基本都应用中医中药以及中医特色疗法治疗。其中采用配合中药汤剂治疗43例，达到55.1%，非药物治疗以外治法52例，达到66.7%，包括膳食与药膳调配、运动治疗、针灸疗法。中医分型为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、热毒血瘀证、痰阻血瘀证。2、总结：胸痹心痛病是以膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位为特征的病证，情志失调、劳欲过度为其主要诱因，寒凝血瘀证为其主要病机，亦有气滞血瘀证、热毒血瘀证、痰阻血瘀证。在治疗时除了温中散寒，行气活血外，其他情况均2当兼顾，还可以配合单方草药，结合生活调理，以提高疗效。3、评估：在我科的患者中，辨证分型以寒凝血瘀证、气滞血瘀证为主，综合采用中药口服，中药熏洗，穴位针刺等方法，疗效确切。一般疗程在5天左右，配合西医血管活性药治疗者疗效为佳，尤其对改善高血脂及高血压并发症症状疗效显著。同时，对患者进行持续胸痹健康宣教，深化患者对胸痹的认识，患者受益颇深。总之，本科的中医优势病种以口服中药及特色中医外治治疗为主，治疗方案简单，费用低廉、疗效肯定，深受患者好评。4、诊疗方案优化：胸痹患者在采用西药降血压及降脂的同时加用中药治疗，在改善胸痹并发症症状方面，优势明显，但是降血压及降脂效果不如西药显著，因此为发挥自身优势和特色，下一步应着力针对并发症的中医药治疗深入研究。